анализ на половые гормоны в двух фазах

[polinsu]

Добрый день! Мне нужно сдать анализ на половые гормоны в двух фазах, но так сложились обстоятельства, что там где я сейчас - я сдать анализ могу, а вот к доктору попасть нет (его просто здесь нет). А цикл вот-вот. Мне бы понимать, что конкретно сдавать и главное на какие точно дни цикла! Подскажите, пожалуйста.

Суть проблемы, если важно: 29 лет, не рожала, цикл не сбит, рост 176, вес 63, проблема - странные непроходящие прыщи на лице уже два месяца.

[DrTatyana]

В настоящее время общепризнанно, что никакой информации исследование гормонов по фазам цикла не несет

[JamesJames]

голословно.

есть место и прогестерону на 22 день, фсг с эстадиолом на 3й и тд.д.

[DrTatyana]

Голословно - это когда без ссылок
JamesJames - Ваше обоснование??

[JamesJames]

Сообщение от DrTatyana

Голословно - это когда без ссылок
JamesJames - Ваше обоснование??

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[JamesJames]

Сообщение от DrTatyana

Голословно - это когда без ссылок
JamesJames - Ваше обоснование??

попрошу ссылку и на "общепризнано", а то как в путинских СМИ получается - однобокое тенденциозное мнение.

[FilippovaYulia]

Уважаемый JamesJames, а что бы Вы ответили на такой запрос? Единственная проблема - "странные прыщи", что наводит на мысль о необходимости прежде всего консультации дерматолога. а не гинеколога и уж точно не является показанием для "сдачи гормонов в две фазы цикла".
Возможная гиперандрогения определяется не по анализам, а осмотром (на кресле - оценить размеры клитора, и просто - посчитать число Ферримана-Голлвея). Показанием к дообследованию при акне - то есть нужно четкое указание именно на акне - является тяжелая форма угревой болезни без эффекта от проведенного в полном объеме стантартного дерматологического лечения. Где в посте ТС рассказ о посещении дерматолога, слово "угревая сыпь", данные о проводимом лечении? Хотя бы результаты банального исследования на демодекс?
Для исключения неклассической ВДКН (ну о-о-очень притянуто за уши) - достаточно одного 17-ОН-прогестерона.
СПКЯ? В Роттердамские критерии анализы "на гормоны" вообще не входят. Никакие "гормональные анализы" не используются ни для подтверждения, ни для исключения СПКЯ, известное соотношение ЛГ/ФСГ давно посыпано нафталином и забыто напрочь.
А что еще исключать/подтверждать-то собрались "в две фазы"?
Регулярно менструирующей женщине не нужно сдавать ни ЛГ, ФСГ, ни эстрадиол, ни пролактин. Прогестерон во 2й фазе цикла косвенно говорит только о том, была ли овуляция конкретно в этом цикле - и ни о чем больше. К данному случаю ни с какой стороны. Женщине, не имеющей признаков вирилизации ("странные прыщи" НЕ ЯВЛЯЮТСЯ этим признаком, особенно если наблюдаются изолированно и не сопровождаются ни гирсутизмом, ни увеличением клитора. ни нарушением цикла) нет надобность определять тестостерон и 17-ОН-прогестерон.
Нет, конечно, фантазии отечественных докторов в плане "а сдай-ка ты на гормоны" просто безграничны, особенно если подкрепляются рентной установкой от ближайшей лаборатории. Но ведь у ЛЮБОГО анализа должны быть ЦЕЛЬ и СМЫСЛ. В посте от ТС ни цели, ни смысла невнятно рекомендованного "обследования" не усматривается.

[JamesJames]

Сообщение от FilippovaYulia

Уважаемый JamesJames, а что бы Вы ответили на такой запрос? Единственная проблема - "странные прыщи", что наводит на мысль о необходимости прежде всего консультации дерматолога. а не гинеколога и уж точно не является показанием для "сдачи гормонов в две фазы цикла".
Возможная гиперандрогения определяется не по анализам, а осмотром (на кресле - оценить размеры клитора, и просто - посчитать число Ферримана-Голлвея). Показанием к дообследованию при акне - то есть нужно четкое указание именно на акне - является тяжелая форма угревой болезни без эффекта от проведенного в полном объеме стантартного дерматологического лечения. Где в посте ТС рассказ о посещении дерматолога, слово "угревая сыпь", данные о проводимом лечении? Хотя бы результаты банального исследования на демодекс?
Для исключения неклассической ВДКН (ну о-о-очень притянуто за уши) - достаточно одного 17-ОН-прогестерона.
СПКЯ? В Роттердамские критерии анализы "на гормоны" вообще не входят. Никакие "гормональные анализы" не используются ни для подтверждения, ни для исключения СПКЯ, известное соотношение ЛГ/ФСГ давно посыпано нафталином и забыто напрочь.
А что еще исключать/подтверждать-то собрались "в две фазы"?
Регулярно менструирующей женщине не нужно сдавать ни ЛГ, ФСГ, ни эстрадиол, ни пролактин. Прогестерон во 2й фазе цикла косвенно говорит только о том, была ли овуляция конкретно в этом цикле - и ни о чем больше. К данному случаю ни с какой стороны. Женщине, не имеющей признаков вирилизации ("странные прыщи" НЕ ЯВЛЯЮТСЯ этим признаком, особенно если наблюдаются изолированно и не сопровождаются ни гирсутизмом, ни увеличением клитора. ни нарушением цикла) нет надобность определять тестостерон и 17-ОН-прогестерон.
Нет, конечно, фантазии отечественных докторов в плане "а сдай-ка ты на гормоны" просто безграничны, особенно если подкрепляются рентной установкой от ближайшей лаборатории. Но ведь у ЛЮБОГО анализа должны быть ЦЕЛЬ и СМЫСЛ. В посте от ТС ни цели, ни смысла невнятно рекомендованного "обследования" не усматривается.

ответил бы, что без осмотра сложно сказать что пациент, считает "прыщами" : кожную Т-клеточную лимфому, лепрозные поражения или что-то еще. и есть ли что-то еще, что может говорить о возможной целесообразности сдачи гормонов.


Согласен с сутью Вашего сообщения, но я возражал конкретно по "общепринятому" высказыванию DrTatyana.

Прогестерон во 2 фазе говорит о том, что овуляция принципиально бывает у данногй конкретной женщины, а не просто есть в этом цикле.

17-ОПГ хоть и не гормон в строгом смысле этого слова, однако определяется вполне определенные дни цикла для ВДКН.

в редких случаях регулярных menses более 40 дней можно сдавать фсг.лг.