Рак матки... тактика ведения лечения

[glav]

Уважаемые врачи форума, хочу обратиться к вам за советом и рекомендациями. Женщина 58 лет, гипертония, рост 165, вес 108 кг. Выкладываю файл с выпиской из больницы, в которой проводилось выскабливание эндометрия. Поставили рак. Через неделю снова ложусь на операцию по удалению матки и придатков, и еще врач сказал что будет облучение.
Не ожидала что столкнусь с таким страшным диагнозом. Очень жаль, что такое совпало с ожиданием внука (первенец). Так хочется еще пожить и увидеть как растет внучек.

1. Скажите, какая тактика лечения должна проводится в моем случае?
2. Нужна ли в моем случае лучевая терапия, или это только подстраховка врачей, что бы "почистить" мелкие клетки незамеченные?
3. Лучевая терапия показана дооперационная или после?
4. Чем чревато лечение моего диагноза, при моем ожирении, гипертонии, (повышенных эритроцитах), гемморое ....
5. Бесплатное лечение в обычной больнице и платное в каком нибудь онкоцентре отличается ли тактикой лечения? (напишите об этом пожалуйста поподробней)
6. Рентген грудной клетки был проведен 9 месяцев назад. Нужно делать его повторно?
7. От врача заведующего который кладет на операцию добиться даже простых ответов невозможно. А быть в неведении очень , очень страшно и сделать какие то манипуляции, которые можно было избежать, совсем не хочется. Вся надежда на вас. Мы на форуме консультируемся уже больше трех лет, и доверяем врачам форума.
Очень очень ждем от вас ответов и рекомендаций.

[genbytu]

1. Скажите, какая тактика лечения должна проводится в моем случае?

На первом этапе операция (в онкогинекологическом стационаре!), далее по результатам гистологического исследования.

2. Нужна ли в моем случае лучевая терапия

Это будет ясно после гистологического исследрвания.

3. Лучевая терапия показана дооперационная или после?

Если показана, то после.

4. Чем чревато лечение моего диагноза,

Хорошим шансом на долгую и счастливую жизнь. Риск операции оценит анестезиолог.

5. Бесплатное лечение в обычной больнице и платное в каком нибудь онкоцентре отличается ли тактикой лечения?

Лично я не знаю как лечать в каждом конкретном учреждении. Главное лечится в специализированном онкогинекологическом отделении, а не простом гинекологическом стационаре. В РОНЦ, МНИО, РНЦРР можно попасть по квоте.

6. Рентген грудной клетки был проведен 9 месяцев назад. Нужно делать его повторно?

Вероятнее всего да. Необходимые обследования Вам назначат перед операцией.

[glav]

Огромное спасибо за быстрый ответ!!!

1. Гистология была полмесяца назад, после выскабливания. Правильно ли я понимаю, что после полостной операции должна быть еще гистология?

2. Если врачи примут решение об облучении без гистологии, это будет правильным решением, или надо настоять на гистологии?

3. В чем может заключаться риск, который должен оценить анастазилог? Если будет риск,операцию все равно же будут делать? В больницах не особо церемонятся с больными )

[genbytu]

1. Да
2. Без гистологии любое решение является предварительным. От лучевой терапии можно воздержаться при локальных высокодифферинцированных опухлях, рост которых ограничен эндометрием.
3. Вопрос требующий прослушивания целого лекционного курса.

В больницах не особо церемонятся с больными )

А вот это, извините, обывательская чушь, после чтения которой продолжать отвечать в теме, как-то не хочется

[glav]

А вот это, извините, обывательская чушь, после чтения которой продолжать отвечать в теме, как-то не хочется

Прошу прощения за бестактность, не хотела вас обидеть

[genbytu]

Ничего, бывает .
Поясню, что именно возмутило. Можно признать, что в больницах встречается и грубость со стороны персонала и нежелание давать информацию о заболевании, но, в подавляющем большинстве учреждений, крайне серьезно относятся к адекватной оценке состояния больного перед выполнением операции, особенно плановой. Никто не возьмет на плановую операцию пациента, с низкими шансами пережить эту операцию.

[glav]

Подскажите, по какому принципу подбирается послеоперационный бандаж? Для чего он нужен? Спрашиваю, потому как в магазинах есть широкие бандажи (30см), а есть поуже (24см). Не хотелось бы купить бандаж, который не выполняет своих функций. Я полная (108 кг), есть свой большой живот. В аптеке говорят что и 24 см подойдет, а медсестры (заходили сегодня в больницу) сказали, что широкий надо.

[genbytu]

Лучше широкий.

[glav]

У мамы удалили матку и зачем то сальник. Скажите, что это за орган, в связи с чем его могли удалить и какие могут последствия его удаления?

[DrTatyana]

Сальник -это жировая занавеска перед кишечником, это нормальный стандартный объем операции при такой патологии

[glav]

Вот и сделали операцию. Выкладываем второй файл с выпиской из больницы.
Теперь будут назначать лучевую терапию.
Появились вопросы, хочется заранее как то подготовиться, что бы пройти ее с наименьшими потерями.
Очень надеемся на вашу помощь....

1.При этом диагнозе, какие части тела будут подтвергнуты облучению? Будет ли это облучаться внутренне или внешне?

2. Как облегчить последствия терапии (может есть секреты какие)

3.Играет ли еда существенную роль в востановлении после лучевой?

4.Что значит ревизия регионарных л/узлов? Их что, удалили????

5. Какие шансы на нормальную жизнь в этой выписке? Будет ли играть какую то решающую роль лучевая, или ее все же делают для "перестраховки"?

6. Почему "номер" рака фигурирует разный? в первой выписке написано Т1 N0 M0G2, но почему то в этой выписке написано что принята на операцию с номером T1 b Nx M0 G2. При выписке уже стоит номер T1 CN0 M0G1. Как все это расшифровывается? Что скрыто за этими цифрами?

7. Могут ли поражаться другие органы при терапии, и можно ли этого избежать?

8. Существуют ли народные методы для облегчения состояния или предупреждения плохих последствий?

Пожалуйста, ответьте как можно подробней. Для нас каждое слово, каждый ваш совет очень важен!!!

[aberzoy]

Сообщение от glav

Пожалуйста, ответьте как можно подробней.

Цитата из "Правил":

"РАССКАЖИТЕ О..."
Что такое *********?.
....Клиника, диагностика, лечение... поподробнее.

Лекции не читаем!
Ответ на этот вопрос - это несколько диссертаций и монографий.
А мелочиться и упускать важное не хочется. Поэтому оставляем подобные вопросы без ответа вообще.
Есть справочники и энциклопедии!
Уважаемые серферы! Если Вы добрались до сети Интернет и смогли разобраться как послать вопрос Консультанту - Вам наверняка удастся набрать нужное слово в поисковой форме Янедкса, Рамблера или другой поисковой системы.
Может быть для Вас - это новость, но... на многих сайтах врачи специально пишут статьи по наиболее частым темам консультаций и Вы легко можете найти ссылку где-то рядом с формой для отправки вопроса.
Наверняка вопрос, подобный Вашему задавался ранее - не поленитесь посмотреть хотя бы несколько страниц архива вопросов и ответов. Если Вы всё-таки не найдёте ответа на свой вопрос, Вы сможете уяснить - как лучше его сформулировать.

[glav]

Сообщение от aberzoy

Цитата из "Правил":

"РАССКАЖИТЕ О..."
Что такое *********?.
....Клиника, диагностика, лечение... поподробнее.

Лекции не читаем!
Ответ на этот вопрос - это несколько диссертаций и монографий.
А мелочиться и упускать важное не хочется. Поэтому оставляем подобные вопросы без ответа вообще.
Есть справочники и энциклопедии!
Уважаемые серферы! Если Вы добрались до сети Интернет и смогли разобраться как послать вопрос Консультанту - Вам наверняка удастся набрать нужное слово в поисковой форме Янедкса, Рамблера или другой поисковой системы.
Может быть для Вас - это новость, но... на многих сайтах врачи специально пишут статьи по наиболее частым темам консультаций и Вы легко можете найти ссылку где-то рядом с формой для отправки вопроса.
Наверняка вопрос, подобный Вашему задавался ранее - не поленитесь посмотреть хотя бы несколько страниц архива вопросов и ответов. Если Вы всё-таки не найдёте ответа на свой вопрос, Вы сможете уяснить - как лучше его сформулировать.

Спасибо за подробный ответ! Я вроде задала вопросы, на которые и ответов получить то невозможно в интернете (ну если только про еду). Если так рассуждать, то и ваш форум можно впринципе закрыть за ненадобностью так как на все вопросы можно найти ответ в интернете. А вам как специалисту, ответить на несколько вопросов, не думаю что составило бы труда. Мы здесь задаем вопросы, не для развлечения, ваш форум для нас как свет в оконце....а вы вот так!

[glav]

Можно ли принимать витамины центрум во время лучевой терапии, до нее и после нее?

[aberzoy]

Сообщение от glav

Можно ли принимать витамины центрум во время лучевой терапии, до нее и после нее?

Прямого запрета на прием витаминов - нет.
Правда и острой необходимости тоже нет.