#1
|
|||
|
|||
Проблемы с ДЭА-S.
Мне 27 лет, пол женский, вес 80кг, рост 170 см. Менстр циклы с 14 лет. на данный момент М цикл длиться от 23 до 28 дне, не обильные не болезненные (до беременности 2001г по 30-32 дня и регулярно). Последний цикл с 05.01.10. Роды - кесарево сечение ноябрь 2001, абортов не было, была читска ноябрь 2008 (несостоявшийся самопроизвольный выкидышь на ранних сроках 5-6недель).
После родов 2001 г. по назаначению врача 3 раза применяла укол Депопровиры. После получила не регулярный цикл с задержкой до 2 месяцев. С сентября 2004 года проходила лечение у эндокринолога в женской консультации - повышены андрогены (анализов на руках нет, прикреплены в консультации), сбой менстр цикла. Была назначена на год Диане 35. После отменя гармоны пришли в норму. Далее была назначана Ярина на 4 месяца. Далее ОК отменили и через 6 мес цикл опять стал увеличиваться. С июня 2007г по рез-там анализов опять назначили Диане 35 - принимала год. Через год ( в июле 2008) начали планировать беременность, сдавали анализы на инфекции, на гармоны нет. Б наступила в сентябре 2008 при сбое цикла - поздняя овуляция (цикл начался в начале сентября, а ХГЧ и тест показали Б только 20 октября, 08 октября хгч был=0). Был самопроизвольный выкидышь в ноябре 2008. В феврале 2009 были сданы анализы на гармоны, которые показали низкий прогестерон, повышенные андрогены (дэас и тестестерон) - анализов на руках нет. Была назаначена Диане на 3 месяца. Дэас после отмены 9,58 на 4д.ц.(норма 0,8-10,1). 17-ОНР 1,74 (нормы0,3-4,9фоликулярная фаза; 1,81-7 лютеиновая фаза) - Июнь 2009. После отменя тут же назанчили утрожестан с 16 дц по 25. С сентября прогинову 1 таб в день с 5 по 15 д.ц.. Раз 2-3 месяца делаю узи. На прогинове эндометрий так и осталься на 8 дц 4мм. Доминантный фоликул был только в сентябре на 8 д.ц. 1,1см. С декабря 2009 принимаю по назанчению врача Дексаметазол по 1,2 таб 2 раза в день. Сдала анализ на ДЭАС на 8 д.ц. 26,2 (норма 95,8 - 511,7). Скажите, пожалуйста, почему он так резко упал и плохо ли это? Может ли это повлиять на рост эндометрия и овуляцию, которую я планирую все таки дождаться И стоит ли дальше продолжать принимать такое кол-во лекарств или может просто сделать перерыв месяца на 3, что бы организм попробовал сам восстановиться (прочитала комментарии на этом форуме). Ещё. После последней отмены ОК начало тянуть в области поясници-почек на протяжении 4 месяцев. После приёма дексаметазола ничего такого нет. |
#2
|
||||
|
||||
1. У Вас НЕ было показаний к приему дексаметазона - и их нет ВООБЩЕ вмире сейчас даже при тех заболеваниях ,при которых стероидами лечат бесплодие - н ВДКН
2. дексаметазон тем и интресен , что блокирует родукцию надпочечниковых стероидов , иными словми , изумление от сижения уровня ДЭАС на дексаметазоне равно изумлению от ощущеения холода при минус тридцати 3. определение тестостерона у беременеющей женщиныбез гиперплазии клитора и выраженного гирустуизма( больше 10-15 баллов по шкале Ферримена _ Голлвея ) бессмысленно , поскольку методы ненадежны опредления , а результаты неинформативны Таким образом , проблема не с ДЭАС , а в гинекологом
__________________
Г.А. Мельниченко |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо за ответ. Проблема и не с одним гинекологом.
Просто уже не понимаю где найти врача который бы мне смог все объяснить и назначить грамотное лечение. До определенного времени хотела выяснить причину повышенных андрогенов, а мне назначали только ОК. Теперь уже на первом месте стоит беременность, а выяснением предыдущих проблем второстепенно. Очень хочется понять почему у меня все так происходит и в как это исправить, но видимо интересует это только меня. В одной клинике предлагают ГСГ и стимуляцию. Думаю. А может просто подождать без приёма таблеток? |
#4
|
||||
|
||||
Цитата:
Вы - рожавшая женщина , имевшая 2 беременности ( одна - выкидыш ) Факт выкидыша НЕ БОЛЕЗНЬ - прерывается 60% всех беременностей Земли самопроизвольно ,из них только треть на стадии клиническлой бермености ( у природы нет другой возможносьи отбраковать неудачное потомство ) Поэтому , отбросив ненужный текст , еще раз разъясните - в чем проблема СЕЙЧАС? Последняя беременность - ноябрь 2009 г - далее половая жизнь с предохрарением без предохранения с ТЕМ же партнером?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#5
|
|||
|
|||
Извините не дописала.
Причину их повышения хотела выяснить, т.к. гинеколог-эндокринолог объяснил, что сбой цикла (доходил до 60 дней) происходить из-за повышенных андрогенов. Обещал, что принимав 1 год Диане все нормализуется. Только после отмены ОК, через пол года, цикл стал опять увеличиваться. Конечно не до 60 дне, но иногда доходил до 40-45 дней. Не хотелось всю жизнь на ОК, только что бы цикл был нормальный, поэтому и пыталась узнать причину и хотела лечить не последствия, а причину. Вы меня извините если что то не так пишу, но уже просто устала и порой руки опускаются. |
#6
|
||||
|
||||
Дело в том , что у мнея руки опускаются еще больше - я никак не пойму свою задачу в условиях неадекватеного ведения пациентов ( или здоровых людей ?) при абсолютно ясной ситуации
Давайте еще раз : предположим , гинеколог объяснила , что сбой цикла происходит из-за повышенных андрогенов, но ведь тогда любой любознательный ребенок задаст пять вопросов как минимум : а почему андрогены повысились ? А на что еще влияет их повышение ? А что такое сбой цикла ? А как диане сделает андрогены нормальными навсегда ? А насколько точно вообще эти андрогены определяются? А любой взрослый человек спросит себя - а чего я , собственно , хочу и отчего у меня опустились руки? Чего мне не хватает по жизни ? Когда НН Пушкина выкинула ребенка после рождения Машки и перед рождением Сашки ,Гришки ,Наташки да еще трех девочек от Ланского - кто ей исследвоали андрогены и почему у нее не опускались руки?
__________________
Г.А. Мельниченко |