Ферритин 6400.

yanaast · #1 13.01.2010, 22:50

Здравствуйте. Диагноз-хронический гепатит С . Прохожу противовирусную терапию (Пегасис+Ребетол). До терапии анализ на ферритин не сдавала .На 3 недели терапии ферритин 1500 и дальше еженедельный рост до 6400. Сейчас я на 18 недели.Вирус не определяется с 4 недели. При этом проблемы с лейкоцитами(снижение) и АСТ, АЛТ (рост до 400). Очень прошу дать оценку ситуации , либо порекомендовать специалиста в Москве, который мне поможет.Спасибо.

**Dr.Vad** · #2 14.01.2010, 03:33

Какие об. анализы крови на фоне лечения? Теоретически ребетол может давать гемолиз еритроцитов, что ведет к повышению билирубина и ферритина в крови. с другой стороны может идти печеночный цитолиз, что также может давать повышение трансаминаз и ферритина. По специалистам в Москве инфы нет...

yanaast · #3 14.01.2010, 19:43

Здравствуйте. По анализам(последний):
АСТ (AST) 300
АЛТ (ALT) 467
GammaGT 108
Гемоглобин (HGB) 111
Эритроциты (RBC) 3,77
Тромбоциты (PLT) 154
Лейкоциты (WBC) 1,7
Эозинофилы 0,61
Палочкояд. 1
Сегментояд 20
Гематокрит (Hct) 33,3
Лимфоциты (LY) 65,7
Моноциты (MO) 13,9
СОЭ 28
Железо 28
Трансферрин норма
Ферритин 6400
При снижении лейкоцитов ставлю Нейпоген(1 кубик) . Поставила 4 укола с промежутком 2 недели. На 12 нед. появились проблемы с щитовидкой.
Вопрос: Вы написали , что печеночный цитолиз может приводить к повышению ферритина ? я всегда думала, что ферритин высокий ферритин "губит" печень...На какие органы может влиять высокий ферритин и какие иследования нужно сделать,что бы исключить гемохроматоз?

**Dr.Vad** · #4 14.01.2010, 20:37

Ферритин всегда повышается на фоне лечения вир. гепатита, итальянцы недавно подсчитали, что если ферритин увеличился в 3 раза и более по сравнению с исходным, то лучше прогноз от лечения:

Am J Gastroenterol. 2009 Mar;104(3):605-16.
Serum ferritin as a predictor of treatment outcome in patients with chronic hepatitis C.

yanaast · #5 15.01.2010, 20:29

Спасибо Вам доктор за Ваши ответы. У меня вопросы:
1)Как в моём случае исключить версию высокого ферритина до терапии?
2)Какие последствия для организма от такого перенасыщения ферритином в течении 24 недель?
3) Вы писали , что высокий цитолиз может быть причиной роста ферритина. Может происходить обратный процесс?

**Dr.Vad** · #6 15.01.2010, 20:41

К сожалению, на Ваши вопросы у меня ответа нет, да и вряд ли кто сможет ответить (особенно о догадках о Вашем исходном ферритине)... Будете наблюдать и судить по своему организму...