Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 01.03.2019, 17:31  
tkarpenko tkarpenko вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.07.2017
Город: Полтава
Сообщений: 48 tkarpenko *
У дочки маленькая щитовидка и узлы

Добрый день!
Хотела прокорсультироваться по поводу дочки. 12 лет, обычного телосложения, рост 160 см, вес 45 кг. Месячные начались в 11 лет, вот уже больше года не могут установится, цикл то длинный 35-45 дней, то кровотечения по месяцу, которое останавливали кровеостанавливающими препаратами. Последнее время жаловалась на постоянную усталость, иногда головокружение, быструю утомляемость. Говорит, что постоянно першит в горле.
Прошли узи: правая доля объем 3.1 (0.47) см2, левая - 3.0 (0.47) см2, общий объем 6 см2. Контуры ровные, эхогенность: изохоген. Коллоид узел в прав доле d - 3.3 х 3.4 мм, коллоид узел в перешейке слева (?) d 5.2 х 4.2 мм.
Также сдали гормональню панель:
Т3 св 4.9 пмоль/л (3.8 - 6.1), Т4 св 12.0 пмоль/л, ТТГ 4.51 мЕд/л, АТТГ меньше 1.00 Ед/мл (меньше 18), АТ-ТПО меньше 1.00 (меньше 5.6)
Узист сказала, что объем щитовидки очень маленький, нужно консультироваться с эндокринологом. У нас в городе детского эндокринолога нет. Нужно ехать в областную поликлинику. Планирую съездить на каникулах в конце марта. Пока хотела спросить у вас - судя по узи и анализам, есть ли у нас повод для беспокойства? Почему может быть маленькая щитовидка - это вариант нормы или отклонение? Нужно ли на данном этапе дочке принимать какие-то лекарства? Коллоидные узлы имеют свойство рассасываться ( с возрастом, от приема медикаментов) или они остануться навсегда? Могут ли узлы такого размера давать першение в горле или искать причину у других специалистов? Спасибо. Татьяна
Ответить с цитированием
  #2
Старый 01.03.2019, 19:48  
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,438 FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В-первых, нормы объема щитовидной железы существуют только для взрослых. В-вторых, даже для взрослых нижняя граница нормы объема щитовидной железы не определена - только верхняя. То есть. такого понятия. как "маленькая щитовидная железа", вообще нет в медицине. В-третьих, щитовидная железа Вашего ребенка здорова. Полностью. Узлов нет.
А вот железодефицитную анемию нужно исключать - или же лечить, если она есть.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
Эти 2 участника поблагодарили FilippovaYulia за данное сообщение:
  #3
Старый 01.03.2019, 23:46  
tkarpenko tkarpenko вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.07.2017
Город: Полтава
Сообщений: 48 tkarpenko *
Цитата:
Сообщение от FilippovaYulia Посмотреть сообщение
В-первых, нормы объема щитовидной железы существуют только для взрослых. В-вторых, даже для взрослых нижняя граница нормы объема щитовидной железы не определена - только верхняя. То есть. такого понятия. как "маленькая щитовидная железа", вообще нет в медицине. В-третьих, щитовидная железа Вашего ребенка здорова. Полностью. Узлов нет.
А вот железодефицитную анемию нужно исключать - или же лечить, если она есть.
Как нет узлов - если по узи они есть? Я просто из-за чего немного паникую, потому что у самой в анамнезе ПРЩЖ и началось все со случайного обнаружения узла на щитовидке. Железо дочка пропивает регулярно, так как я сама понимаю, что при обильных месячных может развиться анемия.
Ответить с цитированием
  #4
Старый 02.03.2019, 09:08  
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,438 FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Мелкие образования не считаются узлами, и не считаются заболеванием.
Цитата:
Железо дочка пропивает регулярно, так как я сама понимаю, что при обильных месячных может развиться анемия.
Без контроля это невнятное "пропивает железо" абсолютно бессмысленно и бесполезно. Особенно если учесть, что железодефицит может быть и при нормальном гемоглобине.
Цитата:
Последнее время жаловалась на постоянную усталость, иногда головокружение, быструю утомляемость. Говорит, что постоянно першит в горле.
Симптоматика железодефицита.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо FilippovaYulia за данное сообщение:
  #5
Старый 02.03.2019, 09:32  
Polyakov A.V. Polyakov A.V. вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 07.02.2006
Город: Абакан
Сообщений: 1,168 Polyakov A.V. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPolyakov A.V. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPolyakov A.V. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPolyakov A.V. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPolyakov A.V. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPolyakov A.V. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPolyakov A.V. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPolyakov A.V. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPolyakov A.V. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPolyakov A.V. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPolyakov A.V. этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Узлами обычно называют образования больше 1 см, у вас таких нет. Написание гистологического термина "коллоидный" в протоколе УЗИ сильно намекают на то, что курс лекций врачом УЗД был прослушан плохо, либо сам лектор имеет взгляд на этот орган, отличный от цивилизованного медицинского мира.
__________________
С уважением, Андрей Владимирович Поляков
врач-УЗД
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Polyakov A.V. за данное сообщение:
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 03:11.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.