|
|
Опции темы | Поиск в этой теме | Опции просмотра |
#1
|
||||
|
||||
куда обратится? в терапевтическое или хирургическое или в Обнинск сразу
Доброго здоровья.
жена Ольга 1984г.р. Превое обращение к эндокринологу по поводу ночного пульса 120, повыш.возбудимости, худобы и пр.симптомов тиреотоксикоза (врач сказала - классический случай) ноябрь 2006. Тяжёлые роды 2005г. Анализов нет. Курс лечения не помог. Второе обращение январь 2007. По словам врача "четвётная стадия" увеличения ЩЗ. Щитовидка увеличилась так, что зоб заметен просто знакомым, появились "вытаращенные" глаза.Анализы: Т3-4,3 (норма 1,0-2,8) Т4-210 (норма 60-160) TSH-0,4(норма 0,54-4,62) PROLACTION - 15 CORTIZOL-270 Назначения: анаприлин, мерказолил, преднизолон, магний б 6, оксибрал, силумарин, цинк, кальций, вагостабил, холивер, омега 3 +, роял, мильгама, актовегил, карсил Симтомы не изменились худоба, "глазки", возбудимость, пульс всегда ~120, "всегда жарко", потовыделение. Третье обращение май 2007. левая доля 28 на 15 правая доля 28 на 17 ещё что-то 9 мм Анализы: Т3- 553,50 (норма 69-202) Т4-31,1 (норма 4,5-11,3) TSH-0,2(норма 0,32-5,0) Назначения: Мерказолил дексаметазол Алоэ Ретаболил анаприлин во время курса было увеличение веса (килограм на 10) за три недели, улучшение самочувствия. Сейчас некоторое снижение веса и ухудшение самочувствия, снова высокий пульс. Врачём по второму и третьему обращению рекомендована операция. Подскажите пожалуйста, куда обращаться в ЭНЦ РАМН в терапевтическое отделение, в хирургическое или может в Обнинск сразу если диагноз ясен. Прошу простить, возможны ошибки при переписывании анализов. |
#2
|
||||
|
||||
Оставим в стороне проблему лишних лекарств и то обстоятельство, что продолжительность консервативного лечения составляет 12-18 мес и эффекта не может не быть ( в том плане, что тиротоксикоз не может не устраниться( , перейдем к нынешнему дню - 1/ мы не знаем выраженность офтальмопатии ( при прочих равных обстоятельствах пушинка в пользу операции)
В мае пациентка не компенсирована - бревно в пользу компенсации перед операцией, надо готовить ЭНЦ -федераьный центр Росмедтехнологий и госпитализация и консультации платные Кафедра эндокринологии ММА для москвичей бесплатна
__________________
Г.А. Мельниченко |
#3
|
||||
|
||||
Огромное спасибо (в том числе и за оперативность)!
1.Пожалуйста поясните, что "надо готовить"? 2.Хотел бы попасть к Вам на консультацию. Могу ли я записаться к Вам на сайте [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] (пока я не нашёл Вас в расписании)? Пожалуйста подскажите как это сделать. |
#4
|
||||
|
||||
Очень прошу оттветьте пожалуйста
Уважаемая Галина Афанасьевна, пожалуйста поясните Вашу фразу "надо готовить ..." в тексте Вашей консультации. Вероятно что-то просто не пропечаталось.
|
#5
|
||||
|
||||
Вполне пропечаталось - надо готовить к операции и идти на нее с нормальными Т4 /Т3
__________________
Г.А. Мельниченко |
#6
|
||||
|
||||
Спасибо
|
#7
|
||||
|
||||
разумно было бы подготовить супругу к операции в ММА и затем оперировать в ЭНЦ по квотам
__________________
Г.А. Мельниченко |