Сирингомиелия грудо-поясничного отдела позвоночника

[Olichen]

Здравствуйте!
Раньше за советом к уважаемым специалистам обращалась жена.
Спасибо помогли.
Теперь я.
Меня зовут Александр. Возраст 51 год.
2,5 года назад после поднятия тяжестей онемели ноги.
После этого стало постепенно ухудшаться состояние.
Длительно безрезультативно лечился, Ставились Разные диагнозы, но...состояние ухудшалось.
Сегодня: еле передвигаюсь. Мышцы ног и ягодиц атрофировались.
Ниже пояса: плохо чувтствую тепло, холод, прикосновение.
Чем ниже от пояса, тем хуже. Проблемы с тазовыми органами.
По результатам томографии был поставлен предположительный диагноз : Сирингомиелия грудо-поясничного отдела позвоночника:

Вот снимки МРТ:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Потом нажать "скачать", "сохранить", потом открыть файл.

Заключение специалиста по МРТ:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Невролог согласился с заключением. Лечился: Мильгамма, нейромидин,
Цереброзилин, ИРТ, массаж. Лежал в областной больнице 21 день.

Прошу совета, что дальше делать, поскольку ухудшение идёт и я уже скоро слягу, поскольку хожу с большим трудом,- падаю, а там уже недолго проживу.
Как я понял, таблетками это заболевание не лечится.
Прочитал ссылки в Интернете на оперативное лечение.
Подпадает ли мой случай под такое лечение?
Где мне могут сделать операцию?
Каков процент успеха?...
С уважением...

[FRSM]

Уважемый Александр! К сожалению, Ваш МРТ действительно продемонстрировал
изменения в спинном мозгу, которые могут классифицироваться как вариант
сирингомиелии.

Вам необходимо организовать без отл0жек консультацию со спинальным нейрохирургом, т.к. операция (чем быстрее, тем лучше) показана.

Вы правильно поняли, что таблетками ето не лечится.

Операция должгна быть проведена в центре, имеюшим опыт вмешательства на етом уровне (редкий вариант), а где, Вам, надеюсь подскажут коллеги с Форума и местные врачи.

Желаю Вам всего самого хорошего, главное, успешного лечения!

[Olichen]

Сообщение от FRSM

Операция должгна быть проведена в центре, имеюшим опыт вмешательства на етом уровне (редкий вариант), а где, Вам, надеюсь подскажут коллеги с Форума и местные врачи.

Местные врачи опыта оперирования сирингомиелии не имеют.
Тем более на этом уровне. Возможно участникам Форума известны специалисты, кто успешно проводил такие вмешательства.
В России или в других странах.
Разумеется, решение буду принимать с учётом своих материальных возможностей.
В любом случае задача состоит из двух частей:

1. Подробное обследование в стационаре и подтверждение Диагноза.


2. Принятие решения и сама операция.

С уважением...
Александр.

[Olichen]

Пока получил предложение лечиться (оперироваться) в Израиле.
Боюсь, пока соберу деньги, будет поздно.
Становится всё хуже...
С уважением,
Александр...

[EVP]

А в НИИ нейрохирургии им. Бурденко в Москве не пробовали обратиться? Все же ближе. Я думаю, что роль нарушений спинального кровообращения тоже нельзя исключить. Но заочно мало, что можно решить.

[Olichen]

Сообщение от EVP

А в НИИ нейрохирургии им. Бурденко в Москве не пробовали обратиться? Все же ближе.

Благодарю за совет.
А что, разве сюда на Форум не заглядывают Специалисты из Бурденко?
Я так понимаю, речь идёт о НИИ им. Бурденко?
Конечно, фактор времени сейчас для меня важен.
Поэтому завтра начну: параллельно пытаться связаться с Бурденко, начну оформлять загранпаспорта для себя и сына (для сопровождения), собирать деньги на операцию (на консультацию и так есть).
Ну и , по прежнему, надеюсь, получить предложение или совет здесь, на Форуме.

С уважением, Александр...

[EVP]

Нейрохирурги у нас нечастые гости.

[Olichen]

Сообщение от EVP

А в НИИ нейрохирургии им. Бурденко в Москве не пробовали обратиться? Все же ближе. Я думаю, что роль нарушений спинального кровообращения тоже нельзя исключить. Но заочно мало, что можно решить.

Последовал вашему совету. Вы оказались Правы.
Обратился в НИИ им. Бурденко. (С большим трудом, неофициально)
Результаты:

1. Диагноз "Сирингомиелия" ЗАКРЫТ.
В категорической форме.
Нет сирингомиелии. Хорошо, что я не стал торопиться и ложиться в областную клиническую больницу на облучение.
Может потому мне и стало хуже, когда я лежал и лечился в этой больнице...
Лечили не то, что надо.
Светлые размытые области в спинном мозге - это результат нарушения кровообращения.

2. МРТ проводил врач невролог ренгенолог. Консультировал нейрохирург.

3. Результаты исследования:

На сериях сагиттальных, аксиальных и фронтальных МР-томограмм нижне-шейного, грудного и пояснично-крестцового отделов позвоночника в режимах
Т1 и Т2 выявляется повышение МР-сигнала в режиме Т2 от спинного мозга на уровне
Th8-L1 без увеличения его в диаметре. На уровне Th8-Th11 в заднем и
боковых субарахноидальных пространствах дурального мешка определяются
малого калибра патологические сосуды. В ростродорсальных отделах тела Th5
позвонка выявляется малых размеров гемангиома.
Дополнительно определяется остеохондроз позвоночника с преимущественными изменениями межпозвонковых дисков L4-L5, L5-S1,
наличием небольших (до 3-4 мм) дорсальных диффузных грыж дисков на этих уровнях,
явлениями субхондрального склероза замыкательных пластин соответствующих позвонков.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ:Признаки хронической миелоишемии на уровне Th8-L1
либо последствия перенесённого нарушения спинального кровообращения по ишемическому типу,
вероятнее всего на фоне артерио-венозной мальформации. Рекомендуется консультация (специалиста)
для решения вопроса
о необходимости проведения
диагностической селективной спинальной ангиографии и эндоваскулярного лечения.

4. В Бурденко на момент консультации такой специалист отсутсвовал.

Как мне поступать Дальше? Где в нашей стране (кроме Бурденко, куда я попытаюсь, но , боюсь не смогу попасть) делают ТАКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ и
Эндоваскулярное лечение?

С уважением.
Александр.

[EVP]

Да, облучение ни к чему хорошему бы не привело. Об эндоваскулярной операции пока рано говорить, возможно вообще операция не потребуется. Для начала желательно провести селективную спинальную ангиографию. В институте Бурденко есть ведь и нейрососудистое отделение и эндоваскулярная хирургия и спинальная хирургия, не понял насчет специалиста. В Петербурге возможно еще в Дорожной клинической больнице узнать, раньше там занимались в нейрохирургии сосудистой патологией позвоночника и спинного мозга.

[EVP]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] нейрорентгенологическое отделение нии им. Бурденко

[EVP]

Можете попробовать узнать про ситуацию в НИИ им. Бурденко, связавшись с Юрием Вадимовичем Кушелем [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Это нейрохирург, первый модератор форума неврология на РМС.

[Olichen]

Сообщение от EVP

Об эндоваскулярной операции пока рано говорить, возможно вообще операция не потребуется.

Благодарю за советы.
Я не специалист, НО всё таки,- может поясните, в каких случаях возможно обойтись БЕЗ операции?
Поскольку моё состояние неуклонно ухудшается и как я понял
из тяжести нарушений (существенно ухудшена работа тазовых органов,
передвигаюсь с Большим трудом, судороги и сильное онемение ног)
мне как можно быстрее нужна помощь.
Поскольку в сложившейся ситуации я её объективно быстро получить не могу, и нужно время для согласования и решения вопроса о госпитализации. Может потребоваться месяц , два или больше.
Осталось несколько вопросов, важных в моей ситуации:

1. Как мне поддержать организм, чтобы нарушения не перешли в Необратимую фазу? До получения помощи?

- Двигательный режим (надо ли продолжать упражнения для растяжения позвоночника, или нужен Другой коплекс упражнений? может полезна беговая дорожка, чтобы хоть как но ходить, держась руками за поручни).

- Режим питания. Рекомендована ли специальная Диета (может лечение голодом)? После еды , через примерно час мне становится Всегда СУЩЕСТВЕННО хуже.

- Надо ли и Какие принимать витамины, лекарства или пищевые добавки?


- Надо ли и можно ли делать массаж? Мануальную терапию.
Иглорефлексотерапию?

- Другие советы (может барокамера?)

С уважением, Александр.

[EVP]

Уважаемый Александр, Ваше заболевание достаточно серьезно. Думаю, что нужно сосредоточить усилия на поиске специалиста, знакомого с данной патологией. Ни биодобавки, ни барокамера, ни иглорефлексотерапия не принесут желаемого результата. Не тратьте время и деньги. Также не могу заочно дать рекомендаций по лечению. Только специалист и только очно.

[EVP]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] это отделение эндоваскулярной хирургии нии им. Бурденко. Думаю, что надо двигаться в этом направлении. Там работает профессор Тиссен Теодор Петрович. Хорошо бы попасть к нему на консультацию.

[Olichen]

Благодарю за советы.
Несмотря на то, что в Областной больнице мне сказали, что попасть в Бурденко на Лечение НЕВОЗМОЖНО,
предприму меры для решения этого вопроса. А это ВРЕМЯ, которого у меня нет.
Меня приглашают для лечения в Израиль.
И здесь для меня фактор времени,- важный.
Необходимо ВРЕМЯ, чтобы собрать сумму денег.
А сумма весьма значительная.
НО буду работать и в этом направлении.

С уважением, Александр.