Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Неврология и нейрохирургия

Неврология и нейрохирургия Форумы: Форум для общения врачей неврологов и нейрохирургов, Мануальная терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #46  
Старый 16.12.2010, 17:36
Farida10 Farida10 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 16.09.2008
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 228
Сказал(а) спасибо: 1
Farida10 *
обнаружена эпиактивность

Здравствуйте! Ребенку 6 месяцев, мальчик, вес 6470. Вот ссылка на тему о нем, там есть подробное описание http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=157761 .

У ребенка напрягаются руки и ноги(становятся как деревянные) , руки двигаются как-то странно(что-то похожее на то, как у марионеток двигаются,когда их дергают за веревочки),также напрягается все тело и выгибается в сторону, голову закидывает при этом назад(она становиться почти перпендикулярно туловищу). Также при этом косит и чуть поднимает кверху оба глаза в одну сторону. Ребенок не может есть при таких состояниях. Вот такую вот картину я наблюдаю последнее время очень часто и после консультации окулиста решила сделать ему ЭЭГ.
Хочу дополнить, что малыш по несколько часов может находиться в таком состоянии напряжения (думали что из-за колик это), стал мало есть.

Куда можно выложить фото исследования(мой лимит вложений на форуме исчерпан)?

Вот пишу пока заключение:

в состоянии активного бодрствования регистрируются умеренные (на грани с выраженными) диффузные изменения ЭА S>D (вариант модифицированной гипсаритмии). Зарегистрировано несколько паттернов, аналогичных паттернам тонических приступов (резкое уплощение ЭА с периодическими пробегами высокочастотной бета-активности в центрально-теменно-затылочных отведениях унилатерально; клинически - замирал с фиксацией взора, переставал плакать.
Рекомендованно проведение ЭЭГ-видеомониторинга.

1)Зачем нужен мониторинг?
2)Обязателен ли он в нашем случае?
3)Означает ли это что у ребенка эпилепсия?
Ответить с цитированием
  #47  
Старый 16.12.2010, 21:45
Farida10 Farida10 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 16.09.2008
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 228
Сказал(а) спасибо: 1
Farida10 *
Подскажите пожалуйста может надо вызвать скорую и госпитализироваться?
Ответить с цитированием
  #48  
Старый 16.12.2010, 23:35
Dr. W.N. Dr. W.N. вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 12.12.2003
Город: Москва
Сообщений: 11,501
Поблагодарили 2,157 раз(а) за 1,942 сообщений
Dr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если действительно гипсаритмия, то прогноз серьезный и требуется лечение, вероятно, в больнице. Можно не по 03, обратитесь за направлением завтра. Зачем мониторинг в вашем случае - не знаю. На 3 вопрос - вероятнее всего, да. Но опять предлагаете гадать по частям информации, пользы для ребенка от таких консультаций не будет.
Ответить с цитированием
  #49  
Старый 17.12.2010, 00:00
Farida10 Farida10 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 16.09.2008
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 228
Сказал(а) спасибо: 1
Farida10 *
Цитата:
Сообщение от Dr. W.N. Посмотреть сообщение
Если действительно гипсаритмия, то прогноз серьезный и требуется лечение, вероятно, в больнице. Можно не по 03, обратитесь за направлением завтра. Зачем мониторинг в вашем случае - не знаю. На 3 вопрос - вероятнее всего, да. Но опять предлагаете гадать по частям информации, пользы для ребенка от таких консультаций не будет.
Спасибо за ответ! Безусловно мы пойдем на очную консультацию, но только в понедельник(даже платно раньше никак не получается).

А не мог ли быть такой результат ЭЭГ из-за того, что ребенок почти всю процедуру орал???


Задам вопрос по-другому: как вы считаете, Dr. W.N., нужно ли видео-ЭЭГ при таком ЭЭГ?
Ответить с цитированием
  #50  
Старый 17.12.2010, 00:13
Dr. W.N. Dr. W.N. вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 12.12.2003
Город: Москва
Сообщений: 11,501
Поблагодарили 2,157 раз(а) за 1,942 сообщений
Dr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Я не вижу эту ЭЭГ и не могу комментировать.
Отнеситесь серьезнее, в прошлых темах по несколько страниц общих слов, в итоге приходим к гипсаритмии. О какой заочной консультации может идти речь?
Ответить с цитированием
  #51  
Старый 17.12.2010, 00:15
Farida10 Farida10 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 16.09.2008
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 228
Сказал(а) спасибо: 1
Farida10 *
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #52  
Старый 17.12.2010, 09:51
Farida10 Farida10 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 16.09.2008
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 228
Сказал(а) спасибо: 1
Farida10 *
Не подскажете хорошего эпилептолога в Питере? Пока планируем к Бессоновой.
Ответить с цитированием
  #53  
Старый 17.12.2010, 12:00
Dr. W.N. Dr. W.N. вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 12.12.2003
Город: Москва
Сообщений: 11,501
Поблагодарили 2,157 раз(а) за 1,942 сообщений
Dr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Я не знаю ни одного питерского эпилептолога.
На представленных ЭЭГ НЕТ гипсаритмии.
Отмеченные в описании пробеги быстрой активности могут оказаться артефактами, неясно, имеют ли они отношение к чему-то.
Единственный питерский центр, где адекватно записывали ЭЭГ, это [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ].
Ответить с цитированием
  #54  
Старый 17.12.2010, 12:47
Farida10 Farida10 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 16.09.2008
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 228
Сказал(а) спасибо: 1
Farida10 *
Цитата:
Сообщение от Dr. W.N. Посмотреть сообщение
Я не знаю ни одного питерского эпилептолога.
На представленных ЭЭГ НЕТ гипсаритмии.
Отмеченные в описании пробеги быстрой активности могут оказаться артефактами, неясно, имеют ли они отношение к чему-то.
Единственный питерский центр, где адекватно записывали ЭЭГ, это [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ].

Спасибо! И все таки поведение ребенка настораживает(.

1)А что лучше нам сделать рутинную ЭЭГ или видео мониторинг (двухчасового достаточно ли)?

2) То что нет гипсаритмии - означает ли что возможно нет и ЭА в нашем случае?

3) Обязательно ли чтоб при ЭЭГ ребенок был спокоен?

4) Мог ли он наорать эти самые артефакты?
Ответить с цитированием
  #55  
Старый 17.12.2010, 12:54
Dr. W.N. Dr. W.N. вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 12.12.2003
Город: Москва
Сообщений: 11,501
Поблагодарили 2,157 раз(а) за 1,942 сообщений
Dr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. Мониторинг, чтобы зафиксировать сомнительные эпизоды. Длительность рассчитайте самостоятельно, надо записывать столько, сколько нужно для выявления нужных событий.
2. Возможно.
3. Желательно, чтобы врачам было лучше видно.
4. Артефактами называют любые помехи. Что именно в представленных ЭЭГ - никто не знает.
Ответить с цитированием
  #56  
Старый 17.12.2010, 13:06
Farida10 Farida10 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 16.09.2008
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 228
Сказал(а) спасибо: 1
Farida10 *
Теперь стало ясно для чего нам рекомендовали видео мониторинг.
Ответить с цитированием
  #57  
Старый 17.12.2010, 13:13
Farida10 Farida10 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 16.09.2008
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 228
Сказал(а) спасибо: 1
Farida10 *
А как вы считаете, с этим ЭЭГ лучше пока не идти на консультацию, а пойти уже с результатом видео ЭЭГ?
Ответить с цитированием
  #58  
Старый 17.12.2010, 14:30
Dr. W.N. Dr. W.N. вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 12.12.2003
Город: Москва
Сообщений: 11,501
Поблагодарили 2,157 раз(а) за 1,942 сообщений
Dr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
С видео.
Ответить с цитированием
  #59  
Старый 17.12.2010, 18:04
Farida10 Farida10 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 16.09.2008
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 228
Сказал(а) спасибо: 1
Farida10 *
Спасибо вам большое! А вы говорили, что никакой пользы от заочной консультации ребенку не будет)))...на самом деле вы нам очень помогаете....избавляете нас от лишних ненужных действий, поездок, траты денег...

Скажите, а то состояние ребенка, что я описала в первом посте, похоже на эпилепсический приступ (читала про тонические судороги, мне показалось очень схоже, только глаза он не всегда уводит в сторону)???
Ответить с цитированием
  #60  
Старый 17.12.2010, 19:32
Dr. W.N. Dr. W.N. вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 12.12.2003
Город: Москва
Сообщений: 11,501
Поблагодарили 2,157 раз(а) за 1,942 сообщений
Dr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не избавил, как видно. Все сделаете по-своему, потом мне ломать над этим голову.
Над последним вопросом не буду ломать, не вижу = не знаю, что это.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 10:49.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.