Планирование беременности при растущей кисте

[kimi]

Добрый день, уважаемые доктора!
Планирую беременность, очень нужна консультация.

33 года, рост 160см, вес 52кг
Менструции с 12 лет, сначала болезненные и нерегулярные, после цикл установился примерно 32 дня, болезненные только в первый день, продолжительность 4-5 дней.
Прием ОК с 2005 по 2007 год - по показаниям, т.к. обнаружили кисту правого яичника.
После отмены в июне 2007 - на следующий цикл забеременнела.
Беременность по гинекологии проходила гладко, пиелонефрит беременных на 7 месяце - пролечилась в больнице. Роды в 2008 г.
С 2009 года по октябрь 2012 принимала ОК, два раза делала перерывы по несколько месяцев.
Сейчас стараемся забеременнеть.
Прошлый цикл (первый после отмены ОК), начиная с 11 дня сильно тянул них живота, болел правый бок, к 20 дню стала ощущать сильное распирание справа.
На 29 день цикла сделала УЗИ (нетерпелось узнать, удалось ли забеременнеть) - показало кисту правого яичника 21*20,9 мм.
Протокол УЗИ:
Первый день последней менструации 27.10.
День цикла 29
Тело матки 4,13*3,98*3,8 см
Контуры ровные, четкие, миометрий однородный, полость матки не расширена.
Эндометрий 5-7 мм однородный
Правый яичник 3,86*2,09 см, контуры ровные, расположен интимно к матке, фолликулы 21мм
Левый яичник 2,37*2 см, контуры ровные, расположен типично, нормальной эхоплотности, фолликулы 0,88 см
Жидкость в малом тазу не лоцируется
Заключение: Фолликулярная киста правого яичника

Рекомендовано повторное УЗИ после менструации.
Следующая менструация началась только 10.12. - на 45 день после первого дня предыдущей.

Результаты повторного УЗИ:
Первый день последней менструации 10.12.
День цикла 12
Тело матки B RFV, с ровными, четкими контурами. Разеры 43*34*46 мм. Строение миометрия не изменено.
Эндометрий: толщина функционального слоя 5,6 мм, пролиферативного строения
Полость матки: не расширена
Правый яичник: 48*28*35 мм, содержит анэхогенное образование с тонкими стенками размером 42*24*22 мм, множественные фоликулы d до 10мм, 10-12 шт в срезе
Левый яичник:32*21*23 мм, содержит мелкие фолликулы до 9 мм, 10-12 шт в срезе
Образования в малом тазу: не определяются
Жидкость в позадиматочном пространстве: не выявлена
Заключение: Фолликулярная? киста правого яичника

Рекомендации: повторное УЗИ на 5-6 день цикла,
с 14-23 д.цикла дюфастон по 1таб*2 раза в день 10 дней
ректально св. флексен по 1 на ночь 12 дней

Прошу проконсультируйте, пожалуйста:
1) Можно ли продолжать планировать беременность, насколько велика вероятность разрыва кисты, учитывая, что она увеличилась в размерах?
2) Либо кисту все же следует сначала удалить, т.к. есть подозрение, что она может быть не функциональной?
3) Обосновано ли назначение дюфастона с 14 дня цикла? Что даст такое назначение? (назначался с целью уменьшить кисту, по словам врача с такой кистой овуляция невозможна)

Спасибо заранее за помощь!!!

[Борис Каменецкий]

Сообщение от kimi

1) Можно ли продолжать планировать беременность, насколько велика вероятность разрыва кисты, учитывая, что она увеличилась в размерах?
2) Либо кисту все же следует сначала удалить, т.к. есть подозрение, что она может быть не функциональной?
3) Обосновано ли назначение дюфастона с 14 дня цикла? Что даст такое назначение? (назначался с целью уменьшить кисту, по словам врача с такой кистой овуляция невозможна)

Спасибо заранее за помощь!!!

Тактика Вашего врача правильная т.к. он пытается решить проблему консервативно (назначение дюфастона во вторую фазу одно из таких решений) Чаще всего эти кисты самостоятельно исчезают. Обычно для этого достаточно 1-2 (до 4-х циклов) Если этого не происходит, то может стать вопрос об оперативном лечении.