#1
|
||||
|
||||
Перелом пястной кости кисти, тактика,операция?
Перелом плюсной кости левой кисти,
Подскажите тактику лечения, необходима ли операция? выравнивание кости? Травматолог наложил гипс без доп. манипуляций и сказал сделать повторный снимок через 5-7д травма 06.07, муж., 39 лет, 70кг, 174см, без хронич. забол. Работа художник-дизайнер, очень важна подвижность пальцев после восстановления. Спасибо |
#2
|
|||
|
|||
Честно сказать, я бы попытался вправить и фиксировать спицами. Кроме того, боковая проекция совсем не дает представления о смещении в сагиттальной плоскости, потому что проекция - не боковая. Плюс ко всему надо показать снимок в гипсе.
|
#3
|
|||
|
|||
Здесь больше вопрос организационный. Необходим умелый специалист и материально-техническое обеспечение операции. Попробуйте найти Александра Александровича Ситника в РНПЦ травматологии и ортопедии, он может подсказать, куда и к кому обратиться в Минске.
|
#4
|
||||
|
||||
Я бы сделал снимки в двух СТРОГО ПЕРПЕНДИКУЛЯРНЫХ проекциях и при таком же смещении оставил бы в гипсе как есть или, если хотите сразу двигать, то делал бы операцию - ставил пластину. Но можно попытаться и без операции (если не сместите) лечить. По этим снимкам смещение не большое, "зубы" отломков зацепились, и может не сместится. Но нет строго бокового снимка. Там может выглядеть все совсем по другому.
|
#5
|
|||
|
|||
|
#6
|
||||
|
||||
Буду делать новый снимок завтра и после спавшего отека будет видно что нового и какое принимать решение, покажу вам что получается.
Спасибо за советы. |
#7
|
||||
|
||||
Снимок в гипсе, неделя после травмы.
Травматолог в поликлинике сказал, что ничего не надо делать - пусть срастается так как есть... вот я и в раздумьях, попробую еще сходить на консультацию к другому. |
#8
|
|||
|
|||
Пусть срастается, как есть. Только вот боковую проекцию все-таки хотелось увидеть.
|
#9
|
||||
|
||||
|
#10
|
|||
|
|||
На "более боковой" - все не очень хорошо, что и предполагалось. А если сделать строго боковую, то смещение станет еще бОльшим, недопустимым. Поэтому: см. мой самый первый пост. Вот так надо было попытаться сделать.
|
#11
|
||||
|
||||
Цитата:
Спасибо |
#12
|
|||
|
|||
|