|
#16
20.01.2013, 12:55
|
||||
|
||||
|
Что подразумеваете Вы под гиперандрогенией ? Что , ПО ВАШМУ , сии слова значат ? ( Вы ведь уже прочли ЧАВО по 17 опг и по ВДКН )
Это последний тестовый вопрос .. 
|
|
#17
20.01.2013, 13:03
|
||||
|
||||
|
Галина Афанасьевна хочет сказать, что такого диагноза у вас нет и , судя по анамнезу и заключениям анализов, не предвидится. Я правильно понял Вас, Галина Афанасьевна?
|
|
#18
20.01.2013, 13:09
|
||||
|
||||
|
Во всяком случае , что это более чем не диагноз , но либо несуществующая проблема- либо пропускаемое заболевание .
Отсюда вопрос - если это и вправду нВДКН - пригодится генетика мамы и партнера ( написано подробно в ЧАВО ) Отсюда еще вопрос - моно ли это отложить до периода уже наступившей беременности ? А пробу с синактеном будем делать тоже при беременности ? А отбивать атаки клонов - врачей с дексаметазончиком / метипредиком как будем ?
|
|
#20
20.01.2013, 15:14
|
||||
|
||||
|
нВДКН маловероятно , но лечащий врач именно сие и подразумевает , и ранее уже какая-то добрая душа сей диагноз уже рисовала под литерами АГС . Если не поставить точки над Ё сейчас , в дальнейшем предстоит многое ненужное ..
Тест с синактеном ( оставим в стороне процесс его добывания ) дает возможность решить вопрос о поиске типичных для нВДКН мутаций . О Сазоновой я уже говорила .
|
|
#22
20.01.2013, 23:15
|
|||
|
|||
|
Задам еще уточняющий вопрос: раз все 4 раза анализа уровня 17-ОН-прогестерона его уровень не превышал 2 нг/мл (а там, где 4-4,8, результат приведен в нмоль/л, что соответствует 1,3-1,6 нг/мл, насколько я понимаю), значит, нВДКН все-таки маловероятна?
И еще: о чем свидетельствует такой низкий (в несколько раз ниже нижней границы нормы) уровень эстрадиола?
|
|
|
|
#23
21.01.2013, 07:40
|
||||
|
||||
|
Еще раз - вне зависимости от трактовки уровня 17 опг в мире , в реалиях наших осин будут талдычить о гиперандрогении , подразумевая под ней именно и конкретно нВДКН , поэтому в целЯх рассеять неученья тьму( с ) , каковая на вас рухнет после наступления беременности , лучше бы разобраться до того - впрочем , дело Ваше.
Низкий эстрадиол говорит о том , что сию секунду взятый эстрадиол , определенный этим набором , низкий. Как это увязывается с основной картиной клинической и какую информацию дает врачу - дело врача.
|
|
#24
21.01.2013, 09:19
|
||||
|
||||
|
Галина Афанасьевна, вы полагаете, что на пациентку будет прессинг в плане приема ГКС? Неужели все настолько плохо у нас? В Нижегородской области я, пока, не сталкивался с таким трепетным отношением к назначению ГКС при "гиперандрогении".
|
|
#25
21.01.2013, 09:22
|
||||
|
||||
|
Полистайте наши страницы форума- увы , увы...
|
|
#26
03.04.2013, 17:15
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте, уважаемые специалисты. Возникли новые вопросы в продолжение темы.
После четырех месяцев приема дюфастона и затем еще трех циклов фемостона 2/10 все препараты отменены, решено дождаться собственных месячных и понаблюдать за циклом. Однако, вот уже почти 4 месяца менструации нет (до этого длина циклов была максимум 75 дней). УЗИ на 95 день: М-эхо 8,5 мм, мультиполифолликуллярные яичники, множественные фолликулы (11-13 в срезе) размером 4-7 мм, признаков прошедшей овуляции нет. Размеры: ЛЯ длина 2,8, толщина 1,8, ширина 2,2. ПЯ: длина 2,6, толщина 2,0, ширина 2,2 см. Если сравнивать с предыдущими УЗИ, то оба яичника уменьшились в размерах. Вопрос: может ли такая большая задержка быть вызвана приемом фемостона и имеет ли смысл вновь пить дюфастон, чтобы вызвать месячные? Возможна ли собственная овуляция при таком раскладе? Заранее спасибо.
|
|
#27
03.04.2013, 18:21
|
||||
|
||||
|
Решено так решено , в чем проблема?
Вы вправду думаете , что измерение объема происходит с точностью до микрона ? ЗГТ физически не могут повлиять на объем - но ведь у Вас же были планы на беременность? На дуфастон скорее всего будет менструально - подобная реакция ( эндометрий отторгнется )
|
|
#28
03.04.2013, 18:36
|
|||
|
|||
|
Спасибо за ответ. Планы на беременность были, именно поэтому такая задержка и тревожит, тем более, что ожидала, наоборот, положительного результата после фемостона. А овуляция все еще возможна в этом цикле или отторжение эндометрия произойдет, просто когда он достигнет определенной толщины? Не чреват ли такой затянувшийся цикл какими-либо проблемами? Прошу прощения за возможно глупые вопросы, проконсультироваться очно нет возможности
|
|
#29
03.04.2013, 18:38
|
||||
|
||||
|
А разве менструация - это и есть беременность?
Вы получали фемостон как восполнение нехватки эстрогенов и какая сила на Земле мешала доктору дать после фемостона кломифен ?
|
|
#30
03.04.2013, 18:45
|
|||
|
|||
|
Да, беспокоит скорее отсутствие овуляции, а не менструаций. Во время приема фемостона по независимым обстоятельствам поменялся доктор, по-видимому, изначально кломифен и задумывался в виде "продолжения".
|
Линейный вид
