Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Акушерство и гинекология > Гормональные заболевания (диагностика, лечение)

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 19.01.2014, 17:50
TerryN TerryN вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.09.2012
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 24
Сказал(а) спасибо: 7
TerryN *
Есть ли гормональные нарушения?

Добрый день! Мне 31 год, рост 164 см, вес 59 кг, 1 беременность - 1 роды (беременность наступила в 2008 г. быстро, протекала без осложнений, рожала сама, ребенок здоров), хронических заболеваний нет, были скрытые инфекции - хламидии, микоплазма, уреоплазма, гарднереллы, трихомоноз, также часто бывает молочница. Цикл всегда был не очень регулярным - 30-35 дней, выделения средней обильности, боли бывают в 1-2 день умеренные. С мая по август пила ярину, с сентября пытаемся забеременеть, но пока безрезультатно. После месячных, начавшихся 25.11.2013, следующие пришли только 14.01.2014. На 3 день цикла сдала гормоны: пролактин - 273 мМе/мл, ЛГ - 6,78мМе/мл, ФСГ - 6,36 мМе/мл. Врач пока ничего определенного не сказал, кроме того, что нужно проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Вопрос - а нужно ли? Можно ли говорить о каких-то гормональных нарушениях или нужны дополнительные анализы или все в порядке?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 22.01.2014, 19:12
ValentinaP ValentinaP вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 30.06.2004
Город: Москва
Сообщений: 2,837
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 1,025 раз(а) за 1,004 сообщений
ValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
здравствуйте.
Нужно пытаться дальше- минимум до осени
Стандартный анализ перед планированием: ТТГ( функция щитовидной железы)
Необходим прием фолиевой кислоты
Дальнейшее обследование - в случае отсутствия беременности к сентябрю
По сданным анализам- яичники на месте, пролактин им не мешает.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 23.01.2014, 20:39
TerryN TerryN вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.09.2012
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 24
Сказал(а) спасибо: 7
TerryN *
Спасибо большое!
Фолиевую к-ту принимать по инструкции?
ТТГ я тоже сдала на 3 день цикла - 1,42 мМЕ/мл (написано: норма - 0,270-4,20), свободный тестостерон - 1,18 пг/мл.
Еще у меня обнаружили фиброаденому в правой груди. Врач сказал что это - следствие гормонального сбоя. Значит все же нужно что-то в гормональном фоне корректировать?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 13.02.2014, 13:03
TerryN TerryN вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.09.2012
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 24
Сказал(а) спасибо: 7
TerryN *
Добрый день! По назначению эндокринолога сдала дополнительно гормоны в 1 день цикла:
ДЭА-сульфат - 248,9 мг/дл
Андростендион - 34,6 нмоль/л (норма - 1,0-12,2)
По результатам врач назначила мне витамины и сироп солодки как природный эстроген, а мужу - спеман. Я в недоумении, честно говоря, т.к. четкого ответа на вопрос, в норме ли мой гормональный фон, я ответа так и не получила. Прокомментируйте, пожалуйста!
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 21.02.2014, 10:18
ValentinaP ValentinaP вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 30.06.2004
Город: Москва
Сообщений: 2,837
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 1,025 раз(а) за 1,004 сообщений
ValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
см сообщение №2
Беременеют не только по анализам

Избыточный рост волос на теле?
от солодки воздержитесь
свободный тестостерон очень спорный анализ( напомните нормы лаборатории), ДГЭАс как понимаю в норме, андростендион- повышен у многих
В случае непреодолимого желания "обследоваться" следующий шаг фолликулометрия( оценка овуляции) + можно посмотреть 17ОНпрогестерон на 2-5 день цикла.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 22.02.2014, 12:32
TerryN TerryN вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.09.2012
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 24
Сказал(а) спасибо: 7
TerryN *
Спасибо!
От гинеколога услышала более четкие пояснения по моей ситуации - сказала, что это - гиперандрогения. Рекомендован метипред 1т*1 р.д. в теч. 2 мес., контроль овуляции и пытаться, пытаться, пытаться...
Своб. тестостерон - 1,18 пг/мл (норма 1,0-8,5)
DHEA-S - 248,9 мг/дл (норма в возрасте 25-34 лет - 98-315)
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 22.02.2014, 12:36
TerryN TerryN вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.09.2012
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 24
Сказал(а) спасибо: 7
TerryN *
Да, забыла - не могу сказать, что рост волос уж очень избыточен, вокруг сосков растут 3-4 длинных темных волоска, но не более.
На 2 день цикла:
17ОН-прогестерон - 2,31 нмоль/л (норма 1,24-8,24)
анти-мюллеров гормон - 6,30 нг/мл (норма 1,0-10,6)
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 22.02.2014, 13:24
Аватар для FilippovaYulia
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,436
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 6,375 раз(а) за 6,131 сообщений
FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Гинеколог дала не "более четкие", а совершенно неправильные пояснения и назначила препарат, не показанный при планировании беременности.
У Вас нет никакой гиперандрогении, нет никаких показаний к приему метипреда (почитайте в Гугле про "фетальное программирование").
Вы сдаете большое количество совершенно ненужных и бесполезных анализов, которые не поддаются никакой трактовке (потому что не имеют смысла в Вашей клинической ситуации), а Ваш врач пытается лечить бессмысленные циферки на бумаге весьма и весьма небезопасными препаратами.
Единственное заболевание, которое могло бы потребовать приема кортикостероидов (метипреда) при отсутствии овуляции - неклассическая ВДКН - у Вас исключено по уровню 17-ОН-прогестерона.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 23.02.2014, 20:27
TerryN TerryN вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.09.2012
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 24
Сказал(а) спасибо: 7
TerryN *
Все поняла. Надо расслабиться и продолжать жить полной жизнью... Спасибо!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 11:19.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.