Высокий пролактин у девочки-подростка

[zayz]

Добрый времени суток уважаемые доктора! Очень хочется услышать вашего компетентного мнения и совета.
Девочка 14 лет, рост 1.60, вес 58 кг. Месячные с августа 2012 г, на данный период регулярные, цикл 30-35, продолжительность 6 дней, обильные. Занимается профессионально спортом (керлинг). Последние полгода сильная утомляемость головная боль. Что и послужило причиной обратится к терапевту, а она направила нас к эндокринологу. Доктор в свою очередь отметил "пушистость" на руках, шее начало спины, крайне высокий вес, поставил ожирение 1 степени и направил на обследование. И вот что мы получили помогите разобраться врач ушла в отпуск, а тревожные мысли не покидают....

Глюкоза 5.7 ммоль/л 4.1 - 5.9
Триглицериды 1.17 ммоль/л 0.42 - 1.48
Холестерол 5.72 * ммоль/л 3.21 - 5.20
T3 свободный 5.3 пмоль/л 2.6 - 5.7
Т4 свободный 13.2 пмоль/л 9.0 - 22.0
ТТГ 3.64 мЕд/л 0.4 - 4.0
АТ-ТПО 0.3 Ед/мл < 5.6
ФСГ 5.77 мЕд/мл

Тестостерон 1.27 нмоль/л 0.84 - 4.46
Кортизол 571 нмоль/л 28 - 856
Пролактин 1176 * мЕд/л 109 - 557

17-OH-прогестерон 4.73 нмоль/л

Клинический анализ крови .
Гематокрит 38.1 % 34.0 - 44.0
Гемоглобин 13.2 г/дл 11.5 - 15.0
Эритроциты 4.73 млн/мкл 3.80 - 5.00
MCV (ср. объем эритр.) 80.5 фл 73.0 - 95.0
RDW (шир. распред. эритр) 13.2 % 11.6 - 14.8
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 27.9 пг 26.0 - 32.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 34.6 г/дл 32.0 - 36.0
Тромбоциты 214 тыс/мкл 150 - 400
Лейкоциты 6.25 тыс/мкл 4.50 - 13.00
Нейтрофилы (общ.число) 32.3 * % 46.0 - 66.0
Лимфоциты 54.9 * % 30.0 - 45.0
Моноциты 7.8 % 3.0 - 9.0
Эозинофилы 4.8 % 1.0 - 5.0
Базофилы 0.2 % < 1.0
СОЭ (по Вестергрену) 6 мм/ч < 20
(переболела ОРВИ 7 дней назад).

УЗИ органов малого таза и щитовидкибез изменений.

[Melnichenko]

Обожаю ненужные исследования ...
Крошечное увеличение пролактина у девочки с ожирением как объяснение всего не подходит .. Да и делать не надо было .
Почему 68 кг -это крайне высокий вес ?Вы ошиблись в какой-то цифре ?
Теперь придется ( просто чтоб отстали от Вас ) исследовать фракцию макропролактина и попробуйте подумать - чудес не бывает ,что девочка ест?

[zayz]

Вес 58, насчет высокого веса и ожиреня это вердикт эндокринолога. Относительно макропролоктина в анализе в комментариях написано следующее "Присутствие значимого количества макропролактина сомнительно. После преципитации иммунных комплексов результат определения пролактина в интервале 40-60 % от исходного".

Пролактин мономерный (пост ПЭГ) 473 мЕд/л.
Я правильно Вас поняла диета нам в помощь и не "загружаться" относительно пролактина?

[Melnichenko]

Мономерный пролактин абсолютно нормален , в отличие от заключения лаборатории . Значимое количество как раз и есть 40-60 %
Задачка для второго класса - если всего 1000 пролактин , а мономерный -400 , то сколько процентов составляет бионеактивный ( макропроолактин ? )