повышен гормон ФСГ и креатинфосфатаза

[Irisha250]

Уважаемые врачи, пожалуйста помогите понять что всё же со мной.
Пересдала анализы после месячных.

Мне 40 лет, вес 68, 1 роды. принимаю L-тироксин 75.
Заболевания - гипотериоз и аденомиоз (выскабливание делали год назад, но врач ничего не назначила дальше, были полипы там)
До месячных были анализы на 130 день, через 2 недели сдала на 6 день.
в одной и той же лаборатории нормы те же

на 6 день: на 130 день:
ТТГ - 6,06 (норма 0,17-4,05) ТТГ- 6,95
Т4св- 18,50 (норма 11,5-23) Т4св - 17,06
Т3св- 3,92 (норма 2,5 - 5,8) Т3св - 3,38
ФСГ -40,61 (норма фол.фаза 2,20 - 15) ФСГ - 15,58
ЛГ - 12,07 (норма 0.80-27.1) ЛГ-22,91

и в общем анализе всегда повышен креатинфосфатаза

на 130 день цикла был 286 (норма 26-140) , на 6 день цикла 183 (норма та же)

Очень волнует ФСГ и креатифосфатаза
Что мне надо принимать или может ещё что проверить?

Врач в поликлинике выписала циклодинон, я сомневаюсь в том что мне он подходит.
Прошу Вас посоветовать лечение.

[Melnichenko]

ФСН повышен потому, что Вам 40 лет и у Вас наступает тн период менопаузального перехода . К Увеличению КФК этот параметр не имеет ни малейшего отношения, в отличе от ТТГ , каковой у Вас выше целевого уровня и может вносить посильный вклад у рост КФК

[Irisha250]

мне не понятно окончание предложения... я правильно поняла, что КФТ повышен из-за ТТГ ? Если увеличить L-тироксин и понизить тем самым ТТГ, то и КФК снизится?
а на ФСГ можно вообще не обращать внимание так как мне 40 лет? Растёт, ну и замечательно?

А напишите мне пожалуйста надо ли мне пить циклодинон?

[Melnichenko]

У Вас гипотироз , который вы плохо компенсируете ( ТТГ выше 4.0 ) При гипотирозе закономерно повышена КФК , и , если это единственная причина и нет , нпрм , инфаркта , то коррекция гипотироза нормализует КФК

[Irisha250]

спасибо! про ТТГ я поняла.

но с ФСГ.... , я поэтому и написала в геникологию.
ФСГ у меня повышается с 21 года! и я ни как не могу согласиться что уровень фсг говорит только о климаксе.
как только я родила в 21 год, у меня начались проблемы с циклом. Раньше был цикл 28 дней, потом начались от 14 дней до 50, сейчас дошло до 130 дней.
Я и раньше обращалась к врачам со своей проблемой, но они мне лишь узи часто делали и один раз ярину назначили, я её пропила пол года, цикл не востановился...
сейчас мне врач посоветовала попробовать циклодинон, правда оговорилась что всё равно не поможет, но попробуй!!!
я в шоке от такого совета. как игра в напёрстки...

[Melnichenko]

Уровень ФСГ указывает на наличие овариального резерва- ес-снно, что онтв норме повышен в овуляцию, но его стойкое повышение в первой фазе говорит о снижении овариального резерва, при этом даже если наступила аменорея, спонтанное восстановление фертильности возможно у 10 процентов лиц.
Вообще тональность, выбранная Вами - согласна/ несогласнa несколько удивляет- вы собираетесь голосовать? Выйдете на мининг?

[Irisha250]

нет! на митинги я как раз не собираюсь!
тональность моя не была повышена ни на пол тона.
я высказываю своё несогласие ещё раз и объяснила почему не согласна, объяснила с доказательством, у меня есть все анализы, мне надо разобраться и понять почему у меня фсг шкалит с 21 года! Да, сейчас мне уже 40 лет и сегодня можно сказать что это приближается климакс.
и так как на этот вопрос я никогда не получу ответа, в данный момент меня волнует правильно ли я поступлю если начну принимать циклодинон при таких анализах?
только приём или не приём препарата меня сейчас волнует.

[Melnichenko]

Циклодинон не имеет никакой доказательной базы ни по одному из смутно имеющихся показаний , проблема низкого овариальногот резерва уже обсуждалась , равно как и очевидная пробелма недостаточной компенсации гипотироза

[Irisha250]

Спасибо Вам огромное!!!!
Я очень благодарна Вам что Вы не обиделись и ответили на очень волнующий меня вопрос!
Повысила L-тироксин до 100, пересдам анализы через 2 месяца и отпишусь.

[Irisha250]

Сообщение от Melnichenko

У Вас гипотироз , который вы плохо компенсируете ( ТТГ выше 4.0 ) При гипотирозе закономерно повышена КФК , и , если это единственная причина и нет , нпрм , инфаркта , то коррекция гипотироза нормализует КФК

Что такое НПРМ?

[Melnichenko]

Общепринятое в деловой перемиске сокращение от слова НаПРиМер .

[Irisha250]

сегодня сделала УЗИ малого таза и груди.

Тело маки в положении anteflexio. Размер 57х47х56мм. Контуры ровные, чёткие. Структура меометрия неоднородная за счёт склерозированных эндометриодных эктопий.
М-эхо 7мм, соответствует пролиферативной фазе менструального цикла. Полость матки не расширена, деформирована. На передней стенке визуализирован аденомиозный узел размерами 12х6 мм.
Правый яичник расположен типично. Размеры: 14х9х12 мм. Объём составляет 0,9 см.куб.
Фолликулярный аппарат визуализирован, представлен единичным фоликулом диаметром 7 мм.
Левый яичник расположен типично. Его размеры: 18х5х13 мм. Объём составляет 0,7 см.куб.
Фолликулярный аппарат не визуализирован.
Шейка матки обычных размеров: 39х23 мм. Структура однородная, визуализируются множественные кисты эндоцервикса размерами от 4 мм до 8 мм.
Дугласово пространство без особенностей.

Заключение:
Эхографическая картинка яичников соответствует пременопаузному периоду.

[Irisha250]

УЗИ груди:

Молочные железы симметричные, смешанного строения с преобладанием жировой ткани.
Соотношение жировая ткань/железистая ткань - 2/1. В левой молочной железе, в верхнем наружном квандрате визуализировано анэхогенное образование размерами 27х11 мм
Соединительнотканные структуры не изменены. Связки Купера выражены плохо. Очаговых изменений, узловых образований в паренхиме желез не выявлено.
Позадисосковые области осмотрены из прямой и косых проекций: патологических изменений не выявлено.
Регионарные лимфатические узлы не увеличены.

Заключение:
Эхографические признаки кисты левой молочной железы.

[Irisha250]

Вопрос:

Кисты в груди, на шейке, в щитовидной железе почему стали образовываться?
Какое лечение посоветуете?

[Melnichenko]

Потому, что они часто образовываются вообще в разных органах и не заслуживают зверски серьезной дискуссии об этиологии и патогенезе