нВДКН или поликистоз

[genba]

Добрый,день,уважаемые врачи.Прошу Вас не отказать в консультативной помощи.



О себе:;женщина,30 лет ,рост 170 см,вес 67 кг,берем.,родов не было,менстр. регулярные с 13 лет,7 дней продолжительность,болезнен. в первый день,обильные,клитор не увеличен,гирсутное число никто из врачей не определял.



Клинические жалобы:усики,оволоснение сплошное бедер,волосы на пояснице,волосы единичные вокруг сосков,акне лица,спины и груди,сильное выпадение волос и истончение.Лечащим врачем назначены исследования гормонов:

глюкоза 4,97 Ммол/л норма 3,9-6,4

гликирован.НВ 4,519 % норма 4-6

АТ к тиреоглобул. 20 ME/МЛ норма 0-40

Ат к тиреоидн.пероксидазе 16,5 ME/МЛ норма 0-35

ЛГ 5,03 мМЕ/мл норма 1,1-11,6

ФСГ 9,36 мМЕ/мл норма 2,8-11,3

Пролактин 269 мМЕ/л норма 95-700

Эстрадиол 37,0 пг/мл норма меньше 160

Тестостерон 1,52 нмоль/л норма 0-2,53

Дегидроэпиандростерон 316 мкг/дл норма 35-430

сульфат

Тироксин своб.т4 1,30 нг/дл норма 0,89-1,76

Трийодтиронин своб 2,85 пг/мл норма 2,3-4,2

ТТГ 1,51 мМЕ/мл норма0,35-5

Кортизол 15,0 мкг/дл норма 5-25

17 опг 5,8 нг/мл норма 0,2-1,2

Инсулин меньше 2 мкМЕ/мл норма 9,3-29,1

Тестостерон св 22,87 пмоль/л норма 3,5-29,5

ГСПС 44,0 нмол/л норма 18-144

Андростендион 3,78 нг/мл норма 0,3-3,3

Дегидротестостерон 785,7 пг/мл норма 24-368

Инсулинподобн.факт. роста 248 пг/мл норма 24-368

Несколькими месяцами позже врачем назначена проба с синактеном-депо

,до пробы :

ДЭА SO4 7.6 Мкмоль/л норма 0,9-11,7

тестостерон 2,06 нмоль/л норма 0,31-3,78

кортизол 499 нмоль/л норма 138-635

17 ОНГ 3,51 НМОЛЬ/Л норма 1,24-8,24

после пробы:

ДЭА SO4 17.0 Мкмоль/л норма 0,9-11,7

тестостерон 4.39 нмоль/л норма 0,31-3,78

кортизол 1934 нмоль/л норма 138-635

17 ОНГ 21.59 НМОЛЬ/Л пост АКТГ меньше 9,70

Узи на 9 день цикла :тело матки anteflexio.грушев.формы,контур четкий ,структура миомет. однородная,полость не деформир.,эндометрий неоднор,полип эндометрия,толщина эндом. 6 мм

Правый яичн. типисно расположн,размеры 2,9*2,7*2,4 см,контур четкий ,ровн,V яичника 9,94 см,доминантные фолл. отсутствуют.

Левый 2,0*3,0*1,8 V яичника 5,51 см, доминантные фолликулы отсутствуют .

Заключение:ЭХО признаки спаечного процесса,полип эндометрия.

Врачем назначено лечение:Флутамид, по 0,5 таблетки утром и вечером,на него у меня открылась очень сильная аллергия и Диане -35.Принимать Диане-35,не получилось,поскольку резко поднималось давление до 150 на 90,начинались судороги вен на ногах.По результатам анализов врач ставит нВДКН и говорит,что возможно у меня и поликистоз,для чего была направлена в CMD на выяыление CYP 21

1)УВАЖАЕМЫЕ врачи,верным ли является диагноз,какую схему лечения вы считаете верной в моей ситуации,прошу вашей помощи!!!!!!!!!!!!

[DubyanskayaN]

По результатам пробы нет данных за НВДКН. Про гирсутизм и акне можете прочесть информацию в ЧАВО