Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Акушерство и гинекология > Гормональные заболевания (диагностика, лечение)

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 31.08.2012, 14:52
mbsh mbsh вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.07.2009
Город: москва
Сообщений: 68
Сказал(а) спасибо: 21
mbsh *
теряю третью беременность

анамнез и предыстория тут http://forums.rusmedserv.com/showthr...=1#post1734714

сегодня сдала ХГЧ и прогестерон в инвитро (31 день цикла, примерно 4 дня задержка)

270 и 25,5 (нмоль/л)
позавчера (но правда в другой лаборатории) было
370 и 6 (нг/мл)

похоже, что и эта беременность погибла ((( хотя ни выделений, ни болей пока нет ...

предыдущая беременность замерла на показателях
2400 и 61 (нмоль/л) на сроке примерно 5 недель

еще раньше беременность замерла на 8-9 неделе при уровне прогестерона 15 нг/мл


тенденция очевидна
что делать? помогите .... очень хотим родить еще ребенка

наблюдаюсь в центре планирования семьи, с марта отслеживала овуляцию - была каждый цикл, прогестерон на 25 ДЦ был на уровне 6-7 нг/мл. Анализы сданы все, какие можно.. мои врачи в них явных проблем не видели. А беременности гибнут
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 31.08.2012, 15:23
Аватар для Assandra
Assandra Assandra вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 05.08.2009
Город: Киев
Сообщений: 2,044
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 665 раз(а) за 643 сообщений
Assandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от mbsh Посмотреть сообщение
сегодня сдала ХГЧ и прогестерон в инвитро
Зачем? Расслабиться нужно и надеяться на лучшее. Постоянная сдача этих анализов никак не повлияет на ситуацию.
Цитата:
Сообщение от mbsh Посмотреть сообщение
270 и 25,5 (нмоль/л);
позавчера (но правда в другой лаборатории) было
370 и 6 (нг/мл)
Давайте пересчитаем прогестерон из нг/мл в нмоль/мл.
6х3,18 (коэф.пересчета)=19,0
Чтобы отслеживать динамику изменений, надо сдавать анализ в одной и той же лаборатории, дабы исключить межлабораторную погрешность (не представляете, насколько она может быть значительной)

Цитата:
Сообщение от mbsh Посмотреть сообщение
ни выделений, ни болей пока нет ...
это ключевая фраза (слово "пока" я бы вычеркнула)
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 31.08.2012, 15:45
mbsh mbsh вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.07.2009
Город: москва
Сообщений: 68
Сказал(а) спасибо: 21
mbsh *
спасибо за поддержку
сдаю - по рекомендации врача
по прогестерону - небольшой рост конечно есть, но ее мнение это уровень который ведет к ЗБ
больше всего пугает падение хгч... так и в прошлый раз было, учитывая что все остальное вроде бы (?) в норме
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 01.09.2012, 10:10
mbsh mbsh вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.07.2009
Город: москва
Сообщений: 68
Сказал(а) спасибо: 21
mbsh *
грудь спала .. БТ не дотягивает до 37,1 ..
даже не знаю, что делать дальше
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 01.09.2012, 10:22
Аватар для nata-k
nata-k nata-k вне форума
генетик
      
 
Регистрация: 28.12.2004
Город: Львiв
Сообщений: 7,327
Поблагодарили 1,876 раз(а) за 1,791 сообщений
nata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Прогестерон не надо измерять, он не показателен.
ХГЧ в первые недели беременности, действительно, показателен.
Хотя особого смысла в этом контроле нет, разве что заглушение своей тревожности бурной деятельностью.

Вы находитесь в позднем репродуктивном возрасте.
Высока вероятность, что Вы теряете беременности из-за хромосомных аномалий эмбрионов.
__________________
Nataliya Matiytsiv
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 01.09.2012, 12:41
mbsh mbsh вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.07.2009
Город: москва
Сообщений: 68
Сказал(а) спасибо: 21
mbsh *
проситься на ЭКО?
или пройти какие то дополнительные исследования?

сегодня, УЗИ не подтвердил и не опроверг развитие
срок 4 нед 3 дня
контуры ПЯ нечеткие
ЖМ визуализация нечеткая
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 02.09.2012, 09:17
Аватар для nata-k
nata-k nata-k вне форума
генетик
      
 
Регистрация: 28.12.2004
Город: Львiв
Сообщений: 7,327
Поблагодарили 1,876 раз(а) за 1,791 сообщений
nata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ну, к ЭКО обращаются, если естественные беременности не наступают.
У вас они наступают.

Обследований по поводу возрастного риска ХА не надо.
Во время беременности грамотный скрининг.
__________________
Nataliya Matiytsiv
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 03.09.2012, 10:09
mbsh mbsh вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.07.2009
Город: москва
Сообщений: 68
Сказал(а) спасибо: 21
mbsh *
пришел анализ ХГЧ от 01.09.2012

254

ни выделений, ни боли ...

динамика отрицательная (смотрю по предполагаемым дням после оплодотворения)
29.08.2012 14 376
31.08.2012 16 276
01.09.2012 17 254 прогестетрон 7

диагноз "не развивающаяся беременность, НЛФ, недостаточная функция яичников"

по словам врача "анализы все в норме" (сама еще результаты не видела)
маркеры АФС в норме
ТТГ 3,4
баланс остальных гормонов щитовидной железы тоже в норме

подскажите, пока я еще формально беременная - какие анализы сдать, чтобы посмотреть картину во время беременности. Какие проблемы в моем организме? Какие обследования у каких специалистов планировать?
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 04.09.2012, 08:05
Аватар для nata-k
nata-k nata-k вне форума
генетик
      
 
Регистрация: 28.12.2004
Город: Львiв
Сообщений: 7,327
Поблагодарили 1,876 раз(а) за 1,791 сообщений
nata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
По поводу такого ТТГ нужно мнение эндокринолога (попрошу заглянуть).
__________________
Nataliya Matiytsiv
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 04.09.2012, 09:34
mbsh mbsh вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.07.2009
Город: москва
Сообщений: 68
Сказал(а) спасибо: 21
mbsh *
ситуация становится еще более "интересная"
в частной консультации, практикующий частный врач гинеколог , уверяет меня, что при ТАКОМ низком ХГЧ никакой визуализации ПЯ быть не может..
а что тогда видят на УЗИ в матке?
и почему при падающем ХГЧ так и не наблюдается никаких признаков выкидыша? (хотя, последние 2 беременности мазня стала для меня почти нормой.. еще до начала самого кровотечения и выкидыша)..
хотя, наверное это вопрос не в эту тему...
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 03092012202.jpg
Просмотров: 23
Размер:	569.8 Кб
ID:	36848  
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 04.09.2012, 09:42
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,271
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,622 раз(а) за 32,696 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ТТГ 3, 4 в первом триместре требует коррекции
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 04.09.2012, 09:48
mbsh mbsh вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.07.2009
Город: москва
Сообщений: 68
Сказал(а) спасибо: 21
mbsh *
Галина Афанасьевна, благодарю
мне таки пришлось улететь в комнадировку, и я сейчас в дороге
с Вашего разрешения, по возвращению, я выложу для Вашей консультации полную расшифровку гормонов щитовидной (врач по телефону указывала на "незначительные отклонения", при этом делая акцент, что в балансе - сочетании все гормоны дают норму
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 04.09.2012, 09:49
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,271
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,622 раз(а) за 32,696 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
"Балансы сочетаний" - новое слово в тироидологии
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 04.09.2012, 10:05
mbsh mbsh вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.07.2009
Город: москва
Сообщений: 68
Сказал(а) спасибо: 21
mbsh *
увы ... хоть я живу в москве, имею возможность наблюдаться у хороших врачей, в частности в центре планирования семьи и репродукции (специально привожу полное название) за период появившихся проблем (ибо, нет проблем в здоровье, нет проблем с врачами) я узнала очень много "новых слов" и не только тироидологии ..

сами врачи делаю "круглые глаза" слыша рекомендации и заключения друг друга..

и о предположении, что не развивающееся ПЯ "само выскочит" (ЦПСР)
Ио назанченном Фраксипарине в прошлой беременности и Клексане с курантилом в этой (ЦПСР) "так у них же Курцер сам запрещает это в 1 триместре"
и более того Фраксипарин никто не отменял даже на фоне начинающегося/идущего выкидыша
и то, что назначают "лечение" беременности не глядя в УЗИ снимок, а потом другой врач дает комментарии, что это и ПЯ может не быть (а что??)
и что никто не отменяет лошадиные (2*3 и даже 3*3) дозы дюфастона, несмотря на падающий ХГЧ ...
когда эстрадиол "девигель" назначается со словами "даже не знаю, надо ли..." (ЦПСР)
Я инженер, не медик .. и такой подход мне не понятен, противоречия и нелогичность - очевидны.


полагаться на Бога, это понятно .. тут уже даже вариантов нет
но ведь же еще принцип "не навреди"! как с ним то быть???
где же врачи то? ....

простите, эмоционально
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 16:13.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.