|
#1
07.05.2020, 00:26
|
|||
|
|||
|
Коррекция уровня холестерина
Здравствуйте.
Если это возможно, хотела бы получить консультацию для моей мамы. Она плохо владеет компьютером, поэтому пишу я с ее согласия. Женщина, 63 года, рост 160 см, вес около 51-52 кг. Периодически (нечасто) возникает головная боль при смене погоды (атмосферного давления). Рабочее давление 110-115/60-70. Периодически оно может как немного повышаться (если даже чуть выше 120, то уже чувствует себя не очень хорошо), так и понижаться. Принимает Кардиомагнил (по совету кардиолога, проводившего проф. осмотр на работе) в профилактической дозе. В семейном анамнезе у ближайших родственников были инсульты. В связи с этим решили сдать анализы на триглицериды, и выявилось повышение уровня ЛПНП (результаты прикладываю). Хотелось бы узнать, достаточно ли здесь будет начать с коррекции диеты и образа жизни, или уже необходим прием статинов? Спасибо. С уважением 
|
|
#2
07.05.2020, 00:38
|
|||
|
|||
|
да, требуется назначение статинов, но также необходимо исследование уровней ТТГ, креатинина, глюкозы. Показаний к приему аспирина не вижу, если только Вы не утаили какие-либо сердечно-сосудистые заболевания
|
|
#3
07.05.2020, 01:02
|
|||
|
|||
|
Большое спасибо за ответ.
Глюкоза – 5,0 ммоль/л Креатинин – 75 ммоль/л ТТГ не проверяли, к сожалению. Будем делать. По поводу приема аспирина: насколько я помню, кардиолог в свое время при проф. осмотре обосновала это просто возрастом (это было несколько лет назад). Насколько мне известно, на текущий момент по результатам мед. осмотров какие-либо "сердечные" диагнозы отсутствуют. Но я уточню. С уважением
|
|
#4
07.05.2020, 01:45
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#5
08.05.2020, 20:41
|
|||
|
|||
|
Добрый вечер. Сегодня сдали ТТГ.
В итоге получается следующее: Холестерин – 6,85 ммоль/л ЛПВП – 1,32 ммоль/л ЛПНП – 5.00 ммоль/л Глюкоза – 5,0 ммоль/л Креатинин – 75 ммоль/л ТТГ - 1.33 мЕд/л Скажите, пожалуйста, возможно ли по этим результатам заочно подобрать препарат? Спасибо. С уважением
|
|
#6
09.05.2020, 08:40
|
||||
|
||||
|
Нужны статины, например, аторвастатин (Липримар) 20 мг 1 раз в день. Через 4 недели пересдать липидограмму и АлТ, АсТ.
Цель ЛПНП для мамы меньше 2,6 ммоль/л.
|
|
#7
10.05.2020, 00:12
|
|||
|
|||
|
Уважаемые доктора, благодарю за помощь!
Будем лечиться по предложенной Вами схемой. Если можно, через 4 недели вернусь с новыми результатами анализов для оценки динамики. Спасибо. с уважением
|
|
|
|
#8
26.07.2020, 21:19
|
|||
|
|||
|
Добрый вечер, уважаемые врачи.
Мама допивает вторую упаковку Липримара (20мг). Сдали кровь для контроля показателей (результаты прилагаю). Прошу прощения, что только сейчас это сделали - дело в том, что вначале прием был нерегулярный, с перерывами. Со второй же упаковкой мама уже полностью соблюдает режим приема. По показателям вроде бы все неплохо... Продолжать прием Липримара в той же дозировке? Спасибо. С уважением
|
|
#12
03.02.2021, 13:16
|
|||
|
|||
|
Добрый день, уважаемые врачи. Как было рекомендовано, мама повторно сдала анализы через 6 месяцев для контроля показателей. Результат прилагаю. Она продолжает принимать Липримар в дозировке 20 мг.
Что-то холестерин подрос по сравнению с июлем... Это может быть связано с питанием (н-р, ежедневное употребление сметаны в течение нескольких месяцев), или же с течением времени вырабатывается некая резистентность к препарату?
|
|
#13
03.02.2021, 13:54
|
||||
|
||||
|
Цитата:
От 3 до 2,6 не так и много осталось снизить. Пусть попробует без сметаны и сыров пожить. И недели через 3 перепроверить ЛПНП. Если сложно придерживаться диеты, то нужно увеличивать дозу статина.
|
|
#15
01.03.2021, 22:35
|
|||
|
|||
|
Добрый вечер. Согласно рекомендациям скорректировали питание. Вчера мама пересдала ЛПНП, динамика радует (результаты прилагаю).
Скажите, пожалуйста, с такими показателями мама может продолжать принимать Липримар в дозировке 20мг? Спасибо. С уважением
|
Линейный вид
