Фибриноген при беременности выше нормы для беременных

[AnastasiaAnasta]

Добрый день!

Первая беременность 36 недель
Протекает нормально.

С начала беременности показатели д-димера и фибриногена были выше нормы для текущего срока.
Уровень протеина С снижался до 60 при норме 70-130
были найдены гетерозиготные мутации в генах PAI-1
455G/A
807 C/T в гене гликопротеина Gp-ia тромбоцитов

На основании этих показателей с 16й недели назначали НМГ, постепенно увеличивая дозу с 0,2 до 0.6

На фоне дозы фраксипарина 0,6 в 31 неделю беременности показатели стали соответствовать норме. После этого снизили дозу до 0,4 (колола клексан), в 36 недель планово отменять, после этого еще раз сдать гемостаз.

Результаты следующие:

Фибриноген - 8,2

(норма лаборатиории
Фибриноген:
1 триместр 2,0-4.7 г/л,
2 триместр 3,5-6,9 г/л,
3 триместр 4,1-7,2 г/л.)

Антитромбин III 36.4 мг/дл
(20,0 - 40,0)

Протромбиновое время 11.4 сек.
(11,8 - 16)

МНО 0.81
АЧТВ 25.1 сек.
(24 - 34)
Тромбиновое время 16.7 сек.
(15 - 21)
D-Dimer 1.79* мкг/мл
( 0,00 - 0,50
1 триместр до 0,5 мкг/мл, (мг/л)
2 триместр до 1.2 мкг/мл, (мг/л)
3 триместр до 1,8 мкг/мл, (мг/л))


прочитала https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=148163
не совсем пойму - физиологично ли повышение фибриногена выше нормы для беременности?
Можно ли отменять НМГ? Или нужно продолжать терапию до родов

[Dr.Vad]

вам проводилось ненужное лечение, как оно влияет на фибриноген - одному богу известно, фибриноген повышается при многоплодной беременности, избыточной массе тела и др. причинам. Повышение фибриногена сверх нормы никак не влияет на течение беременности или роды, равно как и д-димер

[AnastasiaAnasta]

Благодарю.