|
#1
03.11.2011, 16:53
|
|||
|
|||
|
Помогите поставить диагноз и назначить лечение!
Доброе время суток! Уважаемые доктора, прошу Вашей помощи!!!
Мне 36 лет, пол женский, 158 см/53 кг. Волосы выпадают в течении 4-х лет, с 2007 года после серьезного стресса,(близкие погибли в ДТП) ,стресс сопровождался заиканием и продолжался в течении 2-х лет. Последние полгода выпадение усилилось, появились залысины, волосы истончились, подшерсток почти не растет. Обильное выпадение отмечается при мытье волос. Длина волос 21 -23 см. Выпавшие из 20-ти: До 19 см-3, до 15 см-10, до 8 см-7. Цикл регулярный по 5-6 дн, через 28 дней. Волосы пачкаются быстро, а вот лицо и спина, особенно осень ю и зимой- сухие, постоянно шелушатся .Волосы есть в небольшом кол-ве на верхней губой и около соска, 1-2 волоса. Беременностей -три, 1-я- роды 1997г , 2-я- прерывание-1998г, 3-я «замерзшая» -2000г. удалена. Гормональные контрацептивы не принимаю, не принимала. Острых заболеваний в последние 6 месяцев не было , но имеется фиброзно-кистозная мастопатия, остеохондроз в течении 2-х лет, каждые полгода прохожу лечение от обоих заболеваний. Голову мою через день, крашу один раз в 2-3 месяца .Перхоти нет, зуд имеется, иногда наблюдается, как бы «шевеление кожи головы». 2008 июнь –спектральный анализ на содержание химических элементов, серьезных отклонений не выявлено, рекомендовано прием полиэлементных препаратов .Улучшений не последовало, проводила лечение различными масками, Дарсонвалем, витаминами 2011 май - обследована иммунологом, (диагноз диффузное выпадение волос, ВИД с нарушением Т-клеточного иммунитета ) назначено: вобензим, 10 уколов деринат 1/5%, лавомакс -0,125, 2011 июнь лаборатория АМД поставлен диагноз диффузная алопеция+жирная себорея, предложено лечение своими препаратами- не лечилась) 2011 август дерматовенеролог (диагноз рецидивирующий Herpes) генитальный , высыпает почти ежемесячно , бывает чаще, последнее лечение генферон , наметки есть?эпиген спрей,ацикловир мазь) и дисбактериоз (нео-пенотран форте,бифиформ, сейчас принимаю эубикор,селен и ламинарию ). Планирую через месяц опять профилактику по мастопатии(хофитол, мастодинон, аевит –назначено маммологом ) Наследственность: у папы, бабушки, дедушки хорошие волосы, у мамы были волосы не густые и тонкие, умерла в 35-летнем возрасте от системной красной волчанки. Анализы: Железо-13.70 ммоль/л, (норма 11-32) ,Калий 4.8ммоль ,(норма 3.5-5.1) Натрий 151 ммоль,(норма 135-155) Кальций 2.32 ммоль,(норма 2.02-2.6), Медь 20.3 ммоль, (норма 13.4-24.4) Лейкоциты -4.3( норма 4.0-9.0), Эритроциты 4.17(норма 3.90-5.50), Гемоглобин-122, Гемокрит -0.360,(норма 0.350-0.550) Ср. объем эритроц.-86(норма 80-100), сред. Содер . гемоглоб. в эритроцитах-29.2(норма 26.0-34.0),Показания гетерогенности эритр.-11.9(норма 10.0-20.0 )Тромбоциты-265,9( норма 150-320), Нейтрофилы 58.4,(норма 50.0-80.0), Лимфоциты 29.0 (норма 25.0-50.0) ,Моноциты-9.2, (норма 2.0-10.0.0), Эозинофилы 2.8 (0.0-5.0), Базофилы -0.6 (норма 0.0-2.0 ), Нейтрофилы кл\мкл -2.51(норма 2.0-8.0), Лимфоциты - 1.25 кл\мкл,( норма 1.0.-5.0) Моноциты кл\мкл 0.40,(0.10-1.00) , Эозинофилы кл\мкл -0.12, (норма 0.00-0.40) , Базофилы кл\мкл-0.03,(норма 0.00—0.20) СОЭ по Вестергрену -10,(норма 0-30), LE клетки красной волчанки не найдены. ЦИК клеточный иммунитет T-Цитотоксич.(CD3+ CD8+)АБС -161 (норма 190-650)Иммунорегулярный индекс - 4.21 (норма 1.0-2.5)ТТГ-1.90 мкМЕ/мл Анти ТПО-0.11, Анти-ТГ -0.64, Тестостерон-0.69 нг/мл, ГСПГ-58.30 нмоль/л, ИСТ-4.11, Кортизол-343.90 нмоль/л, ДГЭА-сульфат-7.14 мкмоль/л, Пролактин-217.40 мкЕд/мл, Эстрадиол-150.50 пмоль/л С 03.1997 г. Ложно-серологическая реакция на RW,диагноза сифилиса нет. Трансферрин 3.03 г/л (норма) 2.00 - 4.00 ферритин 27.43 нг/мл (норма 13.00 - 150.00) Я прочитала, что он должен быть не меньше 40... Пожалуйста , дайте мне совет, в каком направлении двигаться, и какое мне нужно лечение, к сожалению, нет у нас в городе специалистов, фотогрихограмму в нашем городе не делают ,но если нужно могу прикрепить фотографии! Заранее благодарю за ответ. 
|
|
#4
04.12.2011, 22:27
|
|||
|
|||
|
- иммунограмму и иммунолога можете сразу оставить в покое, просто так данные сами по себе ничего не значат, никаких показаний для консультации иммунолога не было, как и для "лечения"
Цитата:
+ консультация трихолога и обязательно трихоскопия
|
Линейный вид
