Угроза ФПН?

[hums]

Здравствуйте! Мне 31 год, рост 162 см, вес 53 кг, месячные с 12 лет, цикл 29-32 дня, продолжительность менструации 4-5 дней, 2 дня умеренные выделения, затем еще 2-3 дня мажущие. Наследственная тромбофилия (Faktor V -Leiden).
Первая беременность закончилась родами в октябре 2009 на сроке 36 недель по причине преждевренных схваток.
Вес ребенка соответсвовал 50-перцентиле.
В настоящий момент протекает 20 неделя беременности на фоне анемии (гемоглобин -990). Начала прием железосодержащих препаратов. Дополнительно принимаю низкомолекулярный гепарин. Моча и давление в норме.
Вчера была на плановом УЗИ. Врач определил norching в обеих маточный артериях (Uterina arteria).
RI слева -0,56
RI справа-0,66

Размеры плода соответствуют сроку.

По мнению врача есть большой риск развития ФПН/гестоза. Лечения не назначал.

Есть ли способ расширить сосуды/улучшить кровообращение? Является ли анемия или недостаток жидкости в организме причиной плохого кровотока?

Заранее спасибо.

[MrsPetson]

hums, к сожалению, эффективных средств для улучшения кровообращения в плаценте нет. Ваша ситуация требует только наблюдения за состоянием и ростом малыша.

[hums]

Добрый день,

сейчас идет 29 неделя беременности. Гинеколог при осмотре на гинекологическом кресле установил размягчение шейки матки, внутренний зев закрыт. Длина шейки 47 мм (по результатам УЗИ). Гинеколог только порекомендовал принимать магнезий 300 мг в день, больше никакого лечения. Следущее УЗИ через 2 недели.
Насколько критична моя ситуация? Я так понимаю, что размягчение "грозит" сглаживанием и раскрытием шейки матки.
Нужно ли мне соблюдать строгий постельный режим? Насколько целеобразно установка пессария? Периодичеки ощущаю тонус матки. Может мне дозу магнезия увеличить?
Спасибо заранее.

[afhvfwtdn]

В каком виде Вы принимаете магнезию?

[MrsPetson]

hums, длина шейки матки хорошая, небольшое размягчение имеет право быть во время второй беременности. Препараты магния имеют очень слабое влияние на "тонус" матки, это назначения больше для самоуспокоения. Строгий постельный режим не увеличивает шансы на вынашивание беременности. Учитывая предыдущие преждевременные роды, необходим контроль за состоянием шейки матки и обсудить с врачом прием более серьезных препаратов для лечения угрозы преждевременных родов.

[DrTatyana]

Как именно проводили измерение шейки матки? трансабдоминального или влагалищным датчиком?

[hums]

Спасибо за внимание к моей проблеме.

В каком виде Вы принимаете магнезию?

Я пью препарат Magnesium Prosparal (порошок развожу водой).

Как именно проводили измерение шейки матки? трансабдоминального или влагалищным датчиком?

измерение шейки матки проводили влагалищным датчиком.

Препараты магния имеют очень слабое влияние на "тонус" матки, это назначения больше для самоуспокоения. Строгий постельный режим не увеличивает шансы на вынашивание беременности. Учитывая предыдущие преждевременные роды, необходим контроль за состоянием шейки матки и обсудить с врачом прием более серьезных препаратов для лечения угрозы преждевременных родов.

Вы меня прямо расстроили. Не знаю, почему врач не прописал мне никаких токолитиков. У меня такое ощущение, что немецкие врачи "не балуют" своих пациентов назначениями.
В подобных ситуациях, как я понимаю, российские медики рекомендуют генипрал. К сожалению, этот медикамент я не могу купить без рецепта, а к врачу попаду аж в конце следующей недели. Слышала, что нередко в качестве токолитика используют Adalat (вещество:нифедипин). Каково ваше мнение?
Насчет постельного режима... Я думала, чем меньше нагрузка на матку, тем лучше.

[MrsPetson]

hums, нифедипин предпочтительней. Наверное, если врач не рекомендовал токолитики, то ничего серьезного не происходит?