Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 07.04.2010, 11:56
Ekaterina_SH Ekaterina_SH вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.03.2010
Город: Барнаул
Сообщений: 11
Сказал(а) спасибо: 5
Ekaterina_SH *
Тромбоцитопения и беременность

Добрый день, если можно, хотела попросить вашу консультацию. Мне 27 лет, беременность 13-14 акуш. недель. Поставлен диагноз тромбоцитопения. Tr - 141, повторный анализ показатель подтвердил. Остальные анализы в норме, тесты на гепатиты В и С - отрицательные. В течение последнего года был повышен биллирубин: общий - 26, прямой - 6,9, непрямой - 19,1.
Последний анализ от 6.04.10 при отсутствии какой-либо терапии, но после обострения тонзиллита:
Общий - 14,6
прямой - 4,8
непрямой - 9,8
Прокомментируйте, пожалуйста, пониженные тромбоциты, опасна ли ситуация для плода? Гематолог настаивает на пункции костного мозга, есть ли, на ваш взгляд, в этом необходимость?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 07.04.2010, 17:58
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,390
Поблагодарили 33,233 раз(а) за 31,583 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Каким образом был сделан подсчет тромбоцитов? Как был подтвержден? Откуда бралась кровь? Анализ крови полностью в цифрах.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 10.04.2010, 15:45
Ekaterina_SH Ekaterina_SH вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.03.2010
Город: Барнаул
Сообщений: 11
Сказал(а) спасибо: 5
Ekaterina_SH *
Подсчет тромбоцитов машинный, подтвержден опять же машинным, но в другой клинике. Кровь в обоих случаях из вены.
ОАК:
WBC - 6.2
Ly - 32.5
MO - 9.6
GR - 57.9
LY# - 2.0
MO# - 0.6
GR# - 3.6
RBC - 4.00
Hgb - 124
Hct - 35.3
MCV - 88.1
MCH - 30.9
MCHC - 351
RDW - 12.0
Plt - 141
MPV - 8.0
Pct - 112
PDW - 16.1

Формула Шиллинга:
Э - 1
П - 4
С - 58
Л - 32
М - 5

Принимаю тироксин и йодмарин (п/о гипотериоз), возможно, это имеет значение.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 10.04.2010, 17:49
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,390
Поблагодарили 33,233 раз(а) за 31,583 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Во время беременности потребность в тироксине возрастает, так что необходимо обратиться к ендокринологу для коррекции дозы. У Вас также имеется пограничный гемоглобин, принимаетели Вы препарат железа для профилактики анемии? Принимаетели Вы фолиевую?
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 11.04.2010, 06:49
Ekaterina_SH Ekaterina_SH вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.03.2010
Город: Барнаул
Сообщений: 11
Сказал(а) спасибо: 5
Ekaterina_SH *
Спасибо за оперативные ответы! У эндокринологов наблюдаюсь, в том числе здесь, на форуме. Фолиевую кислоту принимаю, препараты железа нет, по результатам приведенных анализов рекомендовали пока придерживаться диеты, богатой железосодержащими продуктами.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 11.04.2010, 18:36
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,390
Поблагодарили 33,233 раз(а) за 31,583 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Со второй половины беременности рекомендуется прием препарата железа в дозе 30-60 мг в день
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 11.04.2010, 18:49
Ekaterina_SH Ekaterina_SH вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.03.2010
Город: Барнаул
Сообщений: 11
Сказал(а) спасибо: 5
Ekaterina_SH *
Спасибо, обязательно буду принимать. На тромбоциты пока не обращать внимания? Ребенку же их снижение вреда не принесет?
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 11.04.2010, 19:39
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,390
Поблагодарили 33,233 раз(а) за 31,583 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
вариация числа тромбоцитов вплоть до 100 считается приемлемой
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 01:44.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.