Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 18.01.2014, 14:30
sestrello sestrello вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.01.2014
Город: Москва
Сообщений: 49
Сказал(а) спасибо: 2
sestrello *
Слабый иммунитет/ВЭБ?

Добрый день!
Мне 26 лет. Пол женский.
Последний год начались какие-то проблемы со здоровьем. Мы с мужем 1,5 года жили в Майами, климат жаркий и очень влажный. Первый год там не болела простудой вообще, что для меня необычно, в Москве обычно раза 4-5 раз в год. В марте 2013 г. начался изматывающий кашель. Тамошние врачи поставили острый бронхит и назначили антибиотики, не помогли 2 курса по 2 недели. Были жутки хрипы на выдохе. Не могли поставить диагноз месяца 2. В итоге вроде бы оказался аллергический астматический бронхит по причине слишком влажного климата, пользовалась ингаляторами для астматиков, постепенно стало лучше. Когда в мае вернулись в Москву все прошло, флюрография в норме.
В Москве пошла к гинекологу, хотела планировать беременность, но на фоне Впч 33 была обнаружена дисплазия шейки матки. От конизации отказалась, в октябре была проведена фотодинамическая терапия. Спустя 2 месяца цитология в норме, впч не обнаружен, мазок на флору хороший. Гинеколог разрешила со следующего месяца планировать беременность.
Но с мая как я вернулась в Москву у меня уже 4 орви (фарингит, насморк с темп 37.2). Герпес на губах появлялся за год раз 5. Последний месяц темп днем в норме, к вечеру 37-37.3. Воспалился подчелюстной лимфоузел справа, снова вялотекущее орви. Терапевт назначила общий анализ крови и на ЦМВ и ВЭБ. Общий анализ крови в норме, лейкоциты 4,9. ЦМВ отрицательный, anti VCA EBV Igm отрицательный, anti VCA EBV Igg положительный >750 ( референсные значения>20 положительный). Узи шейных лимфоузлов: узи признаки лимфаденопатии подчелюст области справа ( видимая картина наиболее характерна для реактивного лимфаденита). Впг 2 отрицательно. Впг 1 Igg >50. Терапевт назначила лечение для горла: полоскание, тантум верде, лизобакт. Для лимфоузла: нимесил, лимфомиазот, супрастин. Рекомендует обследование у иммунулога до планирования беременности.
Извините, что так длинно, но я просто не могу понять в чем причина моих орви и лимфаденита? Инфекция? ВЭБ? Нужно ли обследование у иммунолога на имунный статус? Можно ли планировать беременность?
Анализы на вич и гепатиты сдавала года 2-3 назад уже будучи с мужем, были отрицательны. С тех пор других половых контактов не было.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 19.01.2014, 15:44
Аватар для antitelo
antitelo antitelo вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 27.01.2012
Город: Philadelphia
Сообщений: 464
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 177 раз(а) за 122 сообщений
antitelo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantitelo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantitelo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantitelo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantitelo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantitelo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantitelo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantitelo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantitelo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantitelo этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Из описываемого-показаний к посещению иммунолога у вас нет
Назначенное лечение не используется в междунодной практике
Выложите полностью общий анализ крови
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 19.01.2014, 19:46
sestrello sestrello вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.01.2014
Город: Москва
Сообщений: 49
Сказал(а) спасибо: 2
sestrello *
Спасибо за ответ!
А титры Igg к ВЭБ имеют значение? Терапевт подозревает что воспаленный лимфоузел, темп 37.2 и частые орви и лихорадки на губе (точнее я знаю 4-5 в год это часто??) вызввны реактивацией ВЭБ.
Анализ крови (приложено фото)
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 19.01.2014, 22:22
Аватар для antitelo
antitelo antitelo вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 27.01.2012
Город: Philadelphia
Сообщений: 464
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 177 раз(а) за 122 сообщений
antitelo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantitelo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantitelo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantitelo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantitelo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantitelo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantitelo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantitelo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantitelo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantitelo этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Высказывание терапевта вызывает сомнение
Претензий к анализу крови нет.
Сами по себе жалобы на ОРВИ, и герпес на губах- не являются причиной отказа от планирования беременности.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 19.01.2014, 22:34
sestrello sestrello вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.01.2014
Город: Москва
Сообщений: 49
Сказал(а) спасибо: 2
sestrello *
А что вы думаете на счет высоких титров Igg к ВЭБ?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 19.01.2014, 22:36
Аватар для antitelo
antitelo antitelo вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 27.01.2012
Город: Philadelphia
Сообщений: 464
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 177 раз(а) за 122 сообщений
antitelo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantitelo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantitelo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantitelo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantitelo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantitelo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantitelo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantitelo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantitelo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantitelo этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Для людей без иммуносупрессии(ВИЧ, получающих цитостатики, и т.д)этот анализ говорит только о том что вы встречались с этой инфекцией и все.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 19.01.2014, 22:47
sestrello sestrello вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.01.2014
Город: Москва
Сообщений: 49
Сказал(а) спасибо: 2
sestrello *
Я правильно понимаю, что у меня "иммуносупрессии" нет и других обследований не нужно или стоит как-то проверить иммунитет, еще раз сдать на вич или еще что-то...?
Извиняюсь за повторяющиеся вопросы, но я далека от медицины и пытаюсь понять.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 19.01.2014, 23:04
Аватар для antitelo
antitelo antitelo вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 27.01.2012
Город: Philadelphia
Сообщений: 464
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 177 раз(а) за 122 сообщений
antitelo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantitelo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantitelo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantitelo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantitelo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantitelo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantitelo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantitelo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantitelo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantitelo этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Исследования на "иммунитет" сдавать не нужно
Вопрос об обследовании на ВИЧ или другие инфекции решает врач при осмотре, опросе из описанного вами- я не вижу показаний к доп обследованиям.

Комментарии к сообщению:
BBC одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 19.01.2014, 23:15
sestrello sestrello вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.01.2014
Город: Москва
Сообщений: 49
Сказал(а) спасибо: 2
sestrello *
Большое спасибо за ответы!
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 26.01.2014, 22:59
sestrello sestrello вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.01.2014
Город: Москва
Сообщений: 49
Сказал(а) спасибо: 2
sestrello *
Уважаемые доктора! Обращаюсь к вам еще раз по моей теме. Симптомы орви у меня прошли, горло в норме. Температура последние дни вечерами 36.9-37 максимум. Но вот лимфоузел пока так и не прошел. По назначению лора я 5 дней пропила ципролет. Мне кажется стало лучше, но л/у все равно чувствуется и иногда поднывает. Сколько времени нужно чтобы он пришел в норму? Заранее спасибо за ответы
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 06.03.2014, 21:16
sestrello sestrello вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.01.2014
Город: Москва
Сообщений: 49
Сказал(а) спасибо: 2
sestrello *
Пожалуйста, прокомментируйте мою ситуацию еще раз!
С момента как я здесь консультировалась, какое-то время все было нормально. Сейчас ездила в отпуск, там возможно из-за акклиматизации вылез герпес на губе и стало болью отдавать под челюсть. Температура была нормальной. Пропила пару дней ацикловир, герпес почти прошел но болезненные ощущения остались. По возвращению пошла на узи. Результаты во вложении. Показала терапевту. Ее мнение, что воспаление по-прежнему есть, структура л/узлов неправильная, надо лечить, беременность планировать нельзя. Прописала диклофенак ретард и изопринозин. Если не будет улучшений через две неделе, надо обращаться в специализированный центр к иммунологу. Мне уже жалко свой желудок, сколько было таблеток выпито за полгода. Помогите, пожалуйста, советом, что делать дальше? К какому врачу обращаться?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 05:53.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.