#1
|
|||
|
|||
Результат гормонов при грудном вскармливании
Мой предыдущий вопрос здесь.
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=246727 Сейчас пересдала анализы на гормоны ТТГ 5,72 Т4 свободный 1,03 прогестерон 3,33 Сдавала на 22 день цикла.Я так понимаю,что с такими показателями наступление беременности невозможно.Какой мне выработать план действий?Помимо эндокринолога нужно ли еще посетить гинеколога эндокринолога.? В настоящий момент докармливаю сына.Ему 2года и 1 месяц.Раньше проблем с беременностями не было.Цикл всегда регулярный 32 дня. И еще мой рост 174 см,а вес 89 кг.Это для меня много,но пока он никак не скидывается.Раньше мой нормальный вес был 70-75 кг. |
#2
|
||||
|
||||
Наступление беременности вполне возможно, на копейку повышенный ТТГ зачатию не мешает. Если четко планируете беременность - можно начать прием тироксина в минимальной дозе 50 мкг, если не планируете - контроль ТТГ через 2-3 месяца. Что именно Вы хотите, почему заведена новая тема по одному и тому же вопросу и какой "план действий" Вам нужен?
|
#3
|
|||
|
|||
Меня интересует еще низкий прогестерон.Почему такой маленький?Нужно ли обратиться к эндокринологу-гинекологу с этим вопросом?ТТГ зачатию не мешает?Я просто поняла,что зачатие с таким ТТГ маловероятно.И для будущего ребенка наверное это опасно.Извините что завела новую тему.А нужно было продолжать в той же теме?Я просто подумала,что если напишу вопрос снова там на него уже не ответят?
|
#4
|
||||
|
||||
Прогестерон говорит исключительно о том, что ТОЛЬКО В ЭТОМ цикле не было овуляции. И все. Невозможно оценить вероятность наступления беременности. исследуя прогестерон. Этот анализ бессмысленен и бесполезен в Вашей ситуации - хотя бы по той простой причине, что если женщина кормит грудью (пусть уже и "докармливает") - вероятность ановуляторных циклов больше.
Цитата:
Цитата:
|
#5
|
|||
|
|||
Юлия,подскажите если просто начать принимать йодомарин это может изменить ТТГ?
Беременность планирую сейчас,поэтому и подняла вопрос. |
#6
|
||||
|
||||
Йодомарин не применяется для лечения субклинического гипотироза и не влияет на ТТГ. ТТг может измениться САМОСТОЯТЕЛЬНО - именно поэтому сам диагноз субклинического гипотироза ставится на основании ДВУХ значений ТТГ выше 4,0 мМЕ/л, полученных с интервалом два-три месяца и более. В 50% случаев при повторной проверке ТТг получается норма.
Но! беременность - особняком. В 1 триместре беременности работа щитовдной железы должна увеличиться в несколько раз, и даже если до беременности ТТГ был совершенно нормален - не факт, что железа справится с нагрузкой при беременности. А мамин тироксин очень важен для развития интеллекта ребенка. Именно отсюда и идет общепринятая в цивилизованных странах рекомендация проверять ТТГ на 8 неделе беременности - чтобы в стучае чего сразу подправить. А если уже до беременности даже один ТТГ выше оптимального для зачатия 2,5 мМе/л - вероятность нарастания гипотироза при беременности велика, и не грех сразу назначить минимальную действующую дозу тироксина. Хотя - еще раз подчеркиваю - если даже зачатие и случится при Вашем нынешнем уровне ТТГ, ничего страшного с ребенком не произойдет. Речь идет о минимальных изменениях, заметных только статистически - при проверке тысяч детей - а не умственной отсталости одного конкретного ребенка. |
#7
|
|||
|
|||
Юлия,мне вот врач выписала еще весной L-тераксин,потому что посчитала,что мой ребенок не получает этот гормон в полном объеме через грудное молоко,но я не стала принимать так как сыну уже было 1г и 8 месяцев,а я собиралась заканчивать в 2 года кормить.А как на ребенке уже родившемся может сказываться нехватка этого гормона?Дело в том,что четвертый сынок у нас получился самый лучший.И вот ещё вопрос L-тераксин можно принимать во время грудного вскармливания?
|
#8
|
||||
|
||||
На уже родившемся никак - во время грудного вскармливания куда важнее, чтобы мама принимала достаточное количество йодида. Но и прием тироксина мамой при грудном вскармливании никак не повлияет на ребенка - у каждой кормящей мамы есть щитовидная железа. которая вырабатывает точно такой же тироксин. и никто кормящим эту железу не отрезает, чтобы "тироксин в грудное молоко не попал".
|
#9
|
|||
|
|||
Юлия,спасибо за ответы.Я вот еще хочу спросить,а если я начну принимать гормон L-тераксин мне его уже пожизненно нужно будет принимать или только на время во время зачатия,беременности и кормления?
|
#10
|
||||
|
||||
А если не начнете?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#11
|
||||
|
||||
[quote=FilippovaYulia;1736682]Наступление беременности вполне возможно, на копейку повышенный ТТГ зачатию не мешает. Если четко планируете беременность - можно начать прием тироксина в минимальной дозе 50 мкг, если не планируете - контроль ТТГ через 2-3 месяца. QUOTE]
Как вы поняли этот ответ? Это не ответ на ваш вопрос? Субклинический гипотироз не обязательно перейдет в клинически явный - но мешает оптимальному развитию мозга дитяти , если он сохраняется у мамы после беременности вне планов на новую - лечить не обязательно. Но если с ни связаны неприятности- обсуждается лечение. Сам по себе факт приема тироксина- это костыль при сломанной ноге, срастется и не нужен костыль- чудесно, не срастается- не он жеиногу ломает Факт назначения тироксина - не пожизненное заключение, а восполнение того, чего нет
__________________
Г.А. Мельниченко |
#12
|
|||
|
|||
[quote=Melnichenko;1737216]
Цитата:
Желания конечно принимать гормон нет,но я так поняла,что без него шансов забеременеть меньше,учитывая еще мой возраст. |
#13
|
||||
|
||||
Нет, Вы не поняли. ТТГ намного меньше мешает забеременеть, чем возраст. Но - мамин тироксин нужен ПЛОДУ. Нужен для нормального развития интеллекта. На очень больших исследованиях было показано. что если беременность наступила у женщины с уровнем ТТГ до 2,5 мМе/л, то рожденные и выросшие дети в целом были УМНЕЕ, чем дети, у мам которых ТТГ был слегка повышен - то есть сигнализировал о некоторой нехватке маминого тироксина.
Именно поэтому сейчас все больше врачей склоняются к тому, чтобы проверять ТТГ при планировании - и давать тироксин при верхненормальном ТТГ заранее. Чтобы даже в те недели, когда женщина и не знает, что беременна, эмбрион находился в наилучших условиях. |
#14
|
|||
|
|||
Юлия, еще раз спасибо.Принимать L-тераксин начала.
|