Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 09.01.2012, 22:54
Illusion999 Illusion999 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 18.02.2010
Город: Область
Сообщений: 163
Сказал(а) спасибо: 9
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Illusion999 *
Мононуклеоз, ребенок 2 годика

Добрый вечер,

Ребенок 2,3 года. Привики по возрасту. Госпитализирован с диагнозам мононуклеоз и стрептодермия. Лечат капельницами с трисолью и глюкозой (не мог есть и пить, удушье) + колют цефазолин 3 р. в день. Идем потихоньку на поправку. Из жалоб весь стандартный список симптомов был, лимфоузлы как шарики тенисные, ангина, температура, печень и селезенка увеличины.

Мы успели сдать анализы до того как попали в больницу.

1.Вирус Эпштейна-Барр IgG положительно к капсидному антигену 58 ru/ml
2.Вирус Эпштейна-Барр IgM не обнаружено

1.anti CMV IgG сомнительно
2.anti CMV IgM отрицательно

Еще у нас обнаружен Стрептококк пневпония 5Х10*6 КОЕ/тамп
и Нейсеррия спп 10*4 (индигенная флора ВДП)

В ОАК обнаружены атипичные лимфоциты 15,
WBC 22.8 thous/mkl (6.00-11.20)
LYM 48% (33.00-53.00)
MON 14% (3.00-9.00)
NEU 18% (35.00-55.00)

1.Можно ли подтвердить/опровергнуть мононуклеоз и ЦМВ по анализу+клиника?
2.Есть ли у ребенка иммунитет к этим вирусам, непонятно что означают данные результаты?
3.Правильно ли выбран антибиотик?
4.Скажите пжл, действительно ли выздоровление может затянуться до 1,5 лет, прививки нам теперь нельзя, загорать нельзя и т.п. со слов врачей - инфекционистов. Спасибо Вам большое.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 09.01.2012, 23:10
Аватар для antibiotik
antibiotik antibiotik вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 07.02.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 4,486
Поблагодарили 2,017 раз(а) за 1,347 сообщений
antibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. В данный момент ребенок не болеет инфекционным мононуклеозом, вызванным ВЭБ, так как есть "старые" антитела к вирусу. Вполне возможно, что это ЦМВ-мононуклеоз, и антитела появятся позднее. Так же подобные заболевания может вызвать вирус герпеса 6 типа, аденовирусы, энтеровирусы.
Антибиотиком инфекционный мононуклеоз не лечится, так как болезнь вызвана вирусом, а специфического противовирусного лечения не разработано.
Иногда мононуклеоз затягивается, может длительно сохраняться увеличение лимфатических узлов, субфебрилитет, но лечения эти симптомы не требуют.

Медотвод от прививок как после любой вирусной инфекции. А избыточная инсоляция здоровым тоже не полезна.В меру можно.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 12.01.2012, 00:13
Illusion999 Illusion999 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 18.02.2010
Город: Область
Сообщений: 163
Сказал(а) спасибо: 9
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Illusion999 *
Нам ставят медотвод 1 год, в течении года низя ни загорать, ни прививаться, следить за печенью. У нас прививки по календарю сделаны все, хотелось дополнительно ветрянку и превенар привить.

Мои анализы врач инфекционист расценил как безполезные. Сказал, что они ничего не говорят особого, то что у ребенка мононуклеоз и все.
ЦМВ мононуклеоз и просто мононуклеоз отличаются чем то существенно, осложнения, время выздорвления? На что-то нужно обратить внимание? Или тактика как при Орви.
И второе, можно как - то уточнить ЦМВ мононуклеоз был-таки или нет, т.к. вы написали что это "возможно", т.к. от своего доктора ответа мы не дождемся я думаю.
Спасибо.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 12.01.2012, 14:12
dobrada dobrada вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 10.06.2009
Город: Архипо-Осиповка, Краснодарский край
Сообщений: 11,148
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 5,403 раз(а) за 5,285 сообщений
dobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
ЦМВ мононуклеоз и просто мононуклеоз отличаются чем то существенно, осложнения, время выздорвления?
Существенных отличий нет.
Вакцинация возможна через 1 месяц после выздоровления.

Цитата:
следить за печенью
На сколько были увеличены печень и селезёнка? Рекомендовано исключить чрезмерные физические нагрузки.
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 09:49.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.