|
#1
12.01.2020, 17:44
|
|||
|
|||
|
Странные аритмии, низкий пульс
Мужчина, 31 год, 182 см, вес 73.
Обследованиям, которые приведу ниже, 2 месяца. Заметил что у меня слегка понижен пульс. Потом он постоянно становился еще ниже. Недавно проснулся утром на работу в 6, сразу замерил на тонометре - 38. Днем когда после обеда иду полежать немного - 45. В обычном состоянии, сидя за столом 53-52. Настораживает сей факт достаточно серьезно. Обмороков нет. Состояния когда иногда кружится голова - бывают, но не так сильно. Занимаюсь физкультурой, 2-3 раза в неделю, по полтора часа. Бег 4 км в течении 30 минут, подтягивания, приседания, сауна, нагрузки минимальны. Еще давно за собой заметил и на этом холтере я в дневнике специально отметил эти моменты. Бывает иду на автобус, вижу он подьезжает, резкое быстрое ускорение, потом сажусь в автобусе и пульс бьется сильно и неровно, и так почти после каждой форсированной нагрузки. В холтере пытался вызвать эти состояния. Один раз с метро пробежался на два пролета по лестнице и резко сел на скамейке - аритмию поймал. И второй раз вечером от дома до остановки пробежался, опять резко сел и она опять началась. Все отметил в дневнике, специалисту указал. Не знаю, отметила ли она в отчете эти моменты. Каково мое состояние? Стоит ли боятся низкого пульса и этих аритмий после резких коротких пробежек? Каков прогноз? И можно ли заниматься физкультурой (не спорт)? Спасибо большое. Холтер [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] УЗИ [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] ОАК [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] 
|
|
#2
12.01.2020, 23:44
|
||||
|
||||
|
Запрета на физкультуру нет.
Что у Вас с железом и ТТГ? Можете выполнить нагрузочный тест (ВЭМ либо тредмил), если хотите точнее знать реакцию сердца на нагрузки, хотя показания к такому тесту сейчас относительные. Документированные блокады пока существенного значения не имеют, но надо понимать, что холтер отражает только те сутки, когда его носили...
|
|
#3
13.01.2020, 06:44
|
|||
|
|||
|
Цитата:
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] Цитата:
Цитата:
Сейчас ехал на работу в машине, опять пульс 45, очень неприятное давящее чувства слева в груди... И если честно страшно засыпать. Не остановится сердце ночью? Извините за такие странные вопросы.
|
|
#4
13.01.2020, 08:15
|
||||
|
||||
|
Прогноз не очень благоприятный? Как часто надо делать холтер? И что по поводу этих аритмий которые после резких пробежек и остановок? Не видно их на Холтере?
Аритмии видно, связь их с пробежками не установлена достоверно. Прогноз неизвестен, поскольку неизвестна ни причина, ни реальная частота и тяжесть... Не остановится сердце ночью? Извините за такие странные вопросы. Такого рода нарушения проводимости не приводят к остановкам сердца таким, чтобы вот прямо умереть. Но могут приводить к состояниям на грани обморока и к обморокам, в т.ч. без предвестников, например за рулем же. Это существенно серьезнее. Единственный способ лечения такого рода блокад при их прогрессировании - кардиостимулятор.
|
|
#5
13.01.2020, 10:12
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Чтобы и вас больше не доставать и себя лишний информацией не тревожить - как часто надо обследоваться и какие первичные признаки учесть, что уже срочно надо что-то делать? (может быть, обмороки или пульс там 35) На данном этапе я так понял живу обычной жизнью, на пульс стараюсь не обращать внимания. И может какие-то рекомендации по исключению чего-либо из жизни или наоборот привлечению для продления высокого качества жизни?
|
|
#6
16.01.2020, 17:58
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#7
17.01.2020, 08:45
|
||||
|
||||
|
Времени меньше, чем желания... )))
Не фиксироваться и жить обычной жизнью - да. Никакой профилактики не существует. Медикаментозного лечения тоже. Появление состояний на грани потери сознания и с потерей - повод решать вопрос о кардиостимуляции. Контроль холтера через 3-4 мес.
|
|
|
|
#8
21.04.2020, 10:27
|
|||
|
|||
|
Добрый день.
С пару месяцев назад появились какие-то непонятные тянущие ноющие не проходящие ощущения слева у рёбер. Особенно ночью даже если ложишься на левый бок не помогает, кажется что сердце остановится, как будто нарушена проводимость. Появляется головокружение и ощущение что могу упасть в обморок. Если выпить алкоголя - отпускает на время приема. Если быть откровенным последние пол года стал выпивать почти каждый день литра полтора пива и выкуривать штук 5 сигарет. Состояние отвратительное. Надо переделать холтер и узи?
|
|
#10
21.04.2020, 18:18
|
||||
|
||||
|
Цитата:
И просите помочь с сердцем. Пить бросайте - это во-первых. Курить бросайте это во-вторых. Обдумайте консультацию насчет депресии - в-третьих. Вероятно время переделать холтер, но если сейчас из-за эпидемии поход в поликлинику затруднен или небезопасен - можно и малость подождать. Изменение образа жизни - см. выше - откладывать нельзя.
|
|
#11
22.04.2020, 08:54
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Единственное, вот то что я описал по ощущениям со стороны сердца, чисто по описанию, не очень похоже на что-то, над чем прямо срочно надо поработать? Не представляет прямой угрозы? Ну кроме начинающего алкоголизма, конечно же. Это я усвоил.
|
|
#13
04.06.2020, 17:20
|
|||
|
|||
|
Добрый день, уважаемые врачи.
Не могу я уже терпеть эту ноющую боль в левой части тела, в районе сердца. Из-за этого постоянный страх смерти, потому что голова кружится когда болит, кажется, что потеряю сознание или сердце остановится. Похоже на какую-то арритмию. И эта боль стала преследовать меня почти постоянно. Никакой прямой взаимосвязи между физической нагрузкой и появлением боли не вижу. Сердце ноет часами. Бывает пропадает. А после секса ночью снова заболело. Прям что-то непонятное со мной происходит. Решил не рисковать, сходить к кардиологу. Сняли кардиограмму, ниже выкладываю. Врач предложил сделать ЭХО и Холтер, но с учетом того, что последние исследования я делал в Октябре 2019г. (выложены здесь в начале темы), пока от этого отказался. Может быть, на основе кардиограммы вы мне порекомендуете все-таки пройти обследование? Хочу добавить, что когда снимали ЭКГ это ощущение в области сердца присутствовало, но не так остро. Мучаюсь ужасно. Часто отдает в между лопаток, в левую лопатку, иногда в левую руку. Изжог, выбросов, каких-то других проблем по пищеварению и невралгии не ощущаю. Спасибо вам огромное. [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
|
|
#14
08.06.2020, 21:24
|
|||
|
|||
|
Уважаемые врачи, ещё хотел кое-что добавить, что меня сегодня жутко напугало.
Поехал на природу, к водоему, решил искупаться. Как начал заходить чувствую сразу дискомфорт в области сердца, оно как буд-то пропало. Кисти рук занемели закололи. Окунулся пару раз и вышел. Голова кружится, тошнота, кисти затекли, сердца не чувствую. Приложил палец к артерии - два удара, долгий перерыв, снова два удара и долгий перерыв. Общее состояние что сейчас потеряю сознание. Как мне поступать? Дальше идти обследоваться, я не понимаю. И опять ехал домой весь час чувство ужасной сдавленности в области сердца. Ещё и год не прошёл с момента последнего узи и холтера, врач наверное не поймёт что я снова пришёл? Спасибо огромное за консультацию.
|
|
#15
09.06.2020, 03:29
|
||||
|
||||
|
Что это было - частая экстрасистолия, которую вы субъективно так воспринимаете, или гемодинамически значимая блокада - заочно узнать невозможно.
Нужно сходить к кардиологу, сделать монитор ЭКГ (желательно хотя бы на 2-3 сут). Нагрузочное ЭКГ тестирование делали? Как ваш отказ от алкоголя?
|
Линейный вид
