#1
|
||||
|
||||
Что обследовать дальше,на естественную беременность шансы есть?
Добрый день!Мне 29 лет,мужу-38,лечимся от бесплодия почти 5 лет,беременностей,абортов,выкидышей никогда не было(ни у меня ,ни у мужа-детей нет).Пройдены всевозможные обследования и лечения.Из диагнозов:у меня пролеченный эндометриоз 1 ст,гормоны немного скачут(пролактиин,тестостерон),но все было откорректировано;гипотериоз(повышен ТТГ)принимаю эутирокс по 0,25 мг в день.Была проведенна лапароскопия+ гистероскопия,на последней выявлен хронический эндометрит с аутоимунным фактором.Трубы проходимы(д-з:хронический сальпингит)
у мужа спермограмма в пределах нормы,морфология 9%,мар-тест-отрицат. Было 1 неудачное эко,созрело 25 яйцеклеток,все оплодотворились,перенесли 2,крио -нет.Хгч -0. Вообщем сдали кариотип и HLA-типирование: Кариотип в норме ,у меня 46 хх,муж-46 хy HLA- 3 совпадения: Я: HLA DRB1* 07,07 HLA DQA1* 0201,0201 HLA DQB1* 0201,0303 Муж: HLA DRB1* 01,07 HLA DQA1* 0101,0201 HLA DQB1* 0501,0303 Что скажете ув.врачи?Что обследовать дальше,на естественную беременность шансы есть? |
#2
|
||||
|
||||
25 мкг эутирокса по определению не являются достаточной для лечения гипотироза дозой: ТТГ при постановке диагноза гипотироз и в настоящее время, ТТГ при проведении ЭКО
__________________
Г.А. Мельниченко |
#3
|
||||
|
||||
ТТГ ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ ДИАГНОЗА 7,37 мМЕ\л(4 года назад),при эко был понижен до менее 2.Последний раз сдавала в марте этого года- был 2,3.
|
#4
|
||||
|
||||
В принципе поступили правильно - Вы планируете беременность , перепроверять ТТГ некогда , надо лечить ( не факт , что ТТГ стойко повышен )
215 мкг - иллюзия лечения и раз уж продоложаются попытки лечнеия бьсплодия , 50 мкг - минимально разумная доза Далее слово гинекологам
__________________
Г.А. Мельниченко |
#5
|
||||
|
||||
Спасибо большое,за участие!!
|
#6
|
||||
|
||||
Подскажите есть ли смысл делать ЛИТ при таком HLA?И вообще это влияет как-то на возможность забеременнеть?!!
|
#7
|
||||
|
||||
Ни определение HLA, ни ЛИТ не имеют смысла. Об этом на форуме не однократно говорилось, воспользуйтесь поиском.
Вот хотябы эта тема http://forums.rusmedserv.com/showthr...F0%E0%EF%E8%FF |
|
#8
|
|||
|
|||
HLA-не доказано никакого значения "совпадений" для бесплодия и результатов его лечения и вынашивания беременности. Соответственно, ЛИТ не имеет никакого смысла.
__________________
Аншина Маргарита Бениаминовна, директор клиники ФертиМед, г. Москва. Вице-президент Российской Ассоциации Репродукции Человека, Член совета ESHRE. Запись на консультацию: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Диагностика и лечение всех видов бесплодия методами ЭКО, ИКСИ и др. Генетическая диагностика и профилактика наследственных заболеваний. Донорские программы. Суррогатное материнство. Банк половых клеток. Ведение пациентов от начала лечения бесплодия до родов. |
#9
|
||||
|
||||
а что имеет смысл?Вообще мне кто-нибудь скажет,что в моем случае делать?или ОСТАЕТСЯ уповать на бога?Это замкнутый круг,чем больше лечусь,тем больше проблем всплывает,как забеременнеть?
|
#10
|
||||
|
||||
А почему не на повторное ЭКО?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#11
|
||||
|
||||
А вы думаете оно мне поможет?Эко ведь не панацея,и при моих диагнозах ,далеко не самых худших, легко сами беременеют(
Что то ведь мешает мне забеременеть,я понимаю,что все это лирика,но тем не менее, может дело в эндометрии? |
#12
|
||||
|
||||
Беременеют не диагнозы - женщины из бесплодной пары и далеко не всегда все бывает сразу эффективно, лечат тоже люди а версия об эндометрии ничем не уступает по силе версии о нарушениях в центриолях - да только не в и=нете их разбирают ...
Даже простая компенсация гипотироза на время беременности и ЭКО и та не была у Вас убедительной - 25 мкг - мало ,, Плохой эндометрий тоже может потребовать некоторого участия ,на нашем форуме как врачи из Питера, так и из Москвы ,,
__________________
Г.А. Мельниченко |
#13
|
||||
|
||||
во время протокола я принимала дозу-50/в день.Да,вот особых претензий у врачей к моему эндометрию. вроде нет,соответствует дням цикла.Я склонна думать,что дело тут в иммунном факторе.Еще вопрос,у мужа псориаз,он как-то может влиять на его репродукцию?
|
#14
|
||||
|
||||
Что бы Вы не думали - иммунный фактор , эндометрий - каое это имеет значнеие для ответа на главный для Вас вопрос? Псориаз сам по себе не вызывает бесплодие
__________________
Г.А. Мельниченко |
#15
|
||||
|
||||
Меня мучает теперь,что неудачное эко и как следствие сильная стимуляция,может привести к бурному росту эндометриоза.И я опять вернусь к тому с чего начинала.Как думаете,это реально?
Да,вы правы-главное результат.К чему я и иду все это время и теперь понимаю,что все это не является основной причиной нашего бесплодия.Грустно осознавать,что все действия не приводят к нужному знаменателю. Спасибо вам большое,что не прошли мимо! |