28 лет, 172 см, 53 кг, пол женский. Из препаратов принимаю контрацептив клайра в течение года. Ранее ЩЖ обследовала во время беременности в 2009г, всё в пределах нормы. УЗИ не проводилось, только пальпация. Гормоны во время беременности в пределах нормы.
Делала УЗИ в рамках профилактического обследования, активных жалоб нет. Препараты йода не принимаю.
УЗИ ЩЖ от 14.02.2013
ЩЖ располагается в типичном месте, подвижная. Форма обычная. Контуры чёткие, ровные. Капсула прослеживается на всём протяжении.
Правая доля: длина 51 мм, ширина 19 мм, толщина 15 мм. Объём доли 7.0 куб.см
Левая доля: длина 50 мм, ширина 18 мм, толщина 14 мм. Объём доли 6.0 куб.см
Толщина перешейка 2 мм
Объём железы 13 куб.см
Эхоструктура паренхимы обычной эхогенности, неоднородная с единичными анэхогенными включениями до 2 мм ( расширенные фолликулы), при ЦДК васкулярны. Солидных очаговых образований не выявлено. Сосудистый рисунок паренхимы при ЦДК без особенностей, симметричный.
Региональные лимфоузлы не визуализируются.
Заключение: Очаговые изменения в щитовидной железе ( расширенные фолликулы)

17.02 сданы анализы
ТТГ 1.33 ( норма 0.4-4.0)
Трийодтиронин ( Т3) 1.53 ( норма 1.2-2.7)
Трийодтиронин ( Т3) свободный 5.91 ( норма 2.3-6.9)
Тироксин ( Т4) 148 ( норма Ж 71-142)
Тироксин ( Т4) свободный 21.5 ( норма 10.3-24.5)
Антитела к тиреоглобулину 18.26 ( норма менее 65)
Антитела к тиреопероксидазе 9.887 ( норма менее 30)
Тиреоглобулин 0.347 ( норма 0-50)
Антитела к рецепторам ТТГ 0.371 ( отрицательный < 1)

Какова дальнейшая тактика. Спасибо

Щитовидная железа имеет нормальный объем, функция ее не нарушена, о чем свидетельствуют нормальные уровни ТТГ и свТ4. Общий Т4 имеет весьма большую степень вариабельности и в принципе не должен был быть исследован.

Стоит ли приниать йодомарин 200?

Небеременным жителям йоддефицитного региона достаточно использовать в питании йодированную соль в обычном количестве (~5 г/сут). В случае грудного вскармливания нужен дополнительный прием йодидов - информация в ЧАВО.