Диагностика Эпштейн-Барра

[Ilatan2]

Здравствуйте! Буду благодарна за информацию по следующему вопросу. В течение полутора месяцев меня беспокоит субфебрильная температура (37.0 - 37.3, максимум - 37.5). При этом общий и биохимический анализы крови в норме, немного завышены лимфоциты. Полтора месяца назад я переболела ОРВИ. Обследования узи, гинекологии, ЖКТ не показывают аномалий. Жду еще результатов дуоденального зондирования. Есть подозрение на хронический, латентный вирус эпштейн-барра. При этом, доктор, которая поставила этот диагноз руководствовалась следующими результатами анализов: Герпес 1 та 2 типи IgM - 0,5 (<0,9 - негативный); IgM до капсидного антигена EBV 0,1 (<0.9 негативний); IgG до капсидного антигену EBV 31,4* - позитивный (<0.9 негативний); Цитомегаловiрус IgM - 0,4 (0.9 - негативний); Цитомегаловiрус IgG 9,03* позитивный (<0.9- негативний); IgG до ядерного антигену EBV 66,9* позитивный (<0,9 негативний); ДНК вирусов эпштейн барра и ЦМВ методом пцр в слюне и плазме не выявлено.

Доступные в интернете источники, говорят, что для того чтобы утверждать о хроническом или латентном течении заболевания вирусом ЭБ, его реактивации, необходимо наличие еще и ранних антител (EA) к вирусу. Это так? Я правильно понимаю, что анализ на ранние антитела подтвердит или опровергнет заболевание?

У меня сложилось впечатление, что врач ошибочно в спешке приняла IgG к капсидному антигену EBV за IgG к EA, когда интерпретировала при мне анализы.

Кто сталкивался, подскажите, пожалуйста! Спасибо заранее!

[doctor101]

1-указанная температура субфебрильной не является,ОНА НОРМАЛЬНАЯ 2-Ни острого ни "латентного" заболевания нет,Анализы лишь указывают о перенесенном ранее в течение жизни контакте с вирусом,Ни дополнительных исследований ни лечения не требуется,

[Ilatan2]

Спасибо за ответ! До этого у меня всегда было 36.6. Значит, что-то все-таки изменилось. Надеюсь, что ничего серьезного, но хотелось бы все-таки понимать, в чем причина.

[easl]

Возраст, акушерский анамнез, общий анализ крови?

[Ilatan2]

30 лет. Не рожала. Выкидышей, абортов не было. Был ВПЧ 2,5 года назад и воспаление шейки матки. Дисплазий или эрозий не было. После курса лечения 2 контрольных анализа вирус уже не показали. Других инфекций не было. Есть хроническое воспаление цервикальных каналов, небольшой эндометриоз. Два хороших врача-гинеколога утверждают, что это не является причиной субфебрилитета. Общий анализ крови: гемоглобин - 124, эритроциты - 4,3х10, лейкоциты - 4.1х10, скорость оседания эритроцитов - 6, нейтрофилы палочкоядерные - 4, сегментоядерные - 39, эозинофилы - 2, лимфоциты - 47, моноциты - 8, глюкоза - 5,1.
Завышены лимфоциты, но две недели перед здачей анализа переболела ОРВИ или гриппом.

[Ilatan2]

Да, и еще я все-таки сдала анализ на ранние антитела к антигену эпштейн-барра. Результат отрицательный. Как я понимаю, это 100% указывает, что причина не в данном вирусе, т.к. именно эти антитела указывают на активацию и репликацию вируса?

В дополнение к вышесказанному, субфебрилитет замечала и до ОРВИ.

[easl]

Железо, ферритин, железосвязывающая способность сыворотки, ТТГ ?

[Ilatan2]

Спасибо, что отвечаете на мои сообщения!
ТТГ и ферритинин не сдавала - завтра сделаю. По поводу железа - какой именно анализ нужен? "Железо сывороточное"? или "Оценка насыщения трансферрина железом (Железо сывороточное, Трансферрин)"?

"Железосвязывающая способность сыворотки" не нахожу такого анализа в перечне, попробую спросить прямо в лаборатории.

[Ilatan2]

Хотелось бы все-таки определиться с эпштейн-барром. Врач-инфекционист, с которым я консультировалась, говорит, что отсутствие ранних антител - это хорошо, но не обязательно означает отсутствие перзистирующей болезни, просто нет репликации вируса.

Бакпосев желчи не показал бактерий, но, по словам врача, зондирование прошло не очень успешно, собралось мало желчи. При этом были выявлены признаки воспаления. Ввиду моих жалоб по ЖКТ и наличия лейкоцитов в желчи, мне прописали курс ципрофлоксацина и метронидазола.

По эпштейн-барру прописали Зовиракс и Протефлазид (гомеопатическое противовирусное средство).

Какой курс лучше пройти первым? Или можно пропить все вместе, при условии, что ничего другого не будет найдено? Либо вообще ничего не делать, кроме как укреплять иммунитет?

[Ilatan2]

Получила результат по ТТГ - 0.645 при норме 0.4-4.0
Ферритин - 16.70 при норме 10-291.

Гемоглобин у меня в норме. Есть ли необходимость делать анализы железа и железосвязывающей способности сыворотки?

[easl]

По эпштейн-барру прописали Зовиракс и Протефлазид (гомеопатическое противовирусное средство).

Сказки.

Есть ли необходимость делать анализы железа и железосвязывающей способности сыворотки?

Да.