Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Травматология, ортопедия и эстетическая хирургия

 
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 09.08.2018, 15:32
Nave Nave вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.12.2011
Город: Kmr
Сообщений: 29
Сказал(а) спасибо: 23
Nave *
Разрыв ахилла, послеоперационный период.

Добрый день, уважаемые доктора русмедсерва!
Мне 36 лет, пол мужской, никаких вредных привычек не имею. Рост/вес примерно 183/93
02.07.2018 получил полный подкожный разрыв левого ахиллова сухожилия
05.07.2018 был прооперирован, наложили классический лангет с иммобилизацией и голеностопа и колена. Дренаж удалили на след день на первой послеоперационной перевязке.
12.07.2018 (1 неделя после операции) перестали ставить антибиотики
13.07.2018 отпустили домой, приезжал на перевязки
/*вообще послеоперационный период протекал без каких-либо осложнений, от обезбаливающих отказался уже на 4-5 день т.к. ничего не беспокоило и далее их не принимал вообще ни в каком виде. В послеоперационный период (помимо обезбаливающих) ставили Цефтриаксон 7дн и Пентоксифиллин 6дн, плюс все время пока лежал в стационаре давали Ксарелто раз в день т.е. 9дн. Т.е все, насколько я понимаю, достаточно классически для наших больниц для данной травмы*/
19.07.2018 (2 недели после операции) сняли швы (оперировавшего хирурга не было, снимала швы и осматривала только медсестра), закрасили все зеленкой, заклеили космопором и выписали, сказав менять повязку раз в 2-3 дня и подкрашивать зеленкой (что я, собственно, и добросовестно выполнял) и пойти наблюдаться у травматолога в своей поликлинике.
25.07.2018 (3 недели после операции) был на приеме у ортопеда-травматолога в поликлинике (к тому моменту обзавелся ортезом с изменяемым углом), осмотра послеоперационного шва не было, ровно как и изменения рекомендаций по уходу за ним. Врач одобрил приобретение ортеза и сказал что можно
и нужно надеть его прямо сейчас с углом эквинуса 30 градусов (максимальным для данной модели) и давать нагрузку на костылях. Так же сказал что в 4 недели (к 02.08.2018) стопа должна быть выведена в 90 градусов (0 на ортезе), ну или, как я понимаю, в нейтральное положение и рекомендовал сделать это самому за несколько дней путем уменьшения угла с 30 эквинуса до 0 начиная с 30.07.2018, с чем я в принципе успешно и справился без каких-либо особых проблем и без обезбаливающих. Были ощущения растяжения само собой и немного (терпимо) болезненно при хождении (болезненность устранялась путем отдыха с поднятой вверх ногой и в покое нога никак далее не беспокоила)
02.08.2018 (4 недели после операции) на очередной прием пришел уже с ортезом на 0 градусов, так же сам попросил осмотреть шов и дать дальнейшие рекомендации по уходу. Шов был осмотрен (был весь в зеленке) и рекомендация по зеленке и перевязкам отменена, так же было получено добро на полноценное (но без фанатизма) мытье травмированной ноги. Плюс была рекомендация больше наступать на ногу (в ортезе само собой), собственно с этим никаких проблем не возникало, особых сильно неприятных ощущений это не доставляло, а легкая терпимая болезненность и отечность после нагрузки и хождения традиционно устранялась холодным компрессом и отдыхом с поднятой повыше ногой. В этот же день, естественно, отмыл стопу (шов не трогал и зеленкой уже ничего не подкрашивал, ровно как и не отмывал зеленку которая была)
Вечером 04.08.2018 опять мыл ногу, но в этот раз зеленка сама собой стала смываться и сходить, под ней обнаружило красное пятно (не видимое ранее из-за зеленки) ровно в середине послеоперационного рубца (т.е. если было наложено 12 швов, то пятно находилось примерно между 4м и 8м если считать сверху). Пятно само по себе не было как-то особо болезненным, но было чуть-чуть плотнее других участков рубца. Сразу же вечером на всякий случай съездил в дежурную по травматологии больницу (была та самая в которой оперировался), там, увы, один из оперирующих в отделении хирургов был на срочной операции, осматривал другой врач (не из отделения), помял всячески рубец (видимо на предмет выделений) и сказал что ничего страшного не видит и ничего делать не надо.
09.08.2018 был на приеме в поликлинике, врач осмотрел рубец, сказал что пока тоже ничего страшного не видит (меня несколько смущает "пока" в формулировке), но назначил Целебрекс 200мг х 2 раза в сутки.

Вот, вроде всю предысторию изложил)
На данный момент из беспокойств, получается, только это красное пятно. Самое неприятное что не могу оценить ни динамику, ни время его появления, т.к. всё было скрыто зеленкой. Может быть это и сохранившаяся после операции краснота и некотороя уплотнённость, но во время послеоперационных перевязок я, само собой, тоже не видел в каком состоянии находится кожа и было ли это всегда, либо появилось после выписки..
Что это может быть и стоит-ли беспокоиться? В статьях уважаемого Андрея Петровича часто упоминается о послеоперационных осложнениях, в том числе и инфицирования, поэтому несколько переживаю. Нога более ничем особо не беспокоит, в ортезе спокойно езжу за рулем (машина с МКПП), уже могу ходить и гулять (так же в ортезе) с одним костылем (со стороны противоположенной травмированной ноге). Отек и небольшая болезненность после хождения снимаются покоем и возвышенным положением ноги, температура тела нормальная и вообще не повышалась за весь период.
Вторым сообщением попробую приложить фото на текущий момент.
Заранее благодарен за помощь в данном вопросе.
Ответить с цитированием
 



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 17:23.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.