ВЭБ и инфекционный мононуклеоз

Fufnfrhbcnb · #1 10.11.2011, 15:07

Добрый день!
Прошу у Вас помощи. Очень хочется понять, правильный ли диагноз нам ставят.
Дочке 5 лет, достаточно часто болеет, в садик ходит третий год. Болеем всегда (ттт) без осложнений. Сопли, кашель, иногда температура, через неделю все в норме. Еще неделю-две сидим дома, потом снова в сад. В этом году в октябре дочка перенесла фолликулярную ангину. Температура 2 дня 38, горло на второй день обнесло. Лимфоузлы подчелюстные увеличились. Печень, селезенка без изменений. Нос чистый. Пропили Супракс 6 дней. На 3 день антибиотика горло было чистое, температуры не было. На третий день болезни (10.10.11) сдавали клинику крови: лейк-10,4, эритроциты-4,66, гем.-121, гематокрит-37,МСН-26,тромбоциты- 207, лимфоциты-29, моноциты-6,палочкояд.-2, сегментояд.-63,соэ-7, мононуклеары атипич.-3.
20.10.11 анализ крови: лейк.-8,эритроциты-4,6, гем.-122, гематокрит-36, МСН-27,Тромбоциты-239,лимфоциты-30,моноциты-5, сегментояд.-64, эозинофилы-1, соэ-11.
Моча чистая, посев на коринебактерии дефтирии отрицательный.
Вышли в сад 24.10.11. А 26.10.11 было однократное повышение температуры до 37,8, сама упала через 2 часа до 36,2.
Через 4 дня начались сопли и покашливание. Доктор предложила анализы на ЦМВ и ВЭБ. Сдали: CMV IgG - 4,8 положительный (реф. 0-0,4), CMV IgM - 8 отриц. (реф. 0-15)
ВЭБ: Антитела к капсидному IgM - 160 - положит. (реф.0-20),
Все 3 иммуноглобулина G отрицательные.
Клиника крови 04.11.11: лейк-7, эритроциты - 4,6, гем.-122, гематокрит-36,МСН-27, тромбоциты-206,лимфоциты-42, моноциты- 5, палочкояд.-1, сегментояд. - 51, эозинофилы-1, СОЭ - 8.
АЛТ - 11,4
Печень не увеличена, селезенка тоже, лимфоузлы подчелюстные как и в любую болезнь увеличены до 1 см, безболезненные.
Сопли прошли за неделю, заложенности носа нету, горло чистое. Температура более не повышалась. Были у инфекцилниста. Она ставит выздоровление после ангины и обследование на мононуклеоз. Гематолог говорит, что клинической картины мононуклеоза нет. Наш педиатр уже зафиксировала инф. мононуклеоз.
Подскажите, это и правда мононуклеоз? Педиатр предлагает "поддержать иммунитет". И по схеме ставить Виферон 150 тыс.. Говорит, что теперь будем цеплять все, поэтому лучше из дома не высовываться( Нам действительно надо беречься пуще прежнего? И еще, есть ли смысл через месяц сдавать опять все эти анализы и смотреть, что стало с иммуноглобулинами и проверять ПЦР на ВЭБ?
Огромное спасибо заранее!

*antibiotik* · #2 12.11.2011, 15:22

У ребенка случилось первичное инфицирование вирусом Эпштейна -Барр. Ничего страшного в этом нет. Дети в этом возрасте болеют часто вирусными инфекциями. Противовирусное лечение не нужно. Иммуномодуляторы тоже.

Fufnfrhbcnb · #3 12.11.2011, 19:29

Валентин Сергеевич, спасибо за ответ!
Еще два вопроса: есть ли необходимость через месяц сдавать анализ ИФА и ПЦР к вирусу Эпштейна-Барр? Надо ли как при инфекционном мононуклеозе контролировать клинику крови и АЛТ?

*DmitryTro* · #4 12.11.2011, 19:47

...судя по вашим данным уже 35 (или более) день заболевания, сроки возможных осложнений заболевания уже пройдены, данных о необходимости следить за антителами и вирусом в крови не существует. Ограничения в режиме ребенка уже не актуальны.