Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #16  
Старый 14.07.2010, 17:21
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,270
Поблагодарили 33,168 раз(а) за 31,519 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Egor1974 Посмотреть сообщение
Вадим Валерьевич, на гемолиз эта ситуация не похожа?
Не совсем, но можно для исключения/успокоения проверить число ретикулоцитов в крови и сделать микроскопию еритроцитов...
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #17  
Старый 15.07.2010, 01:00
Obird10 Obird10 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.02.2010
Город: Украина, Луганская обл.
Сообщений: 17
Сказал(а) спасибо: 5
Obird10 *
Вадим Валерьевич, здравствуйте!
Завтра муж с утра идет сдавать кровь на биохимию в нашу лаборатрию, а, заодно, хочу попросить и клинический общий анализ крови (отправят в Луганск, в современную лабораторию).
Большая просьба, напишите, какие показатели нужны?
Я поняла:
- эритроиндексы (микроскопия эритроцитов - это то же самое или что-то другое?);
- число ретикулоцитов
Спасибо!
С уважением, Ольга
Ответить с цитированием
  #18  
Старый 15.07.2010, 01:05
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,270
Поблагодарили 33,168 раз(а) за 31,519 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Общий анализ крови на автоматическом анализаторе во всеми эритроиндексами, ретикулоциты, микроскопия (визуальн. оценка под микроскопом) эритроцитов в мазке...
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #19  
Старый 15.07.2010, 01:17
Obird10 Obird10 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.02.2010
Город: Украина, Луганская обл.
Сообщений: 17
Сказал(а) спасибо: 5
Obird10 *
Цитата:
Сообщение от Egor1974 Посмотреть сообщение
Ваш супруг не пытался голодать? От голода у некоторых людей может повышаться непрямой билирубин.
Спасибо Вам за внимание.
Нет, никогда не голодал...
Я знаю, что печень не любит голода, потому и не разрешила бы, если бы даже захотел.

С уважением, Ольга.
Ответить с цитированием
  #20  
Старый 15.07.2010, 01:48
Obird10 Obird10 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.02.2010
Город: Украина, Луганская обл.
Сообщений: 17
Сказал(а) спасибо: 5
Obird10 *
Где-то встречала такую мысль, что у людей с сердечной недостаточностью могут включиться компенсаторные механизмы, и на фоне этого - вырастает гемоглобин.
В нашей ситуации такого быть не может?

При анемии предлагают диеты, а существует ли диета (ограничения) при повышенном гемоглобине?
Ответить с цитированием
  #21  
Старый 14.11.2010, 04:01
Obird10 Obird10 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.02.2010
Город: Украина, Луганская обл.
Сообщений: 17
Сказал(а) спасибо: 5
Obird10 *
Здравствуйте, уважаемый Вадим Валерьевич!

Наконец-то после долгого перырыва (два раза запарывали анализ крови: по летней жаре положили мало хладагентов, а осенью взяли не то количество крови ) выкладываю общий анализ крови на автоматическом анализаторе во всеми эритроиндексами, ретикулоциты, микроскопия эритроцитов в мазке:
Эритроциты 5.14 (норма 3.8-5.8)
Гемоглобин 155 (норма 110-165)
Гематокрит 0,464 (0,35-0,5)
Тромбоциты 333 (150-390)
Тромбокрит 0, 240 (0,1-0,5)
Лейкоциты 7,1 (3,5-10)
Палочкоядерные 1 (1,0-6,0)
Сегментоядерные 61 (47,0-72,0)
Эозинофилы 2 (0,5-5,0)
Лимфоциты 33 (17,0-48,0)
Моноциты 3 (4,0-10,0)
Плазматические клетки -----
Средний V эритроцита (MCV) 90,3 (80-97)
Среднее содержание HB в 1 эритроците 30,2 (26,5-33,5)
Кол-во HB в 100мл эритроцитов 334 (315,0-350,0)
Распределение эритроцитов по размерам 12,0 (10,0-15,0)
Средний V тромбоцитов (MРV) 7,2 (6,5-11,0)
Распределение тромбоцитов по размерам 14,7 (10,0-18,0)
СОЭ по Панченкову 15 (до 10)
Ретикулоциты 2% (0,2-1,0%)
норма/полные нормациты (неразборчиво от руки, возможна неточность).

СОЭ повышена, видимо, на фоне протекавшего в то время воспалительного процесса в горле.

За 4 дня до этого анализа был сделан общий анализ в нашей местной лаборатории:
Гемоглобин 166
Эритроциты 4.9*10 в 12
Лейкоциты 7,2*10 в 9
СОЭ 4
э -2%
п -0%
с -58%
л- 38%
м - 2%

Гемоглобин оказался в норме. Ничего для этого не предпрнимали.

С билирубином дела такие.

До курса Гептрала:
общий - 51,7
прямой - 11,2
непрямой - 40,5
тимол - 2,48
АЛТ - 0,75
АСТ - 0,40

После курса Гептрала:
прямой - 26,9
непрямой - 17,7
тимол - 0,91
АЛТ - 0,44
АСТ - 0,25

Спустя три месяца (параллельно сделан общ. анализ крови, где получены нормальные значения гемоглобина):
общий - 52,8
прямой - 12,6
непрямой - 40,2
тимол - 0,89
АЛТ - 0,65
АСТ - 0,40

Спустя две недели (последний анализ):
общий - 33,1
прямой - 10,0
непрямой - 23,1
тимол - 1,72
АЛТ - 0,41
АСТ - 0,20

Прием у гастроэнтеролога. Я заметила, что произошли изменения в размерах и форме желчного пузыря. Подчеркнула, что при билирубине, приближающемся к 50, падает качество жизни, вечером вялость, заторможенность, состояние легкого опьянения, специфический запах.
Спросила, не нужны ли дополнительные обследования или анализы.
Итог: прописан месячный курс Рафахолина Ц.

С уважением, Ольга.
Ответить с цитированием
  #22  
Старый 14.11.2010, 04:17
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,270
Поблагодарили 33,168 раз(а) за 31,519 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Анализ крови в норме, рафахолин не нужен...
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #23  
Старый 14.11.2010, 16:48
Obird10 Obird10 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.02.2010
Город: Украина, Луганская обл.
Сообщений: 17
Сказал(а) спасибо: 5
Obird10 *
Вадим Валерьевич, спасибо большое!
Можно уточнить? Ретикулоциты 2% - это не критично при норме 1%?

Нам нужно найти толкового гастроэнтеролога?
Если допустить, что это лекарственный гепатит, то, видимо, уже ничего не сделать?
Очень хочется, чтобы билирубин был в норме... Может, хоть эссенциале поколоть?

И почему все же периодически поднимается гемоглобин сверх нормы?

С уважением, Ольга.
Ответить с цитированием
  #24  
Старый 14.11.2010, 18:21
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,270
Поблагодарили 33,168 раз(а) за 31,519 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
норма ретикулоцитов 0.8-1.6%

ессенциале не поможет, а врач в реале пригодится...

Норма гемоглобина у мужчин до 173, повышения "сверх нормы" в последних анализах не заметил...
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #25  
Старый 15.11.2010, 05:50
Obird10 Obird10 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.02.2010
Город: Украина, Луганская обл.
Сообщений: 17
Сказал(а) спасибо: 5
Obird10 *
Спасибо!
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
Норма гемоглобина у мужчин до 173, повышения "сверх нормы" в последних анализах не заметил...
В наших лабораторях пишут для мужчин - 165.
Видно, устаревшие данные.
У нас был максимальный 180, но в свете Вашей информации, как понимаю, это почти норма.

С уважением, Ольга
Ответить с цитированием
  #26  
Старый 15.11.2010, 05:58
Obird10 Obird10 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.02.2010
Город: Украина, Луганская обл.
Сообщений: 17
Сказал(а) спасибо: 5
Obird10 *
В клубе нет консультации гастроэнтеролога.
Вадим Валерьевич, посоветуйте, в каком разделе можно написать о печеночных проблемах? Хотя Вы говорили, что Ваши коллеги могут видеть и в "Гематологии", все же хотелось спросить о дополнительных анализах и обследованиях.
Может, в "Терапию"?

Извините за беспокойство и спасибо.
С уважением, Ольга.
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 08:27.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.