#1
|
|||
|
|||
Áåòà-ãåìîëèòè÷åñêèé ñòðåïòîêîêê èëè âèðóñ?
Äîáðîå âðåìÿ ñóòîê,
ðåáåíîê (6 ëåò) çàáîëåë 2 äíÿ íàçàä. Òåìïåðàòóðà äî 39. Òÿæåëî ñáèâàëàñü. Ñåãîäíÿ áûëè ó ïåäèàòðà, ñäåëàëè àíàëèç êðîâè. Êîðåàêòèâíûé áåëîê - 97. Ëåéêîöèòîç - 17.5 òûñ. Íåéòðîôèëû - ïîâûøåíû. Áîëüøå íå ïîìíþ ïîêàçàòåëåé. Ñåãîäíÿ ïîÿâèëàñü ìåëêàÿ åëå çàìåòíàÿ ñûïü íà çàïÿñòüÿõ ðóê, â ïàõó, ñûïü ïîêàçàëè - âðà÷ ñêàçàë ÷òî ñòðåïòîêîêêîâàÿ. Íî ùåêè íå âûñûïàíû, ÿçûê íå ìàëèíîâûé, è ñàìà àíãèíà ñòðàííî ëîêàëèçóåòñÿ - ìèíäàëèíû ïî÷òè íå çàòðîíóòû, à íà íåáå è äàëüøå â ãëîòêå ñíà÷àëà ïîÿâèëèñü ñëîâíî òî÷å÷íûå êðîâîèçëèÿíèÿ, ñåãîäíÿ íà èõ ìåñòå âûðîñëè ãíîéíèêè, îêðóæåííûå êðàñíîé êàåìêîé, à îíà â ñâîþ î÷åðåäü îêðóæåíà áåëûì íàëåòîì. Ñìóùàåò òî, ÷òî òàêèõ æå ãíîéíè÷êîâ ïàðà åñòü è íà âíóòðåííåé ñòîðîíå ãóá è íà âíóòð ñòîðîíå ùåêè. ×òî âðîäå êàê ñâîéñòâåííî ãåðïåòè÷åñêîé àíãèíå.  ÷åì ñîáñòâåííî âîïðîñ?! Ìîæåò ëè òàê ëîêàëèçîâàòüñÿ ñòðåïòîêîêê (íà ùåêå èëè íà ãóáå ïîìèìî ãîðòàíè), èëè ýòî ãàðàíòèðîâàííî âèðóñíîå? Íàì íàçíà÷åí àíòèáèîòèê ÖÅÔÀËÎÄÐÎÊÑÈË. Íà÷àëè ïèòü. ß áû ðàäà åñëè íà ýòîì âñå. Íî ïåðåæèâàþ ÷òî âðà÷è ÷òî-òî óïóñòèëè. Âåäü åñëè ýòî âèðóñíîå òî ìîæåò ðàçâèòüñÿ ìåíèíãèò è åùå Áîã çíàåò ÷òî. ß î÷åíü ïåðåæèâàþ. (òåìïåðàòóðû ñåãîäíÿ óæå íåò, íî ÿ äàëà 2 ðàçà ïî 100 ìã èáóïðîìà (ïîëîâèíà åãî äîçû) îò áîëè) Ñïàñèáî áîëüøîå çà ñîâåòû è îòâåòû. Î÷åíü æäó. |
#2
|
||||
|
||||
Ïðè ñòðåïòîêîêêîâîé àíãèíå ïîðàæàþòñÿ ÒÎËÜÊÎ íåáíûå ìèíäàëèíû. Åñëè çàòðîíóòî ÷òî-òî åùå - èùèòå äðóãóþ ïðè÷èíó. Âèðóñíàÿ ýòèîëîãèÿ, ñêîðåå âñåãî, èìååò çäåñü ìåñòî.
|
#3
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî çà îòâåò, òåïåðü ÿ óæå íå çíàþ ÷òî äåëàòü, ìîæåò ìû çðÿ ïüåì àíòèáèîòèê ...
ß â÷åðà ñôîòîãðàôèðîâàëà êàê ýòî âûãëÿäèò, ìîæåò áûòü Âû êàê òî ïðîêîììåíòèðóåòå. Ñïàñèáî. [Èçîáðàæåíèÿ äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì] âîò òàê âûãëÿäÿò ýòè ãíîéíè÷êè, â ãîðòàíè ãëóáæå îíè áîëüøå è æåëòåå [Èçîáðàæåíèÿ äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì] âîò íà ãóáå áåëûå òàêèå æå [Èçîáðàæåíèÿ äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì] [Èçîáðàæåíèÿ äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì] ýòî ñûïü, ïëîõî âèäíî êîíå÷íî |
#4
|
|||
|
|||
Çàáûëà ñêàçàòü, íà ìèíäàëèíàõ òîæå åñòü ãíîéíèêè, íî êðîìå ýòîãî åùå è íà ãóáå è íà ùåêå è íà òâåðäîì íåáå è íà ìÿãêîì íåáå...
|
#5
|
||||
|
||||
Ñêîðåå âñåãî, ó ðåáåíêà ýíòåðîâèðóñíàÿ èíôåêöèÿ, ñèíäðîì ðóêà-íîãà-ðîò (Hand-Foot-and-Mouth Disease). Çäåñü íóæíàÿ Âàì èíôîðìàöèÿ [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ]
|
#6
|
|||
|
|||
À êàê æå ëåéêîöèòîç 18 òûñÿ÷, íåéòðîôèëåç è ÑÐÁ 97?
|
#8
|
||||
|
||||
Äà, êîíå÷íî, à ÷òî èìåííî Âàñ ñìóùàåò? Âû ïðèâîäèòå êëèíèêó è ôîòî ðåáåíêà ñ ïðèçíàêàìè òîãî çàáîëåâàíèÿ, êîòîðîå ÿ ïðåäïîëîæèë. Òàê æå âû ïðåäîñòàâèëè äàííûå ëàáîðàòîðíûõ èññëåäîâàíèé: "Ëåéêîöèòû 17,5" - íåñïåöèôè÷åñêèé ïîêàçàòåëü, ëåéêîöèòû ÌÎÃÓÒ áûòü ïîâûøåíû ïðè âèðóñíîé èíôåêöèè (õîòÿ òàêèå öèôðû áîëåå õàðàêòåðíû äëÿ áàêòåðèè); "íåéòðîôèëëåç" - Âû, ê ñîæàëåíèþ, íå óêàçàëè êîíêðåòíûå öèôðû (æåëàòåëüíî, êîíå÷íî æå, âûëîæèòü ñêàíû âñåõ ðåçóëüòàòîâ èññëåäîâàíèé, êîòîðûå Âàì ïðîâîäèëè), ïîýòîìó äàííûé ïîêàçàòåëü ÿ íå ìîãó àäåêâàòíî îöåíèòü; "Ñ-ðåàêòèâíûé áåëîê - 97" - âîò, ÷òî ìåíÿ ñìóòèëî áîëüøå âñåãî. Òàêèå âûñîêèå öèôðû íå õàðàêòåðíû äëÿ âèðóñíûõ èíôåêöèé. Ïîëó÷àåòñÿ, ÷òî êëèíè÷åñêàÿ êàðòèíà ãîâîðèò â ïîëüçó âèðóñíîé èíôåêöèè, à ðåçóëüòàòû àíàëèçîâ - îáðàòíîå. Ïîýòîìó ÿ è ïðåäëàãàþ Âàì îáðàòèòüñÿ ê "æèâîìó" âðà÷ó äëÿ î÷íîãî îáñëåäîâàíèÿ.
|
#9
|
||||
|
||||
Íåéòðîôèëüíûé ëåéêîöèòîç è ïîâûøåíèå Ñ-ðåàêòèâíîãî áåëêà ó äåòåé áîëåå õàðàêòåðíû äëÿ áàêòåðèàëüíîé èíôåêöèè, íî íå èñêëþ÷àþò íà 100% âèðóñíóþ, òàê ïðè îáëåäîâàíèè äåòåé ñ çàáîëåâàíèÿìè îðãàíîâ äûõàòåëüíîé ñèñòåìû ïîâûøåíèå Ñ-ðåàêòèâíîãî áåëêà áîëåå 80 áûëî ó 15% äåòåé ñ áàê. èíôåêöèåé è ëèøü ó 5% äåòåé - ñ âèðóñíîé. Òî åñòü â äàííîé ñèòóàöèè ìû ìîæåì ïðåäïîëîæèòü, ÷òî ó ðåáåíêà ñ Ñ-ðåàêòèâíûì áåëêîì 97 â 3 ðàçà âûøå øàíñû áàê. èíôåêöèè, ÷åì âèðóñíîé, íî îêîí÷àòåëüíûé îòâåò - òîëüêî çà äàííûìè áîëåå ñïåöèôè÷. àíàëèçîâ íà áàêòåðèè/âèðóñû.
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#10
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Ïîñëåäíèé Âàø îòâåò áîëåå ÷åì èñ÷åðïûâàþùèé. Ñïàñèáî áîëüøîå. (çà ñâîé ïîñò ÿ óæå ïîëó÷èëà øòðàôíûå, õîòÿ ó÷èòûâàÿ òî ÷òî â èíòåðíåòå ïîëíî ñàìîçâàíöåâ, ìîè ñîìíåíèÿ âïîëíå îïðàâäàííû.) |
#11
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
|
#12
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
|