#46
|
|||
|
|||
Поправьте меня, если я что-то неправильно поняла.
1. Заводится дневник, в который ежедневно вносятся следующие записи: 1.1. Измерение уровня глюкозы натощак, перед и через 1 час после основных приемов пищи; 1.2. Измерение кетонурии или кетонемии утром натощак. Вопрос: В моче с помощью специальных полосок? 1.3. Измерение артериального давления. Вопрос: Утром и/или вечером? 1.4. Определение шевелений плода. Вопрос: В течение дня? 1.5. Измерение массы тела. Вопрос: Утром и/или вечером? |
#47
|
|||
|
|||
И самое главное.
Сегодня утром натощак глюкометр показал 5,2. Вчера я практически не ела, т.к. набирает обороты токсикоз. Это больше 5,1. И еще: при каких средних значениях (если я правильно выражаюсь) - назначают инсулин? |
#48
|
||||
|
||||
Вы выражаетесь абсолютно правильно, и именно Ваш вопрос и причина моей , скажем так, не слишком быстрой реакции- стойкое превышение целевых уровней на сегодня рассматривается как основание для терапии инсулином
__________________
Г.А. Мельниченко |
#49
|
|||
|
|||
Цитата:
т.е. при моих натощаковых 5,2 (5,4) - основание для назначения инсулина? т.к., чтобы выйти на 5,1 мне придется питаться исключительно водой и ржаными сухарями. Таких показателей не было даже до беременности. |
#50
|
|||
|
|||
И еще: исходя из Вашего опыта и багажа знаний - каков процент у меня родить здорового малыша и остаться здоровой самой?
|
#51
|
||||
|
||||
Процент очень высок, все то, что мы делаем, делается ради этой цели
__________________
Г.А. Мельниченко |
#52
|
|||
|
|||
А с какого срока назначают инсулин?
|
|
#53
|
||||
|
||||
Хоть до беременности, хоть после- если нужно
Не в сроке дело- в сохранении нужного метабилического статуса
__________________
Г.А. Мельниченко |
#54
|
|||
|
|||
немного неправильно выразилась.
сейчас у меня 7 недель, и в мед.центр, специализирующийся на подобных патологиях, я попаду только после 18.06 пока проведут исследование ... не будет ли потеряно драгоценное время? |
#55
|
||||
|
||||
Василиса, помните, я уже объясняла, почему так медленно и не очень охтно объясняю вам ситуацию? Проблема в том, что мы в нашей стране здорово отстали в оценке НТГ : поздно начали вводить новые критерии , и врачи еще не очень готовы..
Иными словами, пока определяйте глюкозу и покажите ее 18 - го врачу, покажите нашу переписку.. Если будут стойкие превышения - пойдет речь об инсулине..
__________________
Г.А. Мельниченко |
#56
|
|||
|
|||
спасибо.
буду контролировать уровень глюкозы и соблюдать диету |
#57
|
|||
|
|||
Еще вопрос.
Подскажите, пожалуйста, наиболее важные (ключевые) часы замера глюкозы. Т.к. полоски очень дорогие, и у меня нет возможности покупать по 3 упаковки в месяц. |
#58
|
||||
|
||||
Не обязательно каждый день смотреть все 6 точек, но ключевые - перед и через два часа от начала каждой еды
__________________
Г.А. Мельниченко |
#59
|
|||
|
|||
Еще вопрос о йодомарине.
Честно говоря, я запуталась. Врач-эндокринолог сказала, что при АИТ йод категорически нельзя. Это было до беременности. А как сейчас ? И не поздно ли - уже 7 недель. |
#60
|
||||
|
||||
Йодомарин нужен для того , чтобы железа вырабатывала достаточное количество гормонов для мамы и дитяти - то есть мамин ТТГ дб ниже или равен 2, 5
Поэтому в регионе йодного дефицита обязательно нужно давать йодиды беременным - но в Вашей ситуации мы уже даем тироксин. Вместе с тем готовить на йоди рованной соли надо всем жителям страны Со второго - третьего триместра начинает работать железа дитятки , и , хотя плацента безжалостно крушит мами н Т4 , чтобы отдать дитяти йод ,пирямых доказательст нужно или ненужно давать маме йодиды в это время нет ( в м ирае ужа стали подзабывать про йодный дефицит и осталос ь всего 13 ст ран с оным ) Итого - особо не заморачивайтесь, получайте ти роксин и готовьте на йодированной соли
__________________
Г.А. Мельниченко |