Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 29.03.2011, 12:17
Oxana1986 Oxana1986 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.12.2009
Город: Красноярск
Сообщений: 55
Сказал(а) спасибо: 7
Oxana1986 *
Question Гипоплазия эндометрия

Добрый день!
у меня бесплодие 1.
полтора года назад стали планировать беременность, провели обследование:
результаты- 1. гипотиреоз, макропролактинемия. назначили бромокриптин и л-тироксин. гормоны пришли в норму, но беременность не наступила.
Стала отслеживать овуляцию, получились вот такие данные:
27 января 2010г -15д.ц.
толщина эндометрия 9,2мм
объемное образование в левом яичнике 39*34*27мм, жидкость в позадиматочном пространстве не определяется, все остальное в норме.

12 февраля 2010г- 6д.ц.
эндометрий 2мм, полость матки расширена до 2 мм., фолликулы в левом яичнике 6-11 мм., все остальное в норме
25 июня 2010г- 6д.ц.
толщина эндометрия 3 мм, домин. фолликул в правом яичнике=13мм., все остальное в норме.
[COLOR="Black"]30 июня 2010-11 д.ц.

эндометрий =6 мм, домин. фолликула, желтого тела, св. жидкости в позадиматочном пространстве не обнаруженно.

16.августа 2010 г-6д.ц.
эндометрий 3 мм
в прав яичнике дом. фолликулы 14-13-14, в левом домин. фолликул 15-14-13мм, жидкость не определяется.[/color]
18 августа 2010 г.- 8 д.ц.
эндометрий 5 мм, прав. яичник фолликул 20*14, левый яичник 19-15, жидкость не определяется.
20 августа 2010г -10 д.ц.
эндометрий 7 ммм, в правом яичнике нет дом фолл, в левом фолликул 15 мм, жидкость не определяется.

11 сентября 2010 - 8 д.ц.
эндометрий 5 мм, пр. яич.фолликул 16 мм, левый фоллик. желтое тело 17-13 мм . жидкости в позадиматочном пространстве нет.
13 сентября 2010- 10 дц
эндометрий 8мм, прав. яич. дом фолликул 21*18 мм, лев. яич. желтое тело 12 мм, жидкости нет.
15 сентября 2010- 12 д.ц
эндометрий 8 мм, прав яич дом фолликул 22*18 мм, лев яич желтое тело 12 мм., жидкость не определяетс.
20 сентября 2010-17 дц
эндометрий 10мм прав яич- желтое тело 16-14 аваскулярное, жидкость в незначительном количестве

29 декабря2010- 12 дц( после лапароскопии)
эндометрий 6,2 мм, в лев яич дом фролликул 15мм, преовуляторный период

26 января 2011- 10дц
-эндометрий 8 мм, дом фолл в лев яичнике = 15мм
29 января 2011- 14д.ц
эндометрий 10 мм, в левом яичнике анэхогенное образование 33-31-33, в просвете эховзвесь, жидкость не определяется
31 января 2011- 16 дц
эндометрий 7 мм, желтое тело в лев яичнике 26-26, гиповаскулярное. жидкость в небольшом количестве
12 февраля 2011- 17дц
эндометрий 17 мм, желтое тело в правом яичнике 26-27 мм, с умеренной васкуляризацией гетерогенной эхоструктуры, жидкость в небольшом количестве.

21 марта 2011-11дц
эндометрий 8,4, дом фолл в лев яичнике= 18мм, жидкости нет
24 марта 2011-14дц.
эндометрий 8,2 мм, анэхогенные включения 12 и 18 мм в лев яичнике, определяется незначительное количество жидкости в позадиматочном пространстве.,
гормоны
12,02,2010, - 3дц
фсг 9,37 (2,8-11,3)
лг 12,2 (1,1-11,6)
25,06,2010-6дц
дэас 191 _35-430)
лг 11,3 (3-18,6)
тестостерон 1,7( до 2,8)
фсг 5,4 (2,2-15)
эстрадиол 112 (15-160)
16,06,2010-23дц
прогестерон 48 (8-68)
06,09,2010-03дц
лг8,3 (3-18,6)
17 марта 2011- 7дц
лг 10,4(3-18,6)
фсг 6,5( 2,2-15)
эстрадиол 124 (15-160)
пролактин и ттг в норме.в декабре 2010 делали лапароскопию- все впорядке. эндокринолог назначил дюфастон ( 10)или утрожестан (100), два цикла пропила, результатов нет.
после очередного обследования пошла к гинекологу- эндокринологу, доктор после осмотра сказал что на 90 % уверен что у меня гипоплазия эндометрия, назначил сделать узи на 5-6 дц. и сказал, что если это узи подтвердит дикгноз , назначит фемостон 2/10.
скажите пожалуйста на сколько он в моем случае может помоч, не "задавит" ли овуляцию( она у меня и без того ели-ели проходит). поможет ли эндометрию подрасти и каковы шансы при такой схеме лечения забеременеть в моем случае. Так же врач сказала если не получится забеременеть тогда будем проводить стимуляцию. Возможно ли будет обойтись без стимуляции?
очень жду вашей консультации
Заранее благодарна за ответ!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 29.03.2011, 21:43
DrTatyana DrTatyana вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Город: Россия
Сообщений: 13,750
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 5,252 раз(а) за 5,106 сообщений
DrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
текст ваш нечитабелен.

Напишите уровень ТТГ и дозу л-тироксина , возраст, рост и массу тела.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 30.03.2011, 03:20
Oxana1986 Oxana1986 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.12.2009
Город: Красноярск
Сообщений: 55
Сказал(а) спасибо: 7
Oxana1986 *
Вы написали, что текст не читабелен, что вы имели в виду? Что-то не понятно написала или надо писать полностью данные обследования? Пожалуйста поясните, во избежание недопонимания. В последний раз ттг был 3,5 дозу л-тироксина увеличили до 100 мг, возраст 24, рост 170 см, вес 56 кг.
Большое сппасибо за ответ, надеюсь Вы поможете разобраться с проблемой!
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 30.03.2011, 03:22
Oxana1986 Oxana1986 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.12.2009
Город: Красноярск
Сообщений: 55
Сказал(а) спасибо: 7
Oxana1986 *
на дозировке л-тироксина 100 пока анализы не проводила, врач сказал сдать кровь на ттг в середине апреля.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 30.03.2011, 08:18
Oxana1986 Oxana1986 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.12.2009
Город: Красноярск
Сообщений: 55
Сказал(а) спасибо: 7
Oxana1986 *
Поправила текст, надеюсь что получился читаемым.
у меня бесплодие 1.
полтора года назад стали планировать беременность, провели обследование:
1. мужа- спермограмма хорошая и все анализы в норме.
2 мои результаты обследования
эндокринолог выявил две проблемы1. гипотиреоз, 2.макропролактинемия. назначили бромокриптин 1 таб. на ночь, и л-тироксин дозировкой 75. гормоны пришли в норму, но беременность не наступила.
рекомендация эндокринолога: отслеживать овуляцию с помощью узд.
Результаты УЗД:

январь
15день цикла
толщина эндометрия 9,2мм
левом яичник: объемное образование 39х34х27м
жидкость в позадиматочном пространстве не определяется

февраль
6день цикла
толщина эндометрия 2мм
левом яичник: фолликулы 6х11 мм.
жидкость в позадиматочном пространстве не определяется
полость матки расширена до 2 мм.

июнь
6 день цикла
толщина эндометрия 3мм
правый яичник: фолликул 13мм.,
жидкость в позадиматочном пространстве не определяется

11 день цикла
толщина эндометрия 6мм
левом яичник: -мм
правый яичник: -мм
жидкость в позадиматочном пространстве,доминантный фолликул , желтое тело не определяется.

август
6день цикла
толщина эндометрия 3мм
левом яичник: -домин. фолликул 15х14х13мм и единичный фолликул 4 мм
правый яичник: дом. фолликулы 14х13х14мм
жидкость в позадиматочном пространстве не определяется

8 день цикла
толщина эндометрия 5мм
левом яичник: -домин. фолликул 19х15мм
правый яичник: дом. фолликулы 20х14мм
жидкость в позадиматочном пространстве не определяется


10день цикла
толщина эндометрия 7мм
левом яичник: -домин. фолликул 15мм
правый яичник: дом. фолликул отсутствует
жидкость в позадиматочном пространстве не определяется

сентябрь
8 д.ц.
толщина эндометрия 5мм
левом яичник: -желтое тело 17х13 мм .
правый яичник:домин. фолликул 16мм, фолликулы 6х10мм
жидкость в позадиматочном пространстве не определяется

10 д.ц.
толщина эндометрия 8мм
левом яичник: желтое тело 12 мм,
правый яичник: дом. фолликулы 21х18 мм
жидкость в позадиматочном пространстве не определяется


12 д.ц
толщина эндометрия 8мм
левом яичник: желтое тело 12 мм.
правый яичник: дом. фолликулы 22х18 мм
жидкость в позадиматочном пространстве не определяется


17 дц
толщина эндометрия 10мм
левом яичник:
правый яичник: желтое тело 16х14мм аваскулярное
жидкость в позадиматочном пространстве в незначительном количестве


декабрь
12 дц( после лапароскопии)
толщина эндометрия 6,2 мм
левом яичник: домин. фолликул 15мм
правый яичник: ---
жидкость в позадиматочном пространстве не определяется
преовуляторный период

январь
10дц
толщина эндометрия 8мм
левом яичник: -домин. фолликул 15мм
правый яичник:
жидкость в позадиматочном пространстве не определяется


14д.ц
толщина эндометрия 10мм
левом яичник: анэхогенное образование 33х31х33, в просвете эховзвесь
правый яичник:
жидкость в позадиматочном пространстве не определяется

16 дц
толщина эндометрия 7мм
левом яичник: желтое тело 26х26мм гиповаскулярное
правый яичник:
жидкость в позадиматочном пространстве определяется в небольшом количестве


2011 год

февраль
17дц
толщина эндометрия 7мм
левом яичник:
правый яичник: желтое тело 26х27 мм, с умеренной васкуляризацией гетерогенной эхоструктуры
жидкость в позадиматочном пространстве определяется в незначительном количестве

март
11дц


толщина эндометрия 8,4мм
левом яичник: -домин. фолликул 18мм
правый яичник:
жидкость в позадиматочном пространстве не определяется


14 день цикла

толщина эндометрия 8,2мм
левом яичник: представлен анэхогенные включения 12 и 18 мм
правый яичник:
жидкость в позадиматочном пространстве определяется незначительное количество


гормоны

февраль 2010 - 3дц
результат ( в скобках - норма)
фсг 9,37 (2,8-11,3)
лг 12,2 (1,1-11,6)

июнь 2010-6дц
дэас 191 _35-430)
лг 11,3 (3-18,6)
тестостерон 1,7( до 2,8)
фсг 5,4 (2,2-15)
эстрадиол 112 (15-160)

23дц
прогестерон 48 (8-68)

сентябрь 2010-03дц
лг 8,3 (3-18,6)

март 2011- 7дц
лг 10,4(3-18,6)
фсг 6,5( 2,2-15)
эстрадиол 124 (15-160)
пролактин( 202), норма (60,6-521,2)
ттг в августе 2010 года= 1,3(норма 0,17-4,05) на дозе 75
ттг в январе 2011 года = 3,4 норма(норма 0,17-4,05) на дозе 75,
назначен л-тироксин в дозировке 100
в декабре 2010 делали лапароскопию ( диагностическая )- все впорядке. эндокринолог назначил дюфастон ( 10)или утрожестан (100), два цикла пропила, результатов нет.
после очередного обследования пошла к гинекологу- эндокринологу, доктор после осмотра сказал что на 90 % уверен что у меня гипоплазия эндометрия, назначил сделать узи на 5-6 дц. и сказал, что если это узи подтвердит диагноз , назначит фемостон 2/10.
скажите пожалуйста на сколько он в моем случае может помоч фемостон, не "задавит" ли овуляцию( она у меня и без того ели-ели проходит). поможет ли эндометрию подрасти и каковы шансы при такой схеме лечения забеременеть в моем случае. Так же врач сказала если не получится забеременеть тогда будем проводить стимуляцию.
на данный момент принимаю дюфастон в дозировке 10. Возможно ли будет обойтись без стимуляции?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 30.03.2011, 09:05
DrTatyana DrTatyana вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Город: Россия
Сообщений: 13,750
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 5,252 раз(а) за 5,106 сообщений
DrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ТТГ на фоне приема л-тироксина должен быть НЕ БОЛЕЕ 2,5.
Следовательно, первый шаг - нормализация уровня ТТГ.

Макропролактинемия не требует лечения.
Не вижу показаний для фемостона. надо ждать данные по ТТГ на 100 мкг л-тироксина

Сообщения ваши перегружены не нужной информацией
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 11:33.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.