|
#1
10.04.2012, 19:00
|
|||
|
|||
|
Изменения в анализах мочи
Здравствуйте. Мне 34 года, рост 166см, вес 71кг (до беременности 62кг). Месячные с 13 лет, цикл 27дней, безболезненные, не очень обидьные. Роды в 2010 году, абортов не было. В 2011 удаление полипа шейки матки. Сейчас у меня 30 неделя беременности, ничего не беспокоит, давление 110/79, около 2 недель появляются непостоянные отеки голеней.За время беременности белок был отрицательным или до 0,33г/л, лейкоциты до 3, эритроциты до 4.. Две недели назад в ОАМ белок 0,093г/л, лейкоциты 1-3, эритроциты 5-6. Пересдала анализ через неделю белок 0,033г/л , лейкоциты 0-1, эритроциты 10-15. Анализ мочи по Нечипоренко лейкоциты 500, эритроциты 2000. В бакпосевах мочи роста флоры нет. ОАК и биохимический анализ в норме На узи почек конкремент правой почки 6мм, микролиты обеих почек, уплотнение ЧЛС справа. Была у нефролога, диагноз МКБ: камень правой почки. Рекомендовано ограничение соли, пить воду до 1,5 литров в день, колено-локтевая поза. Гинеколог же говорит о большой нагрузке на почки и нарушении фильтрации, возможном развитии нефропатии и угрозе для ребенка. Хотелось бы узнать Ваше мнение. Спасибо
|
|
#2
11.04.2012, 08:25
|
||||
|
||||
|
Наличие конкрементов в лоханках вполне может давать микрогематурию (Ваши эритроциты). Сильней, чем рекомендует нефролог, по этому поводу беспокоиться не надо.
Если белок в моче появился только в третьем триместре и его достаточно много - имеет смысл сдать анализ суточной мочи на белок, чтобы оценить, сколько белка Вы теряете за сутки. Тогда уже можно будет что-то думать на предмет наличия нефропатии. Почитайте, как собирается моча для этого анализа, это дело непростое и утомительное, но оно того стоит. Отеки к этому делу никакого отношения не имеют (это на всякий случай, не все об этом знают). Хочется дополнительно отметить, что Вам отлично удалось изложить информацию о себе, все четко и по делу.
|
|
#3
11.04.2012, 09:24
|
|||
|
|||
|
Спасибо за быстрый ответ! Белок в моче был периодически во время всей беременности, в количестве до 0,033г/л в сочетании с эритроцитами, поэтому гинеколог и предполагает наличие более серьезной патологии, чем МКБ.
|
|
#4
11.04.2012, 09:42
|
||||
|
||||
|
Сдайте суточную мочу на белок и успокойте Вашего гинеколога) Возможно, придется повторить этот подвиг несколько раз.
Если белка в суточной моче не катастрофически много, если в норме биохимический анализ крови (креатинин-мочевина-мочевая килоста, АЛТ, АСТ, ЛДГ, щелочная фосфатаза и билирубин), если не повышается артериальное давление - Вы можете жить спокойно. Вам уже назначили пригоршню таблеток для профилактики гестоза, фетоплацентарной недостаточности и всякого такого? И расскажите доктору, что конкременты могут давать эритроцитурию и это совершенно нормальное явление при мочекаменной болезни и ни о каком нарушении функции почек это не свидетельствует. Это просто маленькие травмы слизистой самим конкрементом. Ну не знаю, найдите статью про мочекаменную болезнь (какую-нибудь понаукообразнее) и распечатайте ее для доктора. Спасение утопающих - дело рук самих утопающих, к сожалению.
|
Линейный вид
