#1
|
|||
|
|||
Нейтропения?
Здравствуйте!
Дочке 1 год 2 месяца. Рост 80 см, вес 10 кг. Требуется Ваш комментарий относительно результатов анализа (по мнению педиатра свидетельствующий о нейтропении), с целью возможности завершения вакцинации 4-ой прививкой от гепатита В (вакцинация по экстренной схеме 0-1-2-12). Отвод от прививки возник на основании результатов анализов: В 1 год 1 месяц (привожу лишь цифры-отклонения от нормы, остальное в поликлинике не дали списать(((: Лейкоциты 6,56 *10в6/mL (норма 6,9-10,7) Количество нейтрофилов 0,772 (2,39-5,49) Нейтрофилы,% 11,8 (29,3-44,3) Лимфоциты,% 73,9 (43,4-59,2) Гемоглобин 111 Через месяц пересдали платно: Гематокрит,% 33,5 (32-40) Гемоглобин,г/дл 11,4 (11-14) Эритроциты,млн/мм3 4,36 (3,8-4,8) МСV (сред.об.эрит.),фл 76,8 (73-85) MCH (ср.содерж. Hb),пг 26,1 (22-30) MCHC (ср.конц.Hb в эр.) 34 (32-38) Тромбоцты, тыс/мкл 366 (150-400) Лейкоциты,тыс/мкл 9 (6-17) Палочкояд.нейтрофилы,% 2 (1-6) Сегментояд.нейтроф.,% 15* (28-48) Нейтрофилы (общее число),% 17* (29-54) Лимфоциты,% 74* (37-60) Моноциты,% 6 (3-10) Эозинофилы,% 3 (1-7) Базофилы,% 0 (<1) Ретикулоциты, 9 (5-17) СОЭ (по Панченкову),мм/ч 2 (<12) За все время жизни ребенок болел только 1 раз, в 11,5 месяцев, диагноз - острый ринит (прошел меньше, чем за неделю, без температуры). С 6 месяцев на затылочке прощупываются лимфоузлы как катающиеся горошины. В разное время их становится то больше, то меньше. Педиатр это связывает с тем, что ребенок с рождения - аллергик (на коровий белок и пр.). Дочка на ГВ с рождения и по сей день, прикорм - овощи, мясо, немного фруктов. Вопросы: 1. Есть ли основания для установления диагноза "нейтропения"? Стоит ли беспокоится о результатах анализов и лимфоузлах? 2. Можно ли сделать завершающую прививку против геп.В? Мы и так уже ее затянули, надо было в год, волнуюсь, т.к. носитель вируса - я (мать), дочь на активном ГВ. СПАСИБО за ответы! |
#2
|
|||
|
|||
1. Нет, совершенно. Нет.
2. Да, конечно. ЗЫ. У ребенка железодефицит, дайте актиферрин или гемофер 2 мг\кг в сутки месяца на 3-4, возможно количество нейтрофилов и подрастет. Сейчас их количество в норме, но ближе к нижней границе, что не критично. У ребенка количество нейтрофилов 1,5. Норма-от 1, 1. |
#3
|
|||
|
|||
Большое спасибо за быстрый ответ!
Подскажите, пожалуйста, насколько сильный у дочки железодефицит? Спрашиваю потому, что слышала о частых аллергических реакциях на препараты железа, а также о возможности запоров. Мы только-только стали чуть менее аллергичными, да и к запорам склонны очень... Вообщем, нельзя ли обойтись без лекарств и справится с ситуацией скорректированным по ситуации питанием? |
#4
|
|||
|
|||
#5
|
||||
|
||||
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |