Общественное здравоохранение

[Наталья П.]

Зеркало, зеркало на стене: последние международные данные о сравнительной оценке деятельности американской системы здравоохранения (Mirror, Mirror on the Wall: An International Update on the Comparative Performance of American Health Care) (на англ.яз)

Автор: Карен Дэвис [Karen Davis], Кэти Шоен [Cathy Schoen], Стивен К. Шоенбаум [Stephen C. Schoenbaum], Мишель М. Доти [Michelle M. Doty], Алисса Л. Хольмгрен [Alyssa L. Holmgren], Дженнифер Л. Крисс [Jennifer L. Kriss] и Кэтрин К. Шея [Katherine K. Shea]. Фонд содружества [The Commonwealth Fund]
Описание: “Несмотря на то, что американская система здравоохранения самая затратная в мире, Соединенные Штаты постоянно находятся позади других стран в большинстве областей деятельности. Данный доклад включает сведения, полученные при анкетировании пациентов, а также информацию, почерпнутую от врачей первичной помощи, касающуюся их медицинской практики и взгляда на системы здравоохранения своих стран… В сравнении с пятью другими нациями – Австралией, Великобританией, Германией, Канадой и Новой Зеландией – система здравоохранения США ранжируется как последняя или предпоследняя по пяти параметрам высокоэффективной системы здравоохранения, таким как: качество, доступность, эффективность, справедливое распределение и здоровый образ жизни. США является единственной страной в исследовании, не имеющей универсального покрытия медицинским страхованием, что, отчасти, представляется причиной неудовлетворительных показателей доступности, справедливого распределения и исходов лечения. Включение данных анкетирования врачей также показывает, что США отстают в адаптации информационных технологий и использовании медицинских сестер для улучшения координации помощи, оказываемой хроническим больным.”
Как получить: Имеется в режиме online в формате PDF [40 стр.]
URL: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Наталья П.]

World Population Ageing 2007


Department of Economic and Social Affairs

The Population Division of the United Nations, August 2007

About World Population Ageing 2007
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Table of Contents
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Executive Summary - Available in (Arabic, Chinese, English, French, Russian, Spanish)
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Summary Tables
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

The report provides a description of global trends in population ageing and includes key indicators of the ageing process for each of the major areas, regions and countries of the world.



The contents of this report underscore four major findings:

· Population ageing is unprecedented, a process without parallel in the history of humanity. A population ages when increases in the proportion of older persons (that is, those aged 60 years or over) are accompanied by reductions in the proportion of children (persons under age 15) and then by declines in the proportions of persons in the working ages (15 to 59). At the world level, the number of older persons is expected to exceed the number of children for the first time in 2047. In the more developed regions, where population ageing is far advanced, the number of children dropped below that of older persons in 1998.

· Population ageing is pervasive since it is affecting nearly all the countries of the world. Population ageing results mainly from reductions of fertility that have become virtually universal. The resulting slowdown in the growth of the number of children coupled with the steady increase in the number of older persons has a direct bearing on both the intergenerational and intragenerational equity and solidarity that are the foundations of society.

· Population ageing is profound, having major consequences and implications for all facets of human life. In the economic area, population ageing will have an impact on economic growth, savings, investment, consumption, labour markets, pensions, taxation and intergenerational transfers. In the social sphere, population ageing influences family composition and living arrangements, housing demand, migration trends, epidemiology and the need for health-care services. In the political arena, population ageing may shape voting patterns and political representation.

· Population ageing is enduring. Since 1950 the proportion of older persons has been rising steadily, passing from 8 per cent in 1950 to 11 per cent in 2007, and is expected to reach 22 per cent in 2050 (figure I). As long as old age mortality continues to decline and fertility remains low, the proportion of older persons will continue to increase.


Chapters

Introduction

I. Demographic determinants of population ageing

II. Magnitude and speed of population ageing

III. The changing balance among age groups

IV. Demographic profile of the older population

V. Socio-economic characteristics of the older population

VI. Conclusion

References

[Наталья П.]

Здравоохранение в тюрьмах. Рекомендации ВОЗ по основам охраны здоровья в системе исполнения наказаний. 2007 (Health in prisons. A WHO guide to the essentials in prison health)
(на англ.яз)

Автор:
Lars Muller, Heino Stuver, Ralf Jorgens, Alex Gatherer, Haik Nikogosian. Европейское региональное бюро ВОЗ

Описание
"Основанное на опыте многих стран Европейского региона ВОЗ и экспертного совета, данное руководство описывает некоторые шаги, которые следует предпринять тюремной системе в направлении снижения рисков для здоровья общества, связанных с принудительным содержанием людей в зачастую нездоровых условиях, для оказания помощи нуждающимся в ней заключенным, а также укрепления здоровья заключенных и сотрудников системы исполнения наказаний. Поставленные задачи требуют, чтобы все работающие в тюрьмах понимали, как тюремное заключение отражается на здоровье, каковы потребности в охране здоровья заключенных и как можно предоставлять научно-обоснованные медицинские услуги всем нуждающимся в лечении, помощи и профилактике в системе исполнения наказаний. Прочими насущно важными элементами являются осведомленность о стандартах пенитенциарного здравоохранения, рекомендуемых на международном уровне, и их правильно восприятие, а также оказание профессиональной помощи с той же приверженностью к профессиональной этике, какая присуща оказанию прочих медицинских услуг; кроме того, (с акцентом на нужды индивидуума в качестве центральной характеристики оказанной помощи) - содействие подходу к оказанию помощи по типу оздоровления всей тюрьмы и укрепление здоровья и благополучия людей в заточении."

Как получить
Имеется в виде файла PDF [198 стр.]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Наталья П.]

Пренебрегаемые заболевания: Анализ прав человека. Социальное, экономическое, поведенческое исследование.
Специальные темы №6, 2007 г.
(Neglected diseases: a human rights analysis. Social, Economic and Behavioural Research. Special Topics No.6, 2007)
(на англ.яз)

Автор:
Paul Hunt, Rébecca Steward, Judith Bueno de Mesquita, Lisa Oldring

Описание
"Данный обзор, авторами которого являются Специальный докладчик Организации Объединенных Наций [United Nations Special Rapporteur] по праву каждого на наивысший достижимый стандарт физического и психического здоровья, преследует цель представления и изучение некоторых аспектов этого контекста. ...Обращение к вопросу о нарушениях прав человека, являющихся причиной пренебрегаемых заболеваний или их следствием, играет важную роль в помощи, направленной на предотвращение и лечение таких заболеваний, а также обеспечение достоинства и благополучия пораженных ими. Данный доклад имеет своей целью вооружить практикующих медиков пониманием прав человека, а также того, что нарушение прав человека вызывает пренебрегаемые болезни или становится их следствием; в нем рассматриваются подходы к защите прав человека как полезный вклад в борьбу с пренебрегаемыми заболеваниями."

Как получить
Имеется в виде PDF файла [64 стр.]

URL: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Наталья П.]

Lancet editorial: 'Science at WHO and UNICEF: the corrosion of trust'

Health research for development is dependent on cooperation and trust
among international agencies, the health research community, publishers
and other stakeholders. According to an editorial in this week's Lancet
[1], WHO and UNICEF are "appearing to manipulate science, breach trust...
and reject accountability". They are "willing to play fast and loose with
scientific findings in order to further their own institutional
interests".

The charge is based on press releases from WHO and UNICEF, respectively,
that pre-empted the publication of two important papers in the current
issue of The Lancet.

The first Lancet paper, by Greg Fegan et al [2], reports the success of an
expanded insecticide-treated bednet programme in Kenya: "The full paper
reveals the strengths and limitations of the study, and provides important
estimates of uncertainty. No such statistical caution was expressed in the
WHO statement [3] about these data, released on Aug 16."

Furthermore, the editorial suggests a breach of trust by WHO: "In early
August, the Kenyan team and WHO exchanged views about the results of this
trial 'on a confidential basis'. The investigators expected Ministry
officials to disseminate their findings. But the scientific team planned
to remain silent until their data had acquired the 'legitimacy' of
publication. They had WHO's agreement to do the same. But WHO broke its
promise. The agency released a confident press statement without even
having the courtesy to inform the Kenyan scientists of their plans."

The second paper, by Chris Murray et al [4], reports a decrease in child
mortality to 9.7 million deaths per year, but its sobering analysis
concludes that 'globally, we are not doing a better job of reducing child
mortality now than we were three decades ago", and predicts that by 2015,
we shall have achieved only a 27% reduction in child mortality since 1990,
substantially less than the MDG4 target of 67%.

The Lancet says that on 4th September it had sent Murray's paper to UNICEF
for its comments. Six days later, "UNICEF contacted selected journalists
about 'a major public health success'. For the first time UNICEF strongly
publicised its claim that annual under-5 child deaths had fallen below 10
million." [5]

The Lancet concludes: "WHO and UNICEF are acting contrary to responsible
scientific norms that one would have expected UN technical agencies to
uphold. Worse, they risk inadvertently corroding their own long-term
credibility."

For those of us on HIF-net, the editorial raises a number of complex
questions about communication and collaboration among stakeholders, and a
more specific question about research communication: In what circumstances
is it acceptable to publish a press release prior to a related scholarly
publication?

The Lancet seems in no doubt: "When the data and their interpretation are
more complex than a press release can convey, the sensible approach is to
wait."

Neil Pakenham-Walsh
Co-moderator, HIF-net


[1]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[free access]

[2]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[free access]

[3] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[free access]

[4]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[free access]

[5] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [free access]

[Наталья П.]

Core Competencies for Public Health in Canada: Release 1.0

Public Health Agency of Canada. Ottawa, September 2007


Available online as PDF file [28p.] at:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
<http://www.phac-aspc.gc.ca/core_competencies>
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
<http://www.aspc-phac.gc.ca/competences_essentielles>

Core competencies are the essential knowledge, skills and
attitudes necessary for the practice of public health. They transcend
the boundaries of specific disciplines and are independent of program
and topic. They provide the building blocks for effective public health
practice, and the use of an overall public health approach.

[Наталья П.]

visit [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] to view prior issues of the Prevention News
Update or search for archived article abstracts
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Национальная (США) информационная сеть по предотвращению заболеваний
- ВИЧ\СПИД
- Туберкулез
- Заболевания, передающиеся половым путем
- Группы риска

Новости и резюме статей.
Можно подписаться на рассылку.

Пример информации

"Cervical Cancer Risk Seen Higher When on Pill"
Reuters (11.08.07)
In recently published research analyzing oral contraceptive use among women, British investigators found a transient increased risk of cervical cancer among pill users compared to non-users. However, the cervical cancer risk returned to normal 10 years after quitting the pill, and the risk was offset by a reduction in ovarian and endometrial cancers.
Previously, other studies have noted a link between using oral contraception and cervical cancer, but this is the first to determine the duration of that risk, according to Dr. Jane Green, a University of Oxford cancer epidemiologist, and colleagues.
The authors analyzed data from 24 studies, which enrolled more than 16,000 women with cervical cancer and 35,000 without. In developed nations,
cervical cancer cases by age 50 increased from 3.8 per 1,000 women who did not use the pill to 4.5 among women who used the pill from age 20 to 30. In less developed nations, incidence rose from 7.3 cases per 1,000 women who did not take the pill to 8.3 cases per 1,000 pill users.
The findings reinforce the importance of testing for cervical cancer, said Ciaran Woodman, a University of Birmingham cancer researcher. Most cervical cancer cases are caused by the STD human papillomavirus. "The take-home message should be that all women must come for screening when invited," she said.
The report, "Cervical Cancer and Hormonal Contraceptives: Collaborative Reanalysis of Individual Data for 16,573 Women with Cervical Cancer and 35,509 Women Without Cervical Cancer from 24 Epidemiological Studies," was
published in The Lancet (2007;370(9599):1609-1621).

CDC HIV/Hepatitis/STD/TB Prevention News Update
Wednesday, November 14, 2007

[Наталья П.]

Здравоохранение в тюрьмах.
Руководство ВОЗ по основным вопросам здравоохранения в учреждениях исполнения наказаний
(Health in prisons. A WHO guide to the essentials in prison health)
2007 (на англ.яз)

Автор:
Ларс Мюллер [Lars Møller], Хейно Стёвер [Heino Stöver], Ральф Юргенс [Ralf Jürgens], Алекс Гетерер [Alex Gatherer], Хаик Никогосян [Haik Nikogosian] (редакторы)

Описание
“Основанное на опыте многих стран Европейского региона ВОЗ и советах экспертов, данное руководство описывает некоторые шаги, которые необходимо предпринять внутри тюремной системы, чтобы снизить риски для общественного здоровья, связанные с принудительным содержанием в зачастую нездоровых условиях, оказать помощь нуждающимся в ней заключенным и укрепить здоровье осужденных и сотрудников тюрем. Поэтому от каждого из работающих в учреждении исполнения наказаний требуется понимание того, как тюремное заключение отражается на здоровье, каковы потребности заключенных в медицинском обслуживании и как научно-обоснованные медицинские услуги могут предоставляться всем тем, кто во время отбывания наказания нуждается в лечении, уходе и профилактике. К прочим базовым элементам относится осведомленность о стандартах пенитенциарного здравоохранения, рекомендуемых на международном уровне, и их приятие; оказание профессиональной помощи с той же приверженностью к профессиональной этике, что и в других медицинских учреждениях; и, с учетом индивидуальных потребностей как центральной характеристики оказания помощи, содействие оздоровлению всей системы исполнения наказаний, укреплению здоровья и благополучия лишенных свободы людей.” Европейское региональное бюро ВОЗ.

Имеется в режиме online в формате PDF [198 стр.]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Наталья П.]

Массовые скопления людей и общественное здравоохранение: Опыт проведения Олимпийских игр в Афинах в 2004 г.
(Mass Gatherings and Public Health: The Experience of the Athens 2004 Olympic Games)
(на англ.яз)

Автор:
Под ред. Агис Д. Цоурос [Agis D. Tsouros] и Панос А. Эфстатиоу [Panos A. Efstathiou]

“При всей своей популярности Олимпийские игры представляются уязвимым глобальным событием, которому свойственно повышать ожидания международного сообщества от всех аспектов готовности, включая общественное здравоохранение.
В данной статье впервые опыт Олимпийских игр по общественному здравоохранению и оказанию медицинской помощи был сведен в одну исчерпывающую публикацию. Книга содержит стратегическую, техническую и научную информацию об эпидемиологическом надзоре, менеджменте окружающей среды, оказании неотложной и стационарной помощи, готовности к потенциальному намеренному применению взрывчатых веществ, биологических и химических агентов или радионуклидных материалов, профилактике заболеваний, а также координации и едином командовании. Она также подчеркивает тот факт, что массовые спортивные события, такие как Олимпиада, могут стать мощной платформой для пропаганды призывов к укреплению здоровья, особенно, к занятиям физической культурой и активному образу жизни, правильному питанию и отказу от курения. В заключение книга обобщает выводы и полученные уроки и предлагает вниманию будущих организаторов мероприятий с массовым скоплением людей свое внутреннее понимание вопроса и стратегические позиции.” Европейское региональное бюро ВОЗ

Имеется в режиме online в формате PDF [402 стр.]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Наталья П.]

Оценка воздействий на здоровье: Практическое руководство
(Health Impact Assessment: A practical guide) (2007)
(на англ.яз)

Автор: Харрис П. [Harris, P.], Харрис-Роксас Б. [Harris-Roxas, B.], Харрис
Е. [Harris, E.] и Кемп Л. [Kemp, L.]

Описание:
Целью руководства является представление практического понимания
HIA, его процесса, концепций и теорий. Сидней: Центр подготовки,
исследований и экспертизы по вопросам равноправия в охране здоровья [Centre for Health Equity Training, Research and Evaluation (CHETRE)] как
подразделение Центра исследований первичной медико-санитарной помощи и равноправия в охране здоровья [Research Centre for Primary Health Care and Equity] Университета Нового Южного Уэльса в Австралии (UNSW)

Имеется в режиме online в формате PDF [43 стр.]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Наталья П.]

Улучшение здоровья населения: Возможности использования систематических обзоров
(Improving Population Health: The Uses of Systematic Reviews)
(декабрь 2007 г.) (на англ.яз)

Автор: Мелиса Свит [Мelissa Sweet] и Рэй Мойнихан [Ray Moynihan]

Описание:
Этот доклад описывает методы, применение и ценность систематических обзоров, оценивающих вмешательства, имеющие своей целью улучшение состояния здоровья населения, что может оказаться полезным для лиц, отвечающих за политику здравоохранения. Эти обзоры являются наилучшими из имеющихся научных рекомендаций для выбора из альтернативных решений.
Систематические обзоры применяют методы научного синтеза данных (иногда называемых “научными доказательствами”); это быстро развивающаяся отрасль науки, сводящая воедино биомедицинские и социальные науки. Мемориальный фонд Милбанк [Milbank Memorial Fund] – Составлено в сотрудничестве с Центрами контроля заболеваемости и профилактики США (CDC).

Имеется в режиме online в формате PDF [84 стр.]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Наталья П.]

Глобальная проблема систем охраны здоровья – выводы дискуссий, проходивших в Pocantico
(The Global Challenge of Health Systems - Summary of Pocantico Discussions) (на англ.яз)

Автор: Фонд Рокфеллера [Rockefeller Foundation]

Описание:
Pocantico II – Нью-Йорк, США, – 20-21 сентября 2007 г.

Этот доклад был составлен сотрудниками Фонда Рокфеллера на основе материалов и проходивших там обсуждений. Он отражает взгляды авторов и вовсе необязательно точки зрения участников конференции или Фонда братьев Рокфеллер [Rockefeller Brothers Fund].

Имеется в режиме online в формате PDF [50 стр.]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Наталья П.]

Торговля болезнями (Disease Mongering)

“Торговля болезнями –- это уничижительный термин, обозначающий восприятие практики расширения диагностических границ заболеваний и содействия осведомленности общества об этом с целью распространения рыночного влияния тех, кто продает и предоставляет различные медицинские услуги, –- фармацевтических компаний, врачей и других специалистов или организаций потребителей.”
Википедия,
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]



Инаугурационная конференция по торговле болезнями
(на англ.яз)

“Доминирующее влияние рыночной логики содействовало как распространению, так и легитимности коммерциализации медицины. В фармацевтическом секторе конкурентоспособное предприятие доминирует не только в разработке лекарственных препаратов – и все более в их диффузии – но также и в определении болезней как таковых, для лечения которых они используются...
Примерами патологических состояний, представляемых подобным способом, являются различные нарушения эректильной функции у мужчин и женщин, состояние социальной тревоги, облысение и раздраженный кишечник. Нет сомнений в том, что некоторые лица, страдающие такими «расстройствами», действительно больны. «Расстройства», которые помимо всего прочего трудно определить и выразить количественно, имеют тенденцию к хроническому течению и, в некоторых случаях, представляют, как кажется, нормальные для человека варианты или предсказуемые, но нежелательные эффекты старения.“ (Ньюкасл, Австралия, 2006). На сайте представлены Тезисы конференции и отсылки к другим интернет-ресурсам по этой теме.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]



Собрание статей по торговле болезнями в PLOS MEDICINE
(на англ.яз)

PLoS Medicine – это международный рецензируемый журнал открытого доступа, публикующий важные оригинальные исследования и анализ, относящийся к здоровью человека.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]




Мойнихан Р. [Moynihan R.], Хиат Дж. [Heath J.], Генри Д. [Henry D.].
Продажа недуга: фармацевтическая индустрия и торговля болезнями.
Британский медицинский журнал [BMJ] 2002;324:886-891
(на англ.яз)

“На здоровых людях, считающих себя больными, можно заработать много денег. Фармацевтические компании спонсируют болезни и занимаются их продвижением среди тех, кто выписывает рецепты, и тех, кто их получает. Рэй Мойнихан, Джона Хиат и Дэвид Генри приводят примеры «торговли болезнями» и предлагают пути предотвращения роста такой практики.“ Полный текст статьи в свободном доступе.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]



Шанкар ПР [Shankar PR], Субиш П [Subish P].
Торговля болезнями.
Сингапурский медицинский журнал [Singapore medical journal], апрель 2007;48(4):275-80
(на англ.яз)

“Ожидается, что торговля болезнями дорого обойдется как отдельно взятому лицу, так и сообществу. Некоторые авторы дискутировали вопрос о медикализации болезней, что может и не являться проблемой, а реальной проблемой становится отсутствие лекарств. Доктора будут играть ключевую роль в борьбе с торговлей болезнями. Необходимо выпутаться из сетей фармацевтической промышленности и развить способность к критическому анализy. Важно просвещать больных и предоставлять им полномочия в принятии решений. Для борьбы с торговлей болезнями были предприняты несколько инициатив. Особенно важны инициативы на уровне пациента и врача. Требуется безотлагательное изучение масштаба торговли заболеваниями и знания этой проблемы среди врачей и студентов медицинских институтов, а также экономических и социальных последствий этого феномена.” Полный текст статьи в свободном доступе.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Наталья П.]

Introduction to Evidence-Informed Public Health and a Compendium of Critical Appraisal Tools for Public Health Practice
National Collaborating Centre for Methods and Tools (NCCMT)


McMaster University, Hamilton, Ontario - Public Health Agency of Canada - 2008
PDF file at: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

This background paper defines and summarizes the concept of Evidence-Informed Public Health.
The paper also includes a compendium of critical appraisal tools to help you incorporate the best research evidence into public health practice and policy development.

Background paper: English Version [PDF, 398Kb]
2008_07_IntroEIPH_compendiumENG.pdf
Compendium: English Version [PDF, 301Kb]
2008_07_CompendiumToolENG.pdf


Can I use this evidence in my program decision? Assessing Applicability and Transferability of Evidence

This paper summarizes the current literature and provides a process for evaluating the feasibility and generalizability of evidence to public health practice. A tool was then developed to help public health managers and planners in making decisions about program priorities in their communities
English Version [PDF, 100Kb]
2007_12_AT_tool_v_nov2007_ENG.pdf

[Наталья П.]

The European health report 2009. Health and health systems

WHO Regional Office for Europe
Copenhagen, Denmark - December 2009

Available online PDF [141p.] at:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]


"...Investing in health and health systems is especially important during times of crisis, such as the severe economic crisis and pandemic (H1N1) 2009 influenza. To address these issues, governments and policy-makers need information that is current, accurate, comparable and user-friendly.

What were the trends in public health indicators over the last four years? What factors influence health, and what are the challenges for the future? What contribution can health systems make to improve population health in the WHO European Region?
In addressing these questions, this report illustrates the wide-ranging reforms countries have undertaken to strengthen performance in four core functions of health systems: service delivery, resource generation, financing and stewardship.

This report presents public health information to support countries in choosing sound investments in health. It should encourage the successful implementation of effective health system reforms and policies, and help countries improve their health systems' performance to provide efficient, patient-centred, high-quality health care. The annex provides some of the data used in the analysis..."