|
#1
21.08.2012, 09:25
|
|||
|
|||
|
ЗБ и мутация протромбина (фактор2) - нужна консультация
Добрый день! Мне 26 лет, рост 170 см, вес 65 кг.
в 2003 был аборт без осложнений в июне 2010 года родила дочь, беременность протекала идеально, роды стимулировали окситоцином в связи со слабой родовой деятельностью и преждевременным отхождением вод в декабре 2011 года ЗБ, начались выделения на сроке 7-8 недель, сделали УЗИ, которое показало ЗБ на сроке 4-5 недель, проведено диагностическое выскабливание, в заключение гистологии было указано "тромбоз сосудов", после этого проводилась антибактериальная терапия, обследование дальнейшее не проходила июнь 2012 года ЗБ, аналогично предыдущему случаю начались выделания на сроке 7-8 недель, УЗИ показало ЗБ сроком 5-6 недель, через пару дней произошел выкидыш После этого врач назначил анализы, результаты привожу ниже. Также добавлю, что у меня субклинический гипотериоз, принимаю Эль-тироксин 100 Последний раз гормоны щитовидки сдавала в июне 2012 (сразу же как узнала о беременности): ТТГ 082 ММЕ/л Т4св 16,2 ПМоль/л АТ к ТПО 79,2 Ед/л Результаты анализов гормонов (сдавала на 3 день цикла): Пролактин 184 Тестостерон 0,69 ДЭАС 2,28 17-ОН прогестерон 0,63 Гемостаз и мутации гемостаза во вложении в результате у меня найдена Мутация протромбина F2(фактор 2) генотип GA гетерозигота Заключение гемостаза: Общее кол-во тромбоцитов в пределах нормы.Удлинение протромбированного времени свертывания в сочетании с удлинением АПТВ может быть обусловлено дефицитом факторов внешнего пути (5, 2,10) или приемом непрямых антикоагулянтов . У врачей еще не была (записана через 2 недели только), поэтому хотелось бы услышать комментарии по поводу результатов анализов, явилось ли это причиной замирания двух последних беременностей? какую профилактику необходимо проводить при планировании последующей беременности, чтобы она протекала хорошо и без осложнений? 
|
|
#2
21.08.2012, 13:00
|
||||
|
||||
|
Уточните запятую в значении ТТГ, пожалуйста.
Наличие гетерозиготной мутации гена протромбина не может являться причиной прерывания на столь ранних сроках беременности.
|
|
#4
21.08.2012, 14:26
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Цитата:
Цитата:
Можете выложить полное заключение гистологии, там ведь еще что-то написано.
|
|
#5
21.08.2012, 14:59
|
|||
|
|||
|
Хорошо, допустим причина ЗБ не в мутации. Но хотелось бы понять, несет ли данная мутация какой-то риск вообще для протекания беременности на более поздних сроках? как это предотвратить? может быть какая-то профилактика?
|
|
#6
21.08.2012, 16:25
|
||||
|
||||
|
Inherited Thrombophilias in Pregnancy
WHEC Practice Bulletin and Clinical Management Guidelines for healthcare providers. Educational grant provided by Women's Health and Education Center (WHEC). Цитата: Multiple case-control, cohort, and systematic review studies have failed to detect a significant association between factor V Leiden and intrauterine growth restriction (IUGR) ... A similar lack of association was noted between prothrombin G20210A mutation and IUGR (14). Overall, there is insufficient evidence to establish a link between thrombophilia and placental abruption. Prospective cohort analyses of factor V Leiden, prothrombin G20210A, and pregnancy outcome found no association with placental abruption. Многочисленные исследования случай-контроль, когортные исследования и систематические обзоры не выявили достоверно значимую связь между мутацией фактора V Лейден и замершей беременностью … Аналогичные результаты были получены в отношении мутации протромбина G20210A и её связи с ЗБ... Проспективные когортные исследования также не установили корелляцию между наличием указанных мутаций и частотой случаев отслойки плаценты.
|
Линейный вид
