#1
|
|||
|
|||
ïîñëå ëàïàðîñêîïèè
Çäðàâñòâóéòå óâàæàåìûå äîêòîðà. Î÷ ïðîøó ïðîêîììåíòèðîâàòü Âàñ ìîþ ñèòóàöèþ. Êðàòêî î ñåáå 33ã, 2,5 áåçóñïåøíûõ ïîïûòîê çàìåðåìåíåòü, 14 ÿíâàðÿ áûëà ýíäîñêîïè÷åñêàÿ îïåðàöèÿ ïî ïîâîäó âîññòàíîâëåíèÿ ïðîõîäèìîñòè ìàò.òðóá. Âîò ìîè ïðåäûäóùèå òåìû http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=62114
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=58839 Âîò ýïèêðèç èç áîëüíèöû ïîñëå îïåðàöèè: Î÷åíü æäó âàøèõ êîììåíòàðèåâ. |
#2
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
|
#3
|
|||
|
|||
À ðåêîìåíäîâàííîå ìíå äîêòîðîì ñàí-êóð.ëå÷åíèå-ãðÿçåëå÷åíèå, êóðñ ôèçèîïðîöåäóð, ãèíåêîëîãè÷åñêèé ìàññàæ (òî, ÷òî ìíå ðåêîìåíäîâàë õèðóðã äåëàâøèé îïåðàöèþ) êóðñ ïðåïàðàòà âîáýíçèì, èìååò ñìûñë äåëàòü? Åñëè ëè îñíîâàíèÿ ðàññ÷èòûâàòü, ÷òî ýòî ìîæåò èìåòü áëàãîïðèÿòíûå ïîñëåäñòâèÿ?
|
#4
|
|||
|
|||
Íè îäèí èç ðåêîìåíäîâàííûõ âàì âèäîâ ëå÷åíèÿ íå èìåååò äîêàçàíîé ýôôåêòèâíîñòè .
|
#5
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
__________________
Àíøèíà Ìàðãàðèòà Áåíèàìèíîâíà, äèðåêòîð êëèíèêè ÔåðòèÌåä, ã. Ìîñêâà. Âèöå-ïðåçèäåíò Ðîññèéñêîé Àññîöèàöèè Ðåïðîäóêöèè ×åëîâåêà, ×ëåí ñîâåòà ESHRE. Çàïèñü íà êîíñóëüòàöèþ: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Äèàãíîñòèêà è ëå÷åíèå âñåõ âèäîâ áåñïëîäèÿ ìåòîäàìè ÝÊÎ, ÈÊÑÈ è äð. Ãåíåòè÷åñêàÿ äèàãíîñòèêà è ïðîôèëàêòèêà íàñëåäñòâåííûõ çàáîëåâàíèé. Äîíîðñêèå ïðîãðàììû. Ñóððîãàòíîå ìàòåðèíñòâî. Áàíê ïîëîâûõ êëåòîê. Âåäåíèå ïàöèåíòîâ îò íà÷àëà ëå÷åíèÿ áåñïëîäèÿ äî ðîäîâ. |
#6
|
|||
|
|||
Áóäüòå äîáðû, ïðîêîììåíòèðóéòå ìîþ ñèòóàöèþ è äàëüíåéøóþ òàêòèêó ëå÷åíèÿ: ìíå 33ã, 3 ãîäà áåçóñïåøíûõ ïîïûòîê çàáåðåìåíåòü, â ÿíâàðå 2009ã.-ëàïàðîñêîïè÷åñêàÿ îïåðàöèÿ ñ öåëüþ âîññòàíîâëåíèÿ ïðîõîäèìîñòè ìàò.òðóá è ñåé÷àñ ìû ñ äîêòîðîì ëå÷àùèì ïðèíÿëè ðåøåíèå äàëüøå íå æäàòü, à ñòèìóëèðîâàòü îâóëÿöèþ. Íà ôîíå ïðèåìà êëîñòèëáåãèòà 50ìã 1 ð.â äåíü -5äíåé:
ÓÇÈ 5 ä.ö.: Ìàòêà ñìåùåíà âïðàâî. Ìèîìåòðèé – â ïåðåäíåé ñòåíêå ìèîìàòîçíûé óçåë äî 12ìì. Øåéêà ìàòêè áåç âèäèìûõ èçìåíåíèé. Ñâîáîäíîé æèäêîñòè â ïîëîñòè ì/ò íåò. Ðàçìåðû äëèíà 77ìì, øèðèíà 70ìì, ïåðåäíåçàäíèé ðàçìåð- 48ìì, îáúåì ìàòêè 122ñì êóá. (6 íåäåëü). Òîëùèíà ýíîìåòðèÿ 5ìì, îäíîðîäíûé. Ïðàâûé ÿè÷íèê 35*18ìì ñ ôîëëèêóëàìè äî 5-7 ìì Ëåâûé ÿè÷íèê 30*15ìì ñ ôîëëèêóëàìè äî 4-5 ìì Çàêëþ÷åíèå ìèîìà ìàòêè ìàëûõ ðàçìåðîâ. Êîíòðîëü ÓÇÈ 12 ä.ö. Òîëùèíà ýíîìåòðèÿ 11 ìì, ïîíèæåííîé ýõîãåííîñòè. Ïðàâûé ÿè÷íèê ôîëëèêóëû äî 9 è 26 ìì Ëåâûé ÿè÷íèê ôîëëèêóëû 10-15 ìì Ñâîáîäíîé æèäêîñòè â ïîëîñòè ì/ò íåò. Äîêòîð ñêàçàëà: òåïåðü ïîñìîòðèì íà 15 ä.ö., ÷òî ñòàëî ñ ôîëëèêóëîì â ëåâîì ÿè÷íèêå, áóäåì íàäåÿòüñÿ ÷òî îí ïîäðàñòåò è îâóëèðóåò… |
#7
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Öèòàòà:
__________________
Àíøèíà Ìàðãàðèòà Áåíèàìèíîâíà, äèðåêòîð êëèíèêè ÔåðòèÌåä, ã. Ìîñêâà. Âèöå-ïðåçèäåíò Ðîññèéñêîé Àññîöèàöèè Ðåïðîäóêöèè ×åëîâåêà, ×ëåí ñîâåòà ESHRE. Çàïèñü íà êîíñóëüòàöèþ: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Äèàãíîñòèêà è ëå÷åíèå âñåõ âèäîâ áåñïëîäèÿ ìåòîäàìè ÝÊÎ, ÈÊÑÈ è äð. Ãåíåòè÷åñêàÿ äèàãíîñòèêà è ïðîôèëàêòèêà íàñëåäñòâåííûõ çàáîëåâàíèé. Äîíîðñêèå ïðîãðàììû. Ñóððîãàòíîå ìàòåðèíñòâî. Áàíê ïîëîâûõ êëåòîê. Âåäåíèå ïàöèåíòîâ îò íà÷àëà ëå÷åíèÿ áåñïëîäèÿ äî ðîäîâ. |
|
#8
|
|||
|
|||
ëàïàðîñêîïèÿ è ïîñëåäóþùàÿ áåðåìåííîñòü
ß íå âðà÷, à ïðîñòî æåíùèíà, ïåðåæèâøàÿ ëàïàðîñêîïèþ, 2 ãîäà ëå÷åíèÿ îò áåñïëîäèÿ è ñ÷àñòëèâàÿ ìàìà 2-õëåòíåé äî÷êè. Õî÷ó îòìåòèòü ïî êîììåíòàðèþ âðà÷à: åñëè áû ÿ ïðî÷ëà òàêîé îòâåò, òî ðåøèëà áû, ÷òî íå ïîìîæåò íè÷åãî, ÷òî íè äåëàé - âñå áåñïîëåçíî. Ó æåëàþùåé çàáåðåìåíåòü æåíùèíû îò òàêèõ ìûñëåé ðóêè îïóñêàþòñÿ è åñëè ÷óäà íå ïðîèñõîäèò, òî îíà òàê è îñòàåòñÿ áåñïëîäíîé è êîðèò ñåáÿ âñþ æèçíü.
Ìíå êàæåòñÿ, ÷òî íóæíî ïîéòè íà âñå ïðîöåäóðû, èñïðîáîâàòü è ãðÿçåëå÷åíèå, è ìàññàæ è âñå ïð÷ååå. Ìíå, â ñâîå âðåìÿ, êàê ÿ ñ÷èòàþ, õîðîøî ïîìîã ìàññàæ, ïðîâåäåííûé çàìå÷àòåëüíûì ñïåöèàëèñòîì â Àíàïå, íà ôîíå ïðåêðàñíîãî îòäûõà â áàðõàòíûé ñåçîí íà ìîðå.  ñïèñêå, õî÷åòñÿ îòìåòèòü, íåò íè÷åãî âðåäíîãî èëè êðàéíå íåïðèÿòíîãî äëÿ ÷åëîâåêà. Âîïðîñ âñòàåò òîëüêî âðåìåíè è ñòîèìîñòè. Çàòî, ïðîéäÿ âñå ìàëî-ïîìàëó, æåíùèíà áóäåò çíàòü, ÷òî èñïðîáîâàëà âñå âîçìîæíûå ïóòè è åé íå â ÷åì ñåáÿ âèíèòü. Åñëè æå îíà íå ñäåëàåò óñèëèé, òî âðåìÿ áóäåò óïóùåíî. Äåòîðîäíûé âîçðàñò, îñîáåííî ïîñëå 30, çíàåòå ëè, íå êàæåòñÿ òàêèì áåñêîíå÷íûì. |
#9
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
äåòîðîäíûé âîçðàñò íå ñòîëü áåñêîíå÷åí, êîëëåãà è ïîä÷åðêèâàåò îòñóòñòâèå äîêàçàííîé ýôôåêòèâíîñòè â ïðèâåäåííîì âûøå ñïèñêå.Öèòàòà:
Ìîæíî ïðèâåñòè åùå äåñÿòêà äâà áåñïîëåçíûõ ìåòîäîâ èññëåäîâàíèÿ, ñòîëüêî æå ìåòîäîâ ëå÷åíèÿ è íå ìåíåå ñîòíè àíàëîãè÷íîãî ñâîéñòâà ÁÀÄîâ. Ïîäîáíûé ïîäõîä êàê ðàç è ÿâëÿåòñÿ îäíîé èç ïðè÷èí íåîáîñíîâàííîãî çàòÿãèâàíèÿ äèàãíîñòèêè è áåñêîíå÷íîãî ïñåâäîëå÷åíèÿ. Èòîã - ïîòåðÿ äðàãîöåííîãî âðåìåíè. |
#10
|
|||
|
|||
Óãó, Âàøà òî÷êà çðåíèÿ èìååò ïðàâî íà ñóùåñòâîâàíèå. Îäíàêî íàøà çàäà÷à êàê âðà÷åé - äàòü îáúåêòèâíóþ êàðòèíó.
Îáúåêòèâíî - ìàêñèìàëüíîå êîëè÷åñòâî áåðåìåííîñòåé ïðè òðóáíî-ïåðèòîíåàëüíîì ôàêòîðå áåñïëîäèÿ è ëàïàðîñêîïè÷åñêîì õèðóðãè÷åñêîì ëå÷åíèè äîñòèãàåòñÿ â òå÷åíèè 1 ãîäà ïîñëå îïåðàöèè. Ê òîìó æå â ýòîì ïðîöåññå ìàññàæåé, ñàóí è äð. - ãëàâíîå íå òåðÿòü âðåìÿ è íå çàáûòü î òîì, ÷òî áåç ðåãóëÿðíîãî ïëîäîòâîðíîãî îáùåíèÿ ñ ìóæåì íè÷åãî íå ïðîèçîéäåò, à âðåìÿ ïîñëå îïåðàöèè áóäåò óïóùåíî. |
#11
|
|||
|
|||
Ñàëüïèíãîíåîñòîìèÿ ñëåâà.. Èìåþ îïûò íàáëþäåíèÿ îêîëî 1000 ïîäîáíûõ ëàïàðîñêîïè÷åñêèõ îïåðàöèé. Ìîãó âñïîìíèòü åäèíè÷íûå áåðåìåííîñòè.
Ïðàâàÿ òðóáà ÷àñòè÷íî ïðîõîäèìà. Çíà÷èò èìååòñÿ, êàê ìèíèìóì, åå ñòåíîç èëè åå ôèìáðèè áûëè â ñïàéêàõ? Íå ïîìåøàëà áû âèäåîçàïèñü. Îäíîçíà÷íî ñêàçàòü ÍÈ×ÅÃÎ íåëüçÿ, õîòÿ, ïî ëîãèêå, öèëèàðíûé ýïèòåëèé, îïðåäåëÿþùèé ôóíêöèþ ýòîé òðóáû ìîæåò áûòü ïîâðåæäåí. Áåðåìåííîñòü ìîæåò íàñòóïèòü õîòü çàâòðà. Íî âåðîÿòíîñòü ýòîãî î÷åíü íèçêàÿ. Âñå ðåøàåò ïåðâûé ãîä íàáëþäåíèÿ. Ñðåäñòâà íà ìàññàæè è ïðî÷óþ ëàáóäó òðàòèòü íå ñòîèò. Ëó÷øå íà ýòè äåíüãè õîðîøî îòäîõíóòü. Ãëÿäèøü, è çàáåðåìåíååòå. Åñëè çà ãîä íè÷åãî íå ðåøèòñÿ-ÝÊÎ, îäíîçíà÷íî. Åñëè ñðåäñòâà ïîçâîëÿþò- ÝÊÎ óæå ñåé÷àñ. Ñ óâàæåíèåì, |
#12
|
|||
|
|||
Ïðîøëî ïîëãîäà. Ëå÷àùèé äîêòîð íàçíà÷èëà: íà 5 ä.ö. ÓÇÈ, ïîñìîòðåòü íåò ëè òàì ÷åãî íåõîðîøåãî â ÿè÷íèêàõ (êèñò) è åñëè âñå ÎÊ - ñðàçó ïèòü êëîñòèëáåãèò 50 ìã ñ 5 ïî 10 ä.ö. ïî 1 òáë. 2 ðàçà â äåíü.
Ñîáñòâåííî âîïðîñû: ó ìåíÿ íèçêîâàòûé Ëà 2,57 (íîðìà 1,1-11,6), ïðî÷èå ãîðìîíû íà 4 ä.ö.:ïðîëàêòèí 363 (íîðìà 109-557), ÄÃÀ-Ñ04 3,8 (íîðìà 1,2-7,3), òåñòîñòåðîí 2,23 (íîðìà 0,31-3,78), ÒÒà 3,7 (íîðìà 0,4-4), Ëà 2,57 (íîðìà 1,1-11,6),ÔÑà 7,39 (íîðìà 2,8-11,3), ýñòðàäèîë 448 (íîðìà 68-1269). À äîêòîð íè÷åãî íå ãîâîðèò îá óêîëå ÕÃ× â òîò ìîìåíò, êîãäà âûðàñòåò ÄÔ íîðìàëüíîãî ðàçìåðà, è ìíå êàæåòñÿ íåñêîëüêî ñòðàííûì, ÷òî íå íà÷àëè ìû ñòèìóëÿöèþ èìåííî ñ óêîëà ÕÃ×, ïîòîìó ÷òî ñóäÿ ïî ÓÇÈ ôîëèêóëû ó ìåíÿ âðîäå è ñàìè ðàñòóò äî íîðìàëüíûõ ðàçìåðîâ, åäèíñòâåííî äîêòîð ïîñìîòðåëà ïî ïîñëåäíèì ÓÇÈ òîëùèíó ýíäîìåòðèÿ - ñêàçàëà íîðìàëüíûé-ò.å.ïðèìåíÿåì êëîñòèëáåãèò. Î× æäó âàøèõ êîììåíòàðèåâ. Çàðàíåå áëàãîäàðíà. |
#13
|
||||
|
||||
Ïðî÷èòàë ñïðàâà íàëåâî, ñëåâà íàïðàâî. È òàê è òàê ïðèâåäåííîå çíà÷åíèå óêëàäûâàåòñÿ à ïðèâåäåííûå íîðìàëüíûå ïîêàçàòåëè.
Öèòàòà:
À åñëè ñåðüåçíî - åñëè âàì íå ïîíÿòíà òàêòèêà, èëè âû íå ñîâñåì ïîíèìàåòå òîò èëè èíîé øàã âàøåãî âðà÷à- íåîáõîäèìî çàäàâàòü âîïðîñû íà ïðèåìå ó âðà÷à. ß íå ãîòîâ îáñóæäàòü ñ âàìè âàðèàíòû ñõåì ñòèìóëèðóþùåé òåðàïèè. Òàêòè÷åñêè ðåøåíèÿ âàøåãî äîêòîðà ïîíÿòíû è èìåþò ïðàâî íà æèçíü. |