Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 21.10.2009, 13:03  
tashaKhab tashaKhab вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 21.10.2009
Город: Хабаровск
Сообщений: 6 tashaKhab *
Уплотнение в щитовидной железе у ребенка

Добрый день!
Ребенку 1г и 2м. Сделали узи щитовидки и на нем обнаружилось уплотнение
Вот данные узи:
S- 0,8*0,7*1,9 см, объём - 0,5см
D- 0,8*0,8*2,2см, объём - 0,67см. суммарный объём - 1,17см.
площадь поверхности тела, норма 1,4см. Перешеек 0,21см.
Паренхима мелкозернистая.
Очаговые образования в с/з провой доли локализируется гипоэкогенное однородное образование с нечетким неровным контуром 0,57*0,3*0,23см. (Может написала неправильно, плохо разобрать подчерк)
Заключение: Определение кровотока затруднено из за беспокойного поведения ребенка.
Сдали на гормоны ТТГ и Т4.
вот данные:
TSH (тиреотропный гормон) - 2.70
FT4 (свободный тироксин) - 14.61
Сходили к эндокринологу, сказали что нехватка йода. И прописала йодамарин пить 3 мес, элькар 1 м. Повтор узи через 6мес.
А по поводу оброзования сказали, что ничего страшного, это просто фолликул
Подскажите, действительно ничего страшного?!
Ответить с цитированием
  #2
Старый 22.10.2009, 10:02  
VanushkoVE VanushkoVE вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 1,501 VanushkoVE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVanushkoVE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVanushkoVE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVanushkoVE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVanushkoVE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVanushkoVE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVanushkoVE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVanushkoVE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVanushkoVE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVanushkoVE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVanushkoVE этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от tashaKhab Посмотреть сообщение
Подскажите, действительно ничего страшного?!
Ровно настолько, насколько это позволяет виртуальная консультация.

Тактика при узловых образованиях ЩЖ у детей не отличается от таковой у взрослых. Пункционная биопсия показана при узлах более 1 см. Узлы менее 1 см необходимо пунктировать если есть подозрительные ультразвуковые признаки или пациент входит в группу риска по РЩЖ.
Ответить с цитированием
  #3
Старый 22.10.2009, 11:59  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,264 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Добоавлю , что обнаружить УПЛОТНЕНИЕ на УЗИ физически невозможно, а оснований для проведения УЗИ у ребенка, у которого нет особых показаний что-либо искать в железе , нет
Добавлю также , что иодиды нужны всем детям до 3-х лет , не получающим грудое вскармливание
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #4
Старый 22.10.2009, 12:25  
alisa_v alisa_v вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 18.04.2007
Город: Москва
Сообщений: 1,257 alisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Один мааааленький вопрос. Кто и по какой причине отправил ребенка такого возраста на УЗИ щитовидной железы? Это далеко не рутинное обследование в таком возрасте. Для его назначения необходимы показания
Ответить с цитированием
  #5
Старый 23.10.2009, 02:08  
tashaKhab tashaKhab вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 21.10.2009
Город: Хабаровск
Сообщений: 6 tashaKhab *
Ребенок до сих пор на грудном вскармливании. И судя по всему прекращать это он и не собирается
А на узи отправились сами.Так как переживаю за рост ребенка. в год был всего 73см. в год и месяц 75см. в год и два так же 75см, вес в год и месяц был 9500.в год и два 10 кг. Педиатр говорит, что всё нормально. Пропорционально, а сама в карточке ставит, что мелкий.
Я сама высокая 1.78. Муж такого же роста. Смотрела карточку мужа в таком же возрасте, он был таким же. Но я хочу проверить и исключить заболевания, чем потом в будущем выяснится, что нужно было лечение, а мы упустили.
Кушает ребенок так же хорошо. Съедает все и готовлю разнообразно, рыбу и мясо очень любит
Родился сына 53см, вес 3370.
Ответить с цитированием
  #6
Старый 23.10.2009, 10:09  
alisa_v alisa_v вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 18.04.2007
Город: Москва
Сообщений: 1,257 alisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Стандартная ситуация: родители самостоятельно назначили абсолютно ненужное обследование ребенку, а теперь волнуются и переживают
Ответить с цитированием
  #7
Старый 23.10.2009, 11:48  
tashaKhab tashaKhab вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 21.10.2009
Город: Хабаровск
Сообщений: 6 tashaKhab *
То есть, лучше быть в неведении и не переживать, чем знать и переживать и стараться советоваться, искать информацию?
Ответить с цитированием
  #8
Старый 23.10.2009, 12:24  
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025 Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
И что Вы узнали? По поводу чего переживаете?
У ребенка нормальный рост. Несмотря на это, Вы решили "обследовать щитовидку". У ребенка нормально работает щитовидная железа. УЗИ было не нужно - Вы сделали и нашли клинически незначимые изменения. Можно еще сделать много обследований, где-нибудь обязательно найдется отклонение от гипотетического идеала, и не одно. В итоге ребенок будет занят увлекательными походами к врачам с переживающей мамой.
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #9
Старый 23.10.2009, 19:20  
alisa_v alisa_v вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 18.04.2007
Город: Москва
Сообщений: 1,257 alisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Методы и результаты самодиагностики великолепно описаны Дж.К.Джеромом.
Назначать обследование должен врач. В Вашей ситуации показаний для описываемого обследования не было
Ответить с цитированием
  #10
Старый 24.10.2009, 01:43  
tashaKhab tashaKhab вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 21.10.2009
Город: Хабаровск
Сообщений: 6 tashaKhab *
Спасибо за ответы
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 21:10.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.