Д-Димер и тромбоасс при беременности

[Kasika]

Здравствуйте, мне 38 лет, беременность двойней, срок 23 недели. беременность третья, роды 2е - девочки 3 и 10 лет.
Эта беременность двойней наступила естественно. Ди-ди двойняшки.По узи в 20 недель все в норме.
По результатам крови гемоглобин 100, общий белок 60(норма лаборатории от 64), д-димер 718 нг/мл(по результатам лаборатории норма 2 триместра до 457), тромбоциты 282(норма), мне назначают пить тромбоасс по 50 мг в сутки. Не опасно и целесообразно ли такое назначение?
Спасибо

[Internshiper]

Были ли у вас тромбофлебиты, инфаркт или инсульт?
Как протекали предыдущие беременности, на каком сроке завершились? Данная беременность протекала без осложнений?
D димер увеличивается при нормально текущей беременности, пока предпосылки к назначению аспирина неясны.

[Kasika]

Спасибо за быстрый ответ.
Тромбофлебиты, инфаркт или инсульт - нет, не было.
Была у флеболога, по результатам УЗИ вен нижних конечностей - хвн 1ст. ретикулярный варикоз левой голени, сильная сосудистая сетка на этой голени. Рекомендовано носить профилактирующие гольфы и пропить детралекс в 3м триместре.
Предыдущие беременности протекали без осложнений и закончились родами в 2004 году на 41 неделе, в 2011 в 38 недель. Данная беременность также протекает без осложнений. Гинеколог назначает тромбо-асс в цели профилактики гестоза(как я понимаю) и в связи с сеткой на голени.

[Dr.Vad]

Если у вас прееклампсии никогда не было, то аспирин для проф-ки гестоза не нужен, никогда не делайте больше исследований гемостаза - они не нужны, а есть риск, что Вы получите потенц. опасное лечение http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=148163

[Internshiper]

Согласен с Вадимом Валерьевичем, для профилактики гестоза аспирин в вашем случае бесполезен, лучше в таком случае дополнительный прием кальция и витамина D. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Напишите как будет протекать ваша беременность дальше.

[Kasika]

спасибо, обязательно напишу.

[Kasika]

Здравствуйте, на данный момент беременность ДИ-ДИ двойней 24-25 недель. Принимаю Фемилак по 100 грамм в день. По результатам анализов от 22 апреля Белок в крови 62(был 2 недели назад 60, норма от 64), гемоглобин 101(2 недели назад такие же показатели), тромбоциты 314(2 недели назад 282), повысились лейкоциты 11.43(2 недели назад были 9.13 , норма лаборатории до 11).
Нужно ли пить дополнительно препараты железа? Если да, то какие и в какой дозе? Опасно ли повышение лейкоцитов?

[Dr.Vad]

тардиферон 1-2 в день или аналог. пр-т железа-2 в дозе 100-150 мг в сутки, нейтрофильный лейкоцитоз - вариант нормы при беременности

[Kasika]

большое спасибо за Ваш оперативный ответ!

[Kasika]

Забыла написать, что по результатам крови от 07.04 содержание железа в крови 17.38 мкмоль/л ( норма лаборатории 9.0 - 30.4), но гемоглобин 101.
Не является ли нормальное содержание железа противопоказанием к применению препаратов железа?

[Dr.Vad]

железо в крови для исключения/подтверждения ЖД не информативно, ферритин менее 10-20 указывает на ЖДА