#1
|
|||
|
|||
Невиданная коагулограмма. Прокомментируйте, пожалуйста
Уважаемые доктора,
Не могли бы вы прокомментировать показатели коагулограммы. Беременность 25-26 недель, мой врач-гинеколог в прострации, говорит, что никогда в жизни с подобными результатами не сталкивалась. После первого результата, решили, что в лаборатории что-то напутали, сделали анализ повторно через неделю - практически без изменений. Буду очень признательна за Вашу помощь! В скобках указан результат повторного исследования. Итак, Протромбиновое время (сек) - 22,2 (22,5) Протромбиновый индекс (%) - 56,6 (57,8) Фибриноген (гл) - 4,31 (3,59) Этаноловый тест - негативный (негативный) Тромботест - 1 степень (2 степень) АЧТВ (сек) - 49,7 (54,5) МНО - 1,99 (2,03) Заранее благодарю! |
#2
|
||||
|
||||
Делали Ли Вам когда Протромбиновое время, АЧТВ ранее? Нормы для АЧТВ? Ваш рост и вес? Об. анализ крови в цифрах? Что из лекарств/витаминов принимаете?
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
|||
|
|||
Здравствуйте, доктор!
Спасибо большое, что отозвались! Ранее не делали ни протромбиновое время, ни АЧТВ... Рост - 156, вес (до беременности) - 45 кг, сейчас (26 неделя) - 51 кг. первую половину беременности мы жили в другой стране, поэтому витамины принимала "их", но по приезду, местный врач отменил их и попросил пока буду сдавать все анализы ничего не принимать, что я и делаю (отказалась от витаминов около 3 недель назад, аналзы делала через 2 и 11 дней после отказа). Витамины, которые принимала называются OB-Natal, состав: Омега3 кислоты, линолиевая (?) кислота, витамин С, Витамин Д, витамин Е, Фолиевая кислота, Витамин В6, кальций, железо. Других препаратов за время беременности не принимала. И результаты общего анализа (в скобках привожу данные повторного анализа, в случае, если они отличны от первого результата): Эритроциты - 3,0х10^2 Гемоглобин - 92 (93) г\л Гематокрит - 26,8 (28,8) Цветовой показатель - 0,92 Среднее содержание гемоглобина в эритроците - 30,6 (31,4) Средний объем эритроцита - 89 (97) Лейкоциты - 9,2х10^9 Палочкоядерные нейтрофилы - 3,0% Сегментоядерные нейтрофилы - 60,0 (67,0)% Эозинофилы - 1,0% Базофилы - 1,0% Лимфоциты - 32,0 (25,0) % Моноцити - 3,0 (4,0) % Тромбоциты - 274,0х10^9 (269,0х10^9) скорость оседания эритроцитов - 26 мм\час (24) Спасибо Вам! |
#4
|
||||
|
||||
У Вас такзйхе имеется приличная анемия гемоглобин менее 100 при норме более 125. Какая разница в днях между анализами крови? Вам нужно выяснять причину анемии (ферритин, железо, ожсс фолиевая, кобаламин в крови). Были ли проблемы с ЖКТ: поносы, запоры, несварения и тп?
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#5
|
|||
|
|||
Да, терапевт поставила диагноз "анемия 2 степени (или стадии?)" Но так как у меня таки были и есть проблемы с ЖКТ (в основном запоры, но иногда и расстройтсва), то сказал, что скорее всего это связано с неусвоением железа в организме. А вот сказать, что же с коагулограммой так и не смогла
Разница между анализами - 10 дней. Мой врач (в клинике для беременных) отправила меня к гематологу, куда пойду в эту пятницу. Но меня насторожил ответ врача-гематолога, который сразу же в телефонном разговоре, не задавая каких-либо вопросов и не зная результатов анализов, сказал, что нужно будет проводить обследование... |
#6
|
||||
|
||||
Скорее всего, изменения в коагулограмме вызваны плохим усвоением витамина К. Препарат железа (при подтверждении диагноза железодефицита) можно вводить и внутривенно. Витамин К тоже...
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#7
|
|||
|
|||
Спасибо большое, Вадим Валерьевич!
Завтра утром иду во всеоружии Еще раз огромное спасибо за консультацию! |
#8
|
|||
|
|||
И снова здравствуйте, доктор!
Сегодня наконец-то получила заключение в гематологическом центре - все точь в точь, как вы сказали Спасибо ОГРОМНОЕ! Удачи и всего Вам самого наилучшего! И главное - будьте здоровы! |