Можно ли капать Цикломед ребенку в 2 года?

[Irka63]

Здравствуйте! Моему сыну 2 года 3 месяца. Глазки периодически "гуляли" с самого рождения, но я не придавала этому значения, т.к. до 6 мес. это норма. В 8 мес. я заметила, что косоглазие не проходит (глаз уходит к носу когда сосредотачивается взгляд ). Мы пошли к врачу, где нам поставили сходящееся содружественное косоглазие. Окулист сказала, что со стороны органов зрения патологии нет (ВОЗМОЖНО слабые мышцы глаз) и направила к неврологу. Невролог, в свою очередь, предложила попить Актовегин и Нейромультивит, но сказала что необязательно, т.к. должно само пройти. В 1 год и 3 мес. невролог уже настояла на том, чтобы мы пропили хотя бы Актовегин (пропили). У мужа в детстве тоже косил глаз - к 3 годам прошло без всяких таблеток.
Во время беременности чувствовала себя хорошо. За всю беременность 1 раз подскочило давление (правда на 40 ед) и один раз поднялась t 37,4 (никаких таблеток не пила, сама прошла).
Обменная карта: 1 срочные роды в 40-41 нед., головное предлежание ХФПН ст. субком ХВЧГ плода легкой степени ЖДА л. ст кольпит ОРСТ первой степени. Ребенок родился с тугим обвитием пуповины вокруг шеи, рождение головки с левой ручкой. Вес - 3100, рост - 53-32-31. Состояние при рождении по шкале Апгар 7/8 баллов, закричал сразу. Группа риска - 1,2,3,4,9.
Аудиологический скрининг - отоакустическая эмиссия зарегистрирована.
В заключении нейросонографии - патологии не выявлено.
После родов ребенок всхлипывал немного и его положили до утра под кислород (родился в 13:00)
Вес при рождении-3100, 3 мес.-7300, 6 мес.-8300, 9 мес.-9 кг, 12 мес.-9700
Рост при рождении-53, 3 мес.-65, 6 мес.-69, 9 мес.-71, 12 мес.-72
Окружность головы при рождении-32, 3 мес.-40,5, 6 мес.-42, 9 мес.-45, 12 мес.-46
Окружность груди при рождении-31, 3 мес.-40,5, 6 мес.-42, 9 мес.-44, 12 мес.-47
В 1,5 мес. диагноз: пиэлоэктазия слева, вторичный хронический пиелонефрит (сейчас почка в норме, скоро снимут с учета)
Визиты к неврологу:
1,5 мес. О.гол.-39,5; Б.р.-0,5х0,5. Жалоб нет. Голова - кривошея. Менингеальные знаки отсутств. ЧМН: взгляд фиксирует; фонация, глотание не нарушено. Мышечный тонус: понижен в плечевом поясе, повышен ...(не разобрать, простите) отдела. СХР D=S, брюшные рефл. D=S, р. Бабинского с двух сторон. Опоры на стопу. ПЭР гулит. ПМР - слово не разобрать, что-то типа "трашри" удовл.
3 мес. О.гол.-41. Жалоб нет. Голова - обычной формы. Менингеальные знаки отсутств. ЧМН: взгляд фиксирует; фонация, глотание не нарушено. Мышечный тонус: понижен в плечевом поясе, повышен в сгибателях. СХР D=S, брюшные рефл. D=S, р. Бабинского с двух сторон. Опоры на стопу. ПЭР гулит. ПМР - слово не разобрать, что-то типа "трашри" удовл.
6 мес. О.головы-43; Б.р.-1,2х1,2. Мышечный тонус снижен в спине, ягодицах. Переворачивается со спины на живот и обратно. Сидит неуверенно. Опора на носок. Диагноз: ПП ЦНС смеш. генеза восстановительный период. Синдром двигательных... (далее не разобрать)
9мес.-1 год. О.гол.-46. Жалобы на скрежет зубов. Период сходящегося косоглазия. Мышечный тонус не изменен. СХР D=S, брюшные рефл. D=S, р. Бабинского с двух сторон. Опоры на полную стопу. Диагноз: Посл. ПП ЦНС С-м пов. возб. и глазодвиг. нарушения.
1г 3 мес. на прием приходили но записи нет. Был прописан Актовегин 200 1/4х1р. 1мес.
1г 9мес. Жалобы на непостоянное сходящееся косоглазие. ЧМН-непост. сх. косоглазие. Диагноз: Посл. ППЦНС. С-м глазодвиг. наруш.
Прописали Актовегин 200 1/2х2р. 1мес. Нейромультивит 1/2х1р. 1мес. Электрофорез.
Визиты к окулисту:
Прием в 9мес. Жалобы: косит левый глаз. OS-угол девиации кнутри (извините, знаю что слово звучит не по-русски, но так написано в карточке) до 10 градусов. Оптические срезы(?) прозрачны, глазное дно б/о границы четкие. Ход и калибр(?) сосудов сетчатки не изменены. Периферия сетчатки б/патологии. Диагноз: сходящееся косоглазие OS
1 год. Жалобы - косят глаза. OS кнутри отклоняется до 10 градусов, OD - до 5 градусов. Глазное дно б/отклонений, оптические срезы прозрачны. Диагноз: Сходящееся содружественное косоглазие.
1год 3 мес. Жалобы: косят глаза. OD кнутри до 5 градусов. Глазное дно без патологии. Диагноз: сходящ. содруж. косоглазие.
1 год 9 мес. Жалобы: периодически косят глаза. Угол косоглазия OD OS кнутри до 5 градусов. Диагноз: Сходящееся содружественное косоглазие.
Через некоторое время глаз перестал уходить к носу при разглядывании мелких деталей. Потом мы переехали и пошли к другому окулисту. написала она следующее:
2года 3 мес. Жалобы на отклонение глаз к носу больше OS. Угол косоглазия OD= < 5 градусов, OS= < 7 градусов. Для обследования глазного дна назначила Цикломед 1 раз по 1 капле и на прием. Во время определения угла косоглазия (не в темной комнате) она сказала:"Ни вам, ни нам OD= < 5 градусов, OS= < 7 градусов"
У меня вопрос: не навредит ли этот препарат (ведь там написано с осторожностью до 3 лет)? Цикломед альтернатива темной комнате (первый окулист смотрел нас в темной комнате без каких-либо лекарств, а второй на свету)? После закапывания через сколько можно выходить на улицу?
Заранее спасибо за ответы!!!

[Zwetkoff]

Сообщение от Irka63

OS-угол девиации кнутри (извините, знаю что слово звучит не по-русски

Ещё как по-русски - именно так и пишется

Сообщение от Irka63

не навредит ли этот препарат (ведь там написано с осторожностью до 3 лет)?

Не навредит. Но лучше бы атропин 0.2%...

Сообщение от Irka63

Цикломед альтернатива темной комнате (первый окулист смотрел нас в темной комнате без каких-либо лекарств, а второй на свету)?

Цель двойная - проверка рефракции и осмотр глазного дна. Точно эти данные можно получить на широкий зрачок. Тёмная комната - хорошо, конечно, но это вторично.

Сообщение от Irka63

После закапывания через сколько можно выходить на улицу?

Сразу. Зрачок будет расширен около суток. Всё это время на ярком свету будет дискомфорт. Но это не смертельно.
Дополнительно: Проведите ребёнку пробу на функциональное равенство глаз - заклейте любой глаз минут на 5 - 10. Через некоторое время заклейте другой глаз. Цель: выявить, какой глаз ребёнок заклеивать не разрешает категорически. Может оказаться, что ему всё равно.

[Irka63]

Спасибо большое за ответы! У нас проблема - ребенок категорически не дает капать в глазки (сразу начинает плакать и кричать). Подскажите, пожалуйста, может есть другой способ проверки глазного дна?

[Zwetkoff]

Сообщение от Irka63

У нас проблема - ребенок категорически не дает капать в глазки (сразу начинает плакать и кричать). Подскажите, пожалуйста, может есть другой способ проверки глазного дна?

Другого способа нет. Кладёте ребёнка на спину, один держит голову, другой капает. Если жмурится, то капайте во внутренний угол глаза несколько капель, а затем разожмите веки - нужное количество лекарства попадёт в глаз. А про "категорически не даёт" - забудьте! "Не давать" он будет в 18 лет. А сейчас должен знать, кто в доме хозяин

[Irka63]

Пробовали закапывать вместе с врачом в результате ребенок «закатился» в истерике и посинел (у нас такое бывает, когда сильно-сильно ударится или когда очень обидно). После этого врач сказала, что это не нормально и будет показывать нас неврологу, хотя у невролога мы были на прошлой неделе (врач пообщалась с ребенком и сказала, что у нас все в норме). Попробуем сделать так как сказали Вы! Скажите, пожалуйста, нельзя ли подождать с каплями и обойтись простым осмотром глазного дна в темной комнате, ведь визуально ухудшений нет, наоборот, при рассматривании мелких деталей глаз перестал оставаться у носа (может когда подрастет будет более сговорчивым). Еще один вопрос: если во время закапывания у ребенка потекут слезы, не вытечет ли лекарство? Спасибо огромное Вам за ответы и советы!!!

[Zwetkoff]

Сообщение от Irka63

нельзя ли подождать с каплями

Я бы не стал так рисковать....

Сообщение от Irka63

если во время закапывания у ребенка потекут слезы, не вытечет ли лекарство?

Сколько-нибудь, да попадёт. Это лучше, чем ничего. И кроме того, Вы же не один раз закапывать будете...

[Irka63]

Спасибо! В том-то все и дело! Врач нам прописала закапать по 1 капле/1 раз и через час на прием. Поэтому сомневаюсь, будет ли толк от капель, если он будет плакать во время закапывания? А почему бы Вы не стали затягивать с каплями? Чем это грозит?

[ainakoz]

Тему не прочитал. отвечаю на вопрос в заголовке темы.

Для осмотра глазного дна с диагностической целью цикломед капать можно. Для лечения "спазма аккомодации" - нет.

[Zwetkoff]

Сообщение от Irka63

Чем это грозит?

Много чем - писать долго и бессмысленно... Капать однократно - это только для осмотра глазного дна. Глупо весьма...