|
#1
23.10.2012, 22:37
|
|||
|
|||
Моноциты и Нейтропения у ребёнка
Здравствуйте.
В 3 месяца перед прививкой сделали общий анализ крови, который показал низкие нейтрофилы (7 и 0). После пересдачи, которая показала примерно те же результаты, педиатр направил к гематологу. В гемцентре сдавали кровь 3 раза с интервалом 2 недели и врач-гематолог подсчитывал какой-то коэффициент- он был больше единицы и врач объяснила, что это хорошо. Но теперь проблема с моноцитами. По-прежнему наблюдаемся в гемцентре, ребёнку 6 месяцев. Кровь сдаём каждые 2 недели - моноциты - 20, соэ колеблется от 4 до 10. Врач говорит нужно искать причину и назначает анализы на внутриклеточные инфекции, антитела к гранулоцитам и тд. Подскажите, пожалуйста, могут ли так колебаться эти моноциты? Может ли это быть просто особенность у ребёнка, если всё остальное в порядке? Нам запретили прививки и контакт с детьми. Ещё один момент - у дочери обнаружили золотистый стафилококк, но врач-гастроэнтеролог сказала, что стаф. в нашей степени такой крови не даст. 
|
|
#2
23.10.2012, 23:21
|
||||
|
||||
|
|
|
#4
24.10.2012, 18:07
|
|||
|
|||
|
Ещё хотелось бы добавить, что не могу привести полность весь анализ... Дело в том, что он на латинском и референсных значений рядом нет. Половина анализа вообще от руки, сложно разобрать. Вбиваю в поисковике причины повышения моноцитов, пишут жуть страшную. Анализ крови из вены назначили на 30 октября, потом ждать результатов ещё 2 недели... Очень пугает направление на антитела к гранулоцитам...
|
|
#5
24.10.2012, 18:23
|
||||
|
||||
|
Не беспокойтесь: трудности понимания анализа крови латиницей представляют только для Вас; если Вы аккуратно и точно перепишете всё из анализа в окно сообшения, то получите проф. консультацию, в противном случае придется Вам довольствоваться инфой, прочитанной в поисковике.
|
|
#6
24.10.2012, 20:03
|
|||
|
|||
|
Анализ крови
WBC 5.5
RBC 4.29 HGB 117 HCT 0.342 MCV 81 MCH 29.0 MCHC 342 RDW 9.9 PLT 380 MPV 8.1 @PCT 0.331 @PDW 13.0 NE 15.6 LL LY 71.5 HH MO 9.6 EO 2.7 BA 0.6 @ATL 2.7 H @IMM 0.4 NE# 0.85 LL LY# 3.90 MO# 0.52 EO# 0.15 BA# 0.03 @ATL# 0.15 @IMM# 0.02 Далее от руки: соэ 10 мон 15 (20) коэф. 0.9 Diffplot and Histogram Flags ATL Interpretive Messages Lymphocytosis Neutropenia
|
|
#7
24.10.2012, 20:15
|
||||
|
||||
|
У ребенка число нейтрофилов незначительно снижено: в данном возрасте абс. число нейтрофилов может быть 1.0-1.1 и выше; моноциты в норме 0.25-1.2, так что у ребенка нет моноцитоза. Бессимптомная/доброкачественная нейтропения - НЕ п/показание к прививкам и тем более изоляции от др. детей. Вам лучше обратиться к более грамотному педиатру...
о нормах крови: http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=239672 о доброкач. нейтропении: http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=141331
|
|
|
|
#8
24.10.2012, 20:35
|
|||
|
|||
|
Спасибо за ответ. Мы наблюдаемся у заведующего гемотделения. Все районные педиатры говорят, что с такой кровью нельзя делать прививку. Когда гематолог говорит о моноцитах, она называет цыфру 20... так же в самом конце анализа нечто нечитаемое про палочкоядерные... то ли 21, но не берусь судить. Я была бы счастлива, если всё действительно в порядке. Но зачем тогда нас направляют на такие исследования типа антитела к гранулоцитам? Это государственная больница, не частная клиника, непонятен мотив врача... в последнее посещение я спросила - может, это особенность такая у ребёнка, но врач сказала, что необходимо искать причину... я в растерянности. А не могли бы Вы объяснить почему в анализе рукой приписано мон - 20... разные моноциты?
|
|
#9
24.10.2012, 20:54
|
||||
|
||||
|
Мне искренне жаль, что все попад. Вам педиатры говорят неправду, может они просто искренне заблуждаются? мне неизвестно, что там дописано от руки (но если предположить, что моноцитов 15 или 20%, то при лейкоцитах 5.5 их абс. число будет 0.8-1.1, что в пределах возрастной нормы). Мне также непонятен интерес врачей к Вашему здоровому ребенку: может Вы их заваливаете подарками или страховка у Вас за все платит, и они не хотят расставаться с Вами и Вахим ребенком?
|
|
#10
24.10.2012, 21:00
|
||||
|
||||
|
Мне искренне жаль, что все попад. Вам педиатры говорят неправду, может они просто искренне заблуждаются? мне неизвестно, что там дописано от руки (но если предположить, что моноцитов 15 или 20%, то при лейкоцитах 5.5 их абс. число будет 0.8-1.1, что в пределах возрастной нормы). Мне также непонятен интерес врачей к Вашему здоровому ребенку: может Вы их заваливаете подарками или страховка у Вас за все платит, и они не хотят расставаться с Вами и Вахим ребенком?
|
|
#11
24.10.2012, 21:18
|
|||
|
|||
|
В том-то и дело, что нет! Если бы Вы знали сколько волнений это приносит нашей семье! В гемцентр ездим как на работу(( Могу ошибаться, но не думаю, что мы особо выгодные пациенты - повторюсь, наблюдают нас бесплатно. Гематолог говорит, что моноциты признак какого-то воспаления. Я уже себе всё напридумывала - могла ли дочь подхватить какую-то инфекцию из зелёных вод в родах? В любом случае, спасибо за оперативные ответы. Сдади анализы, отпишусь.
|
|
#12
31.10.2012, 12:54
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте! Анализ крови из вены показал: Аутоантитела к Нейтрофилам - обнаружены. Гранулоцитотоксические Титр 1:4. Результаты по инфекциям пока не готовы. Значит, не зря сдавали(( Подскажите, что это значит?
|
|
#15
31.10.2012, 16:23
|
||||
|
||||
|
еще разок: узнайте в лаборатории, какой титр считается диагностическим, напр. в норме титр 1:2-1:4, а диагностический 1:8 - и выше, тогда в Вашей ситуации результат отрицательный (антител нет); или в норме антитела не выявляются или до 1:2, а титр 1:4 и выше, тогда результат положительный: причина нейтропении - антитела (а лучше всего - не бежать "впереди паровоза" и дождаться интерпретации и рекомендаций от того специалиста, который назначал анализ)
|
Линейный вид
