Здравствуйте.
Мне 45 лет вес 46кг трое детей.
1,5 месяца принимаю Эльтироксин 125/75 чередую т.к до этого принимала от 50 до 100, в апреле буду по 125 каждодневно.
+Вигантол 5000 МЕ
Жалобы на данный момент:
постоянный шум в голове независимо от положения тела и погоды на протяжении 2,5 лет каждый день. (летом часто перекрывает шум на улице. вообще я привыкла уже ) иногда добавляется шум в ушах(типа потрескивания) головокружения. по зрению бывает временное двоение контура и сильная расплывчатость. проблемы со сном(сейчас редко)
более 17лет боли в МТ и нарушения МЦ (то по 2 раза в месяц ,то перерывы более 3х месяцев) .
Принимала препараты по назначению ЛОРа, Невропатолога и Гинеколога -БЕЗ динамики.
гемоглобин и ферритин в норме остальные показатели вроде тоже.
последние анализы:
от 15,03,23
Т4 св - 6,8
ТТГ- 127,6 мкМЕ
Паратгормон - 5,29
Пролактин- 141
ФСГ- 19,8
ЛГ- 12,4
Эстрадиол- 203
Кортизол- 252,5
Тестостерон-1,36
от 27,01,23
АТ к ТПО-924
ТТГ-151
Т3 об-0,35
Т4 об-30,7
от 02,12,23
ТТГ-13,6
Т4св-12,2
Вопрос в следующем:
по динамики за последние 5 лет ТТГ меняется НЕ ЗАВИСИМО от дозировки приема гормонов .
часто при показателях до 7 я чувствовала себя на порядок ХУЖЕ.(была очень сильная слабость, засыпала только с феназепамом, заторможенность )
Выпадения сильного волос, сухости кожи , отеков,
раздражительности, тремора, проблем со стулом, приливов, сухости влагалища и болей при половом контакте НЕТ.
По МРТ мозга и сосудов без патологий.
по гинекологии обратный заброс крови по левой яичниковой вене, синдром щелкунчика( назначена операция по эмболизации вен МТ)
НО сосудистый хирург ЧАСТЬ жалоб НЕ связывает со своим диагнозом.
Целесообразно ли выполнить МРТ ГИПОФИЗА или какие-то дополнительные анализы?

02.12.23 вроде не наступило еще

Дозировки, длительность приема, мешающие препараты ( нпрм, валокордин или омепразол), время приема, когда начали лечение, масса тела
Спойлер: ТТГ проверяется 2 мес спустя послемначала приема расчетной дозы.

Благодарю всех за проявленное внимание и прошу извинить за ошибки!
дата конечно 02,12,22
вес 47 рост 164
( валокордин или омепразол), НЕ принимала
не очень поняла что такое НПРМ??

гормоны назначали с детства (проблемы с ногами были. носовые кровотечения. обмороки и т.д) но бабушка давала синий йод делали сами
состояния улучшалось. потом она умерла и родители не давали ничего т.к были против гормонов.
вспомнила я про АИТ только лет в 20 и начала прием эутирокса 0,25 .
Гинекологи ставили бесплодие . спаечные процессы .эдометроиз ( в данный момент выявлен аденомиоз - форма безсимптомная. диффузная)
НО все же забеременела. Естественные роды в 2010г, 2012,2015 дозировку во время беременности увеличивала до 100 потом уменьшала до 50 принимала гормоны до окончания ГВ.
Между беременностями ничего не принимала т.к чувстовала себя хорошо.
в 2017-2018г жила в Египте там ТТГ был до 6 принимала Л-тироксин 0,25 (франция) .
Весной 2018 вернулись в Россию начала принимать Эутирокс 50
В августе 2021 прием прекратила т.к С весны по осень ТТГ был меньше 4.
НО самочувствие на протяжении 2021 было плохое, ознобы,слабость +пониженная или субфебрильная температура ( сейчас такого нет) длительностью от недели до 2х месяцев ( обследовалась на ТБЦ т.к болела ранее - не подтвердился.)
В январе 2022 ТТГ незначительно увеличен -начала прием 50.
Позже по рекомендации эндокринолога дозировку 75 принимала с лета 2022 до до декабря 2022
дублирую показатели 2022 года:
от 25,08: ТТГ- 9,9. Т3св -0,15,Т4 св - 6,8
от 10,10: ТТГ-35,8. Т3 св - 3,8. Т4 св -9,4
от 02,12: ТТГ-13,6. Т4св-12,2
В конце декабря прием прекратила.
В январе эндокринолог посоветовала переходить на зарубежного производителя и постепенно увеличить дозировку до 125.
С начала февраля 2023 по настоящее время принимаю Л-тироксин (Берли-Хеми) 125 и чередую с 75 Эутироксом ( той же фирмы который ранее принимала)
по УЗИ щитовидки от 13,12,2022: диффузные изменения . и усиленный кровоток

Нпрм- принятое сокращение слова
«например «
синий йод блокирует и повреждает железу, какие гормоны и почему назначали и когда это- детство?
Каире основания был= для назначения символических доз тироксина при субклинический гипотиреозе?

Родилась раньше срока, грудь брала плохо.
лет с 3х начали беспокоить ноющие боли в коленях и локтях. часто возникала резкая слабость в ногах длительного характера (мама носила на руках ) и часто болели уши.
Под вопросом был ревматоидный артрит поэтому гормоны может назначали по этой части. Йод с крахмалом что давала бабушка улучшал состояние в плане ОРВИ . Но при походах в баню обмороки были частые, сонливость в при перемене погоды. Ревматологи все же решили что диагноз не верный т.к их анализы в норме были. В школе занималась спортом много . но на уроках именно при сидячем положении иногда засыпала или шла носом кровь. Стоять тоже очень затруднительно было. а вот в движении проблем не было и голова лучше работала. Сейчас при статистическом положении более часа появляется тяжесть в МТ и жжение в промежности иногда проходит если начинаешь активно двигаться или ложишься ( вот из за этого и рекомендовано удалить вены в МТ ) Но вот что касается шума в голове. головокружений ( в прошлом году 3 раза были со рвотой ) , периодической заторможенности и ТТГ это не по его части.
Наблюдалась в ГЭЦ с 2010г с диагнозом фотосенситивная эпилепсия поменяла 4 препарата т.к переносила все плохо.( в общей сложности я их принимала не более года т.к припадки с потерей сознания были всего 2 раза за всю жизнь )
Летом 2021 года после углубленного суточного ЭЭГ мониторинга и консультации психиатра препараты все отменили и диагноз сняли.

Какие гормоны назначали " по части артрита" ?
Ваша история не дает ни малейшего повода предположить врожденный гипотиреоз нелеченный - при этой патологии невозможно нормальное физическое и психическое развитие

Вне зависимости от планов бабушки на Ваше здоровое, йод с крахмалом блокирует щитовидную железе
Первый известный ТТГ - 6 мед\мл и то требовал бы лечения ТОЛЬКО при планировании беременности
Сейчас несомненно гипотиреоз, и его лечение необходимо - но трудно ожидать, что оно устранит все имеющиеся симптомы, априори с ним не связанные

Галина Афанасьевна спасибо вам ОГРОМНОЕ!!

Какие гормоны назначались я .к сожалению не знаю, помню только что все переругались))

Если можно в апреле/ мае по результатам новых анализов вам отпишусь.

Коллеги обратили внимание на Ваш ИМТ 17 кг/м2 - это диетничания ?

Нет . Не диета. В возрасте 16 -20лет я весила 53-56 кг . Вот тогда даже обруч крутила для стройности))
Самый маленький вес какой был 43 кг после ТБЦ. ( Иногда летом худею до 44.5 кг зимой кг 2.5 прибавляю)
Самый большой во время первой беременности около 75
По питанию: ем все .
3-4 раза.
Последний прием пищи стараюсь до 18.
Сахар заменила фруктозой .
Потребление воды 1.3- 1.8 литра.
Молоко редко .больше кисломолочные.
Не курю .Кофе и спиртное очень редко .(красное сухое вино только )
Физ упражнея по мере возможности чтобы не напрягать брюшную полость. и М Т.
Показатели ТТГ есть за более ранние года.

А почему сахар заменён фруктозой? Целиакия исключена?

Просто сахар. .,конфеты и т.д мне не нравятся
Потом что-то типа изжоги появляется.
И тяжесть в желудке .

А кто заставляет есть то, что не нравится?

Просто сахар. .,конфеты и т.д мне не нравятся
Потом что-то типа изжоги появляется.
И тяжесть в желудке .

повторю вопрос