#106
|
||||
|
||||
Уважаемая Галина Афанасьевна, необходимо ли соблюдать безйодную диету при подготовке к сдаче ТГ на фоне отмены гормонов, если радиойодтерапия не планируется и интересует только уровень ТГ и АТ-ТГ?
|
#107
|
||||
|
||||
НЕ нужно
__________________
Г.А. Мельниченко |
#108
|
||||
|
||||
Уважаемая Галина Афанасьевна, в связи с подготовкой к радиойоду с 9 марта по 16 апреля не принимала эутирокс. Сейчас принимаю 175 мкг. В связи с отменой эутирокса нарушился менструальный цикл. Последняя менструация была 5 апреля. В начале июня ложусь на операцию. Боюсь, что на эти дни придут месячные. Могу ли я, чтобы не сорвалась операция сейчас с помощью дюфастона вызвать месячные, насколько это совместимо с приемом эутирокса и может ли как-то повлиять на мое заболевание или напротив вызвать длительное кровотечение? Извините, что вопрос не по Вашей теме, но больше мне не у кого проконсультироваться.
|
#109
|
||||
|
||||
Месячные не проблема- не было бы беременности
__________________
Г.А. Мельниченко |
#110
|
||||
|
||||
Уважаемая Галина Афанасьевна, после радиойодтерапии по поводу рака ЩЖ возобновила прием эутирокса с 03.09.2013. Не рано ли будет сдать анализ на Т4 и ТТГ 27.09.2013, будет ли результат адекватным или лучше не торопиться и подождать еще 2-3 недели?
|
#111
|
||||
|
||||
ТТГ оценивает ситуацию за 6-8 недель.
__________________
Г.А. Мельниченко |
#112
|
||||
|
||||
Уважаемая Галина Афанасьевна, хотела бы узнать Ваше мнение по поводу дозировки приема эутирокса. В 2011, 2012 и 2013 гг. была прооперирована по поводу рака щж и метастазов л\у. В 2012 и 2013 гг были курсы радиойод терапии. Все это время принимала по 175 мкг эутирокса. Последние 2 года по результатам УЗИ врачи отслеживают у меня один измененный л\у. На протяжении всех лет ТГ на отмене был < 0.1 нг\мл, но всегда определяются АТТГ. Результат последних анализов на фоне приема эутирокса ТГ < 0,1 нг\мл (нормы 1,15-35), T4 - 48 пмоль\л (N 10-23,2), ТТГ < 0,1 мМЕ\мл (N 0,23-3,4). Врач-эндокринолог по результатам анализа Т4 рекомендует снизить дозу эутирокса со 175 мкг до 150. На 175 мкг особо беспокоящих меня признаков передозировки я не замечала, но и ТТГ не был раньше таким высоким, а был чуть выше верхней границы нормы. Мне 35 лет, вес 64 кг. Как Вы думаете, действительно ли стоит снизить дозировку?
|
#113
|
||||
|
||||
Стоит
__________________
Г.А. Мельниченко |
#114
|
||||
|
||||
Уважаемая Галина Афанасьевна, еще раз хотела бы узнать Ваше мнение по поводу дозировки приема эутирокса. Врач с апреля снизила дозировку эутирокса со 175 до 150 мкг, т.к. на фоне приема 175 мкг T4 - 48 пмоль\л (N 10-23,2). В июне на фоне 150 мкг пересдала Т4 - 45 пмоль\л (N 10-23,2). Врач порекомендавала пересдать в другой лаборатории. Сегодня сдала снова Т4 - 18,39 пмоль\л (N 7,86-14,41). Можно ли в моей ситуации еще снижать дозировку? Мой вес 63 кг.
Еще бы хотела уточнить: для сдачи анализа ТГ на фоне отмены приема эутирокса достаточно ли не принимать эутирокс 3 недели или лучше 4? |
#115
|
||||
|
||||
Оценка Т4 ПОСЛЕ приема таблетки ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#116
|
||||
|
||||
Таблетку принимала после сдачи анализа.
|
#117
|
||||
|
||||
Тогда в перспективе снижение дозы ; отмена нужна для того, чтобы ТТГ стал более 30 - обычно удается и за три недели
__________________
Г.А. Мельниченко |
#118
|
||||
|
||||
Уважаемая Галина Афанасьевна, а на сколько приблизительно можно снизить дозировку? Зависит ли дозировка от веса?
|
#119
|
||||
|
||||
Шаг - 12,5-25 мкг . Рассчетная доза зависит от массы - реальная учитывает все факторы
__________________
Г.А. Мельниченко |
#120
|
||||
|
||||
Если отставить дозировку в 150 может ли это иметь негативные последствия для моего здоровья? Мне кажется, что я не чувствую каких-то симптомов передозировки.
|