Носовые кровотечения и повышенные лимфоциты у ребенка

[tanyakolesnik]

Здравствуйте! Девочка, 6 лет. Рост 122 см, вес 20 кг. Около 5 мес беспокоят частые носовые кровотечения (2-6 раз в неделю). Общее состояние нормальное, девочка активная. Бледная. ЛОР при осмотре патологических изменений не выявила.

В сентябре 2017 года сдали анализ крови, результат:
WBC (лейкоциты) - 5,1
Lymph#(абсолютное содержание лимфоцитов) - 3,8
Mid#(абсолютное содержание моноцитов) - 0,4
Gran#(абсолютное содержание гранулоцитов) - 0,9
Lymph% (относительное содержание лимфоцитов) - 75,7
Mid% (относительное содержание моноцитов) - 6,6
Gran%(относительное содержание гранулоцитов) - 17,7
HGB (гемоглобин) - 111
RBC (эритроциты) - 3,91
HCT (гематокрит) - 33,6
MCV (средний корпускулярный объем эритроцита) - 85,9
MCH (среднее содержание гемоглобина в эритроците) - 28,5
MCHC (средняя корпускулярная концентрация гемоглобина в эритроците) - 330
RDW-CV (показатель распределения эритроцитов по объему) - 13,4
PLT (тромбоциты) - 279
MPV (средний объем тромбоцитов) - 7,7
СОЭ - 5

Лейкоцитарная формула
Палочкоядерные нейтрофилы - 1%
Сегментоядерные нейтрофилы - 18%
Эозинофилы - 0%
Базофилы - 0%
Лимфоциты - 74%
Моноциты - 7%

Наш педиатр сказала, что анализ в норме. В конце декабря 2017 года сменили педиатра, повторно сдали анализ крови, доктор результат анализа еще не видел.

WBC (лейкоциты) - 6,2
Lymph#(абсолютное содержание лимфоцитов) - 4,6
Mid#(абсолютное содержание моноцитов) - 0,5
Gran#(абсолютное содержание гранулоцитов) - 1,1
Lymph% (относительное содержание лимфоцитов) - 75
Mid% (относительное содержание моноцитов) - 7,1
Gran%(относительное содержание гранулоцитов) - 17,9
HGB (гемоглобин) - 138
RBC (эритроциты) - 4,92
HCT (гематокрит) - 41,6
MCV (средний корпускулярный объем эритроцита) - 84,6
MCH (среднее содержание гемоглобина в эритроците) - 28
MCHC (средняя корпускулярная концентрация гемоглобина в эритроците) - 332
RDW-CV (показатель распределения эритроцитов по объему) - 12,3
PLT (тромбоциты) - 391
MPV (средний объем тромбоцитов) - 7
СОЭ - 4

Лейкоцитарная формула
Палочкоядерные нейтрофилы - 1%
Сегментоядерные нейтрофилы - 19%
Эозинофилы - 1%
Базофилы - 1%
Лимфоциты - 75%
Моноциты - 3%

Система гемостаза
Длительность кровотечения - 90с
Время свертывания цельной крови по ЛИ-Уайту - 7,3 мин
Активированное частичное тромбо-пластиновое время (АЧТВ) - 25,9с
Процент протромбина по Квику - 97%

По УЗИ печень, селезенка и почки без структурных изменений.

Пожалуйста, прокомментируйте анализы. Очень переживаю. Заранее спасибо!

[Dr.Vad]

большинство причин кровотечений из носа в етом возрасте - локальные проблемы: ковыряние, сухость слизистой, близко-располож. сосудистые сплетения, гематолог и анализы не нужны

[tanyakolesnik]

Благодарю за ответ!