Гормональные нарушения

[Svetlana_Fedina]

Добрый день!
Очень прошу помочь разобраться в моей проблеме. Мне 22 года. Год замужем, планируем завести ребенка, но пока не получается. У меня с 13 лет как только начались месячные, цикл не нормирован, постоянные задержки на месяц, на 2, с тех пор как вышла замуж доходило и до 4 месяцев. Гирсутизм, акне, сальные волосы. На инфекции проверялась, были повышены лейкоциты, обнаружена эрозия, вылечили солковагином, инфекции низоралом и антибиотиками. Далее по гормональному статусу, сдавала на 9 день: соотношение лг/фсг = 1/1,7. Пролактин - 255 (норма - 518). Тестостерон - 5.18 (норма до 3,78). ТТГ (в норме), Кортизол (в норме, но ближе к границе нормы верхней). Эстрадиол в норме. УЗИ малого таза показало все в пределах нормы, УЗИ надпочечников тоже в норме. До этого назначали ярину 6 месяцев + дексаметазон, от дексаметазона была аллергия, перестала принимать. Цикл во время приема ярины шел как часы, после опять большие перерывы. Сейчас врач назначил для вызова месячных дюфастон и потом его пить по одной таб. с 16 по 25 день, видимо еще понижен прогестерон. Посоветовали скорее всего лапароскопию, так как вероятно у меня капсула не выпускает яйцеклетку. Другой врач сказала, что при таких признаках, повышен пролактин, его трудно уловить, и то что он оказался в границах нормы, ни о чем не говорит, сказала, его нужно измерять на последний день перед месячными и только в 6.30 утра, но это не возможно, ввиду того что и цикл ненормирован, и так рано не принимают на сдачу крови. Посоветовала принимать достинекс, по 1 таб. в неделю. Но я планирую беременность, а принимая его опять все откладывается, и правильно ли это назначение, так я не могу быть уверена, что проклатин действительно повышен? Заранее большое спасибо.

[Melnichenko]

Было бы очень разумно получить данные о 17 опг ( 4 день цикла ) и ДЭАС, забыть про нелепые конструкции с пролаткином и не измерять соотношение ЛГ / ФСГ
Достинексоми НЕ лечат нормпопролаткинемическое бесплодие, причяины, по которым у вас не исключили неклассическую ВДКН , не ясны, и уровень тестостерона заслуживает серьезного обсуждения
Клитор? Оволосение по шкале Ферримена - Голлвея? Динамика роста в детстве?
Вы из подмосчковья - обследуйтесь нормально - хоть вЭНЦ 111-85-00, 500-00-90

[Svetlana_Fedina]

Спасибо.

ДГЭА-С и на инсулинорезистентность я сдала анализы, в четверг будет ответ. Клитор увеличен. Оволосение избыточно, не знаю как по шкале, но темные волосы на подбородке, усики, линия живота, руки, ноги (голени и бедра), ягодицы, около сосков. Динамика роста вроде нормальная, сейчас рост 1.62, примерно такой же как и был в 13 лет, может см на 5-7 больше. У мамы тоже избыток мужских гормонов, но цикл у нее был не нарушен. Т.е. пролактин у меня я так понимаю все-таки правильную цифру показал? А тестостерон сильно повыше, может служить причиной нарушений?

[Svetlana_Fedina]

Результаты анализов на ДГЭА-С 3,16 (норма 0,35-4,3). Подскажите, значит эндокринная система в порядке?

[Melnichenko]

У вас нет гипотироза, гиперпролаткинемии и , возможно, нет некласической ВДКН ( не исследвоан 17 опг, вы не рассказали о лдинамике роста - 7 лет ? )
НО!!! У вас увеличение клитора и НЕТ обследования, направленного на уточнение ситуации - гипертрофия клитора + тестостерон ЗНАЧИМО увеличен Вам нужно обследование у эндокринолога и гинеколога в специализированном центре

[Svetlana_Fedina]

Добрый день!
Спасибо большое за ответы. Прокомментируйте,пожалуйста, результаты анализа на инсулинорезистентность. Нарушения метаболизма глюкозы: гиперинсулинемия - отрицательно, инсулинорезистентность - положительно, нарушения метаболизма стероидных гормонов: нарушение синтеза прегненолона из холестерина - положительно; повышенная чувствительность тканей к андрогенам - отрицательно. Заранее большое спасибо. Да, динамика роста, была нормальная, сейчас вес 62 кг, рост 162, возраст 22 года. Резко прибавила на 7 кг 4 года назад, когда устроилась на сидячую работу.

[Melnichenko]

Бред, трактовке не подлежаший
Автора в студию !

[Svetlana_Fedina]

Не понятно, что показалось бредом, я просто хотела узнать результаты анализов....Извините.

[Melnichenko]

Бред - присланные вами заключения по результатам анализовПОдобные формулировки не приняты в медицинском сообществе