ЗЧМТ у ребенка 6 месяцев

[Tafochka]

Здравствуйте.
30 августа ребенок 6 месяцев упал с кровати(высота 50 см). Заплакал сразу,сознание не терял, вел себя как обычно. На 2 суткие обратились в травмпункт по данному случаю, было сделано кт, госпитализировали на 3 суток. Согласно выписке установлен диагноз - зчмт: ушиб мозга легкой степени, перелом теменной кости справа, оболочечная гематома правой теменной области малого объема.
Из кт: В чешуе правой теменнойкости определяется продольный линейный перелом,длиной 62 мм, без смещения отломков. В оболочечных пространствах правой теменной доли, на площади15×30 мм, определяется гиперденсивный, по плотности соответствующий крови участок пластинчатой формы, шириной до 2 мм.
Прописано лечение:
Ацетазоламид 250 мг 1/4 т × 1 р/д внутрь 14 дней по схеме 3:1.
Калия и магния аспаргагина 175мг+175мг 1/4т×3р/ 14 дней
Левокарнитин 30% р-р 5кап ×2р/д внутрь 1 месяц.
Вопросы:
1. Нужно ли указанное медикаментозное лечение или какое-либо другое медикаментозное лечение?
2. Необходим ли назначенный нам контроль ээг через 6 месяцев?
3. Нужен ли медотвод от прививок?
4. Какие могут быть последствия данной травмы.

[Dr.Vad]

ничего из назначенного никак не поможет ребенку в данной ситуации, а навредить может; поиск и посешение вменяемого очного детского невропатолога приветствуется

[Tafochka]

Вадим Валерьевич, спасибо за ответ. А можете посоветовать вменяемого невропатолога в Москве?

[AnnaMaleina]

ушиб мозга требует динамического наблюдения за пациентом в условиях стационара

[Dr.Vad]

Не могу согласиться: во всем мире при неосложненных изолированных переломах черепа у маленьких детей их не держат более 24 ч

527 patients met the study criteria (ED discharge = 283 [53%]; inpatient <24 hours = 156 [29%]; inpatient >24 hours = 88 [18%]). Prolonged hospitalizations had greater odds of concomitant injuries (OR, 2.21; 95% CI, 1.12-4.36).
---
Pediatr Emerg Care. 2017 Dec;33(12):e146-e151.
Risk Factors for Admission and Prolonged Length of Stay in Pediatric Isolated Skull Fractures.

The vast majority (96%) of pediatric patients with Closed head injury such as small intracranial hematomas, skull fractures, and concussions were discharged safely within 24 hours without serious complications.
---
Pediatr Emerg Care. 2005 Oct;21(10):639-44.
Pediatric closed head injuries treated in an observation unit.