#1
|
||||
|
||||
И снова про ТТГ. Прошу совета
Алевтина, 52 года, 1,60 рост, вес 65 кг.
В начале 2012 г. впервые был незначительно повышен ТТГ, при норме Т3 и Т4, эндокринолог назначила Йодомарин 200 в течении полугода, анализы пришли в норму. Перестала принимать, анализы от 16.08.2012 - ТТГ - 4,47 (0,4-4,0), Т3 - 4,91 (2,76-6,45), Т4 - 14,8 (11,5-22,7), антитела - 14,8 (0-35,0). Вновь полгода Йодомарин 200 - на этот раз он не помог - анализы от 16.01.2013 - ТТГ - 4,6, Т3 - 5,27, Т4 - 13,3, антитела - <10. Лаборатория одна и та же. При этом УЗИ щитовидки - в норме, оргизменений не выявлено (проверяю даже раз в полгода). Назначен Эутирокс 12,5 мкг, контрольный анализ через 4 недели. Я примерная пациентка , пью уже 10 дней. Но я параллельно консультировалась и с др. докторами, которые не рекомендуют принимать Эутирокс, объясняя это тем, что прием лекарства будет подавлять естественные функции щитовидки и может способствовать образованию узлов. Мой вопрос - принимать или не принимать? Ведь принимать, возможно, придется всю оставшуюся жизнь? . Спасибо за ответ и рекомендации. Алевтина |
#2
|
||||
|
||||
И снова о ТТГ - Тиронет , информация для пациентов .
Йодомарин в принципе не при чем в Вашей ситуации ; 12, 5 мкг Т4 были бы лечением для мухи ; субклинический гипотироз лечить не обязательно вне планируемой беременности - уж сколько раз твердили миру - см поиск , см Тиронет для пациентов .
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#3
|
||||
|
||||
И снова про ТТГ. Прошу совета
Спасибо за быстрый ответ.
Да прочитала я тут все и вся и не только тут. Поэтому и сомнения у меня. Беременность не планируется в мои-то года. Значит, я больше не пичкаю себя этим Эутириксом, просто слежу за анализами? Тогда в каких же случаях мне надо реагировать? Когда Т4 выйдет за рамки норм? (кроме ТТГ)? |
#4
|
||||
|
||||
Вы и не пичкали - Вы повышали благосостояние фирмы Никомед , покупая суперкрошки препарата .
С врачом вы можете обсудть, есть ли вообще основания для коррекции гипотироза субклинического - нпрм , дислипидемия.. Но вобще навскидку- нет , и контроль ТТГ раз в полгода вполне разумне . Когда ТТГ будет приближаться к 10-ти ( если будет , шанс- 2 % в год )- можно будет вернуться к этому вопросу
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#5
|
||||
|
||||
И снова про ТТГ. Прошу совета
Большущее спасибо!!!
|
#6
|
||||
|
||||
Здравствуйте, уважаемые доктора!
Алевтина, 55 лет, 1.60, 63 кг. Не пью, не курю, веду активный образ жизни, питание почти диетическое. Чувствую себя хорошо, давление ближе к слегка пониженному, но это было и при нормальном ТТГ. Никаких лекарственных препаратов не принимаю. Как и предупреждала Галина Афанасьевна - ТТГ стал приближаться к 10, при нормальном Т4 и Т3, но холестирин начал расти, по последнему анализу - общий холестирин - 6.37 ммоль/л, HDL - 1,41 ммоль/л, LDL - 4,41ммоль/л. триглицериды - 1,21 ммоль/л Я понимаю - уже пора начинать принимать Lтироксин, чтобы не уйти в гипотериоз. У меня несколько вопросов, была бы признательна, если бы и кардиологи посмотрели и посоветовали. ( В семье ранних смертей от сердечно-сосудистых заболеваний не было). Доктор рекомендовал начать принимать статины (розувастатин или ему подобные) 10 мг раз в сутки - 3 месяца, затем по 5 мг - еще три месяца, затем контрольный анализ. Другой доктор говорит - зачем их принимать, если нормальное давление, чем и смутил меня. 1. Если я начну принимать Lтироксин - понизится ли холестирин при моем активном (быстрая ходьба - 10 км, ЛФК почти ежедневно) образе жизни и диетпитании? Или принимать и Lтироксин, и статины ? 2. Какой из аналогов розувастатина лучше (крестор дороговат для меня) по вашему мнению? Спасибо. |
Этот участник сказал cпасибо askalon за данное сообщение: | ||
#7
|
||||
|
||||
1.может снизиться
__________________
Г.А. Мельниченко |
Эти 2 участника поблагодарили Melnichenko за данное сообщение: | ||
|
#8
|
||||
|
||||
Спасибо большое, Галина Афанасьевна!
Я правильно поняла - начинаю принимать Lтироксин 50 мкг , через пару месяцев делаю контрольные анализы и уже после этого принимаю решение по поводу статинов? Спасибо. |
#9
|
||||
|
||||
Сргласна - но контрольные анализы статинов после НОРМАЛИЗАЦИИ ТТГ - то есть не верхне=нормального, а среде-нормального. Иными словами, небудет идеала на 50- перейдем на 75 и повторим ТТГ
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#10
|
||||
|
||||
Все поняла, еще раз спасибо большое!
|
#11
|
||||
|
||||
Здравствуйте, уважаемые доктора!
Алевтина, 57 лет, 1,60 м , 60 кг. Продолжение моей эпопеи с ТТГ. Перед тем, как начать пожизненный) прием тироксина, осенью сделала очередной анализ с целью определения дозировки - о, ужас! - мой многолетний субклинический резко почему-то перешел в грубый (манифестный?) ТТГ - 55,5, Т3 св.- 3.89 (2.50-4.29), Т4 св.- 0,8 (0,61-1.37), не поверила - перепроверила в Инвитро, там ТТГ был еще выше(. По совету эндокринолога начала принимать тироксин - сначала 75 мкг, затем 100 мкг, и в феврале анализ показал ТТГ - 2,58. Таким образом, рекомендована доза тироксина 100 мкг с проверкой через полгода. Но не так давно я начала ощущать забытые давно тахикардию, жар, - решила сама проверить ТТГ в Инвитро от 13.05 - 0,081 Т.е. - у меня получилась передозировка? Исходя из этого и проштудировав в очередной раз форум - правильно ли будут следующие мои действия: 1. Сделать перерыв на неделю, затем начать прием тироксина 75 мкг с последующей проверкой через месяц? И действовать далее по результату ТТГ (либо в сторону увеличения до 88 мкг, либо наоборот)? 2. Без перерыва вернуться к дозе 75 мкг, проверить ТТГ через месяц и т.д. 3. Что-то другое? Заранее прошу прощения за отнятое время и спасибо большое. |
#13
|
||||
|
||||
Спасибо большое, так и поступлю!
К сожалению, про холестерин пока ничего не могу сказать, не сдавала, вот через 8 недель все и проверю, и сообщу, (если будет интересно) ). |
#14
|
||||
|
||||
Сообщайте.
|
#15
|
||||
|
||||
Здравствуйте, уважаемые доктора!
Вот и прошло 8 недель, ТТГ на 75мкг - 5.62 (нормы лаборатории 0,34-5,6), (было при 100 мкг - 0,081), (после 100 мкг 2-3 дня вообще не принимала тироксин, больше никаких нарушений не было, кроме тироксина ничего не принимаю). вес - 60-61 кг, чувствую себя хорошо, из минусов только утром легкая потливость. Мне перейти на 88 мкг и проверить через 8 недель? Холестерин общий - 6,3 - остался таким же, пока липидограмму не делала. С уважением и благодарностью, Алевтина |